דיכאון לאחר לידה
דיכאון לאחר לידה (באנגלית: Postpartum depression או PPD), הוא צורה של דיכאון שעלול לפגוע בנשים, ולעתים רחוקות בגברים, לאחר לידה.
בשל הבדלים מתודולוגיים בין מחקרים שונים קיים קושי להגדיר את אחוז הלוקים בדיכאון לאחר לידה, אך לפי המחקרים ההערכה היא כי אחוז הנשים הלוקות בו נע בין 5% ל-25%, ואחוז הגברים (בעיקר אבות טריים), נע בין 1.2% ל-25.5%.[1] דיכאון לאחר לידה מופיע בעיקר בחודשים הראשונים שלאחר הלידה, ועלול להימשך חודשים ספורים ואף שנה,[2]. לרוב הדיכאון מתחיל כארבעה שבועות לאחר הלידה ונמשך עד כשישה חודשים לאחר הלידה.[3] זוהו מספר גורמי סיכון שעלולים לתרום להתפתחות הדיכאון, אך הגורמים לו אינם מובנים לגמרי. חולים רבים מתאוששים מהדיכאון בעזרת ייעוץ או קבוצות תמיכה.[4][5]
סולם הדיכאון לאחר הלידה של אדינבורג (Edinburgh Postnatal Depression Scale), שאלון סטנדרטי למילוי עצמי, עשוי לשמש ככלי לזיהוי חולים הלוקים בדיכאון זה (אם החולה מדורג מעל הדרגה 13 הוא בעל סיכון לאבחנה זו).[6]
תוכן עניינים |
[עריכה] תסמינים
תסמינים של דיכאון לאחר לידה, יכולים להופיע בכל זמן לאורך השנה שלאחר הלידה[7] וכוללים את התסמינים הבאים (או חלקם):
- עצב.
- ייאוש.
- הערכה עצמית נמוכה.
- תחושת אשמה.
- תחושת חוסר אונים.
- הפרעות שינה ואכילה.
- חוסר יכולת להתנחם.
- תשישות.
- תחושת ריקנות.
- אנהדוניה.
- נסיגה חברתית.
- אנרגיה נמוכה או אפסית.
- תחושת תסכול.
- הרגשת חוסר יכולת לטפל בתינוק.
- ליקויים בדיבור ובכתיבה.
- הפגנת כעס כלפי אחרים.
- חרדה מוגברת או התקפי פאניקה.
- חוסר חשק מיני.
[עריכה] גורמי סיכון
הגורמים לדיכאון לאחר לידה אינם ברורים דיים. עם זאת, מספר גורמים זוהו כמגבירי סיכון ללקות בדיכאון זה:
- האכלת התינוק בפורמולה במקום הנקה.
- היסטוריה רפואית הכוללת דיכאון קודם.
- עישון סיגריות.[8]
- הערכה עצמית נמוכה.
- מתח משמירה על ילדים.
- דיכאון טרום-לידה במהלך ההריון.
- דיכאון הריוני.
- חרדת הורים.
- תמיכה חברתית נמוכה.
- מתח בחיים.
- זוגיות במשבר.
- בעיות מזג או כאבי בטן בתינוק.
- הריון במהלך רווקות.
- מעמד חברתי כלכלי נמוך.
- הריון לא רצוי או בלתי מתוכנן.[9]
מבין אלה, שלושה גורמים (האכלה בפורמולה, הסטוריה של דיכאון ועישון), הוכחו באופן מובהק כגורמים לדיכאון לאחר לידה. בין שאר הגורמים לבין דיכאון לאחר לידה, נמצא עד כה קשר סטטיסטי בלבד (ולא קשר סיבתי). כלומר, נמצא שאחוזים גבוהים מאלה הלוקים בדיכאון טרום לידתי, למשל, לקו גם בדיכאון פוסט לידתי, וכן אחוזים מעטים מאלו שלא לקו בדיכאון לפני לידה, לקו בדיכאון אחרי לידה (קשר זה אינו מספיק שכן יתכן כי קיים גורם שלישי הקשור לשני הגורמים הללו והוא זה שגורם לדיכאון).
[עריכה] ראו גם
[עריכה] הערות שוליים
- ^ Paulson JF. http://www.psychiatrictimes.com/display-old/article/10168/1519072 [Focusing on depression in expectant and new fathers: prenatal and postpartum depression not limited to mothers.] Psychiatry Times. 2010;27(2).
- ^ Canadian Mental Health Association > Post Partum Depression Retrieved on June 13, 2010
- ^ Laura J. Miller (2002). "Postpartum Depression" Journal of American Medical Association (JAMA) 287 (6): 762-765. Retrieved 2011-12-15
- ^ Kinnaman, Gary & Jacobs, Richard. Seeing in the Dark. Michigan: Baker Publing Group, 2006
- ^ Agency for Health Care Research and Quality: Perinatal Depression: Prevalence, Screening Accuracy, and Screening Outcomes [1].
- ^ Cox J.L., Holden J.M., Sagovsky R. (1987). "Detection of postnatal depression: development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale". Br J Psychotherapy 150: 782–6.
- ^ The Boston Women's Health Book Collective: Our Bodies Ourselves, pages 489–491, New York: Touchstone Book, 2005
- ^ Sarah J. Breese McCoy (April 2006). "Risk Factors for Postpartum Depression: A Retrospective Investigation at 4-Weeks Postnatal and a Review of the Literature". The Journal of the American Osteopathic Association (JAOA) 106 (4): 193–8. PMID 16627773. Retrieved 2008-07-04.
- ^ Cheryl T. Beck (April 2001). "Predictors of Postnatal Depression: An Update". Nursing Research (NR) 50 (5): 275-285. PMID 11570712. Retrieved 2010-11-04.
