פמפרידין

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
קפיצה אל: ניווט, חיפוש
פמפרידין
4-aminopyridine.svg
שם IUPAC
pyridin-4-amine
שמות מסחריים בישראל
פמפירה
מזהים
מספר CAS 504-24-5
ChemSpider 1664
נתונים כימיים
נוסחה C5H6N2 
מסה מולקולרית 94,12g·mol−1
נתונים פרמוקוקינטיים
זמן מחצית חיים ± 6 שעות
בטיחות
מעמד חוקי

בישראל תרופת מרשם, נכללת בסל הבריאות[1]


דרכי מתן פומי

פמפרידין (Fampridine) היא תרופה המיועדת לטיפול בקשיי הליכה בטרשת נפוצה. התרופה מסייעת לשיפור מהירות ההליכה אצל חולי טרשת נפוצה. ונמכרת בישראל בשם המסחרי פמפירה (Fampyra).

הטיפול בתרופה מיועד לחולי טרשת נפוצה מכל הסוגים עם 4-7 EDSS, החווים הפרעות בהליכה.

הפרעה בהליכה שכיחה במיוחד במחלת הטרשת הנפוצה ומהווה מרכיב משמעותי בהערכת רמת הנכות של החולה (EDSS). הפגיעה בהליכה מקורה בנזק מצטבר במערכת העצבים המוטורית (פירמידלית) הגורם למתח שרירים מוגבר (ספסטיות), לחולשת שרירים ולחוסר יציבות.

התרופה משפרת את מהירות ההליכה. במחקרים נמצא כי התרופה מגבירה את מהירות ההליכה בכ25% בממוצע, אצל כ-40% מחולי הטרשת.

פמפירה אושרה לטיפול בארצות הברית על ידי ה-FDA בשנת 2010 ונכנסה לסל התרופות בישראל בשנת 2012. Fampyra הוא סימן מסחרי של חברת Biogenidec.

מנגנון פעולה[עריכת קוד מקור | עריכה]

בטרשת נפוצה נהרס המיאלין העוטף את העצב- דבר המביא לחשיפה של סיב העצב ולדליפת יונים דרך תעלות אשלגן פתוחות הנמצאות על פני שטח הפנים של העצב. פמפרידין פועלת על ידי חסימת אותן תעלות אשלגן (potassium channel blocker) ובכך למעשה, "מתקנת" את הנזק שנגרם לעצב על ידי המחלה ומשפרת את ההולכה החשמלית לאורך סיב העצב הלקוי.

ממצאים[עריכת קוד מקור | עריכה]

מחקר שלב III הכולל כ-300 חולי טרשת נפוצה התקפית ומתקדמת שטופלו במשך 14 שבועות בפמפרידין פורסם בכתב העת The Lancet בשנת 2009 . המדד העיקרי שנבדק במחקר היה T25FW: מהירות ההליכה למרחק של 25 צעדים (כ 7-8 מטרים). נבדקו גם מדדים סובייקטיביים הקשורים בהליכה (שאלון MSWS-12). במחקר זה נמצא כי פמפרידין שיפרה את המהירות ממוצעת בקרוב ל25% אצל חולים שהגיבו לטיפול (35%-43% ) בהשוואה למהירותם בתחילת הניסוי. כמו כן נמצא שיפור בחוזק שרירי הרגליים. בנוסף, חולים אלו דווחו על שיפור משמעותי מאד במדדים הסובייקטיביים הקשורים בהליכה כגון שימוש באביזרי עזר, יכולת ללכת מרחק גדול יותר ויכולת לעלות מדרגות.‏[2]

אופן השימוש[עריכת קוד מקור | עריכה]

פמפרידין נמכר בטבליות בנות 10 מ"ג. המינון המקובל הינו טבלית אחת פעמיים ביום, עם מרווח של 12 שעות ביניהם.

תופעות לוואי[עריכת קוד מקור | עריכה]

התופעות השכיחות ביותר הינן: דלקות בדרכי השתן, נדודי שינה, סחרחורות, כאבי ראש, בחילה, חולשה, כאבי גב, בעיות שיווי המשקל, קשיי בליעה ונשימה, עצירות, שלשולים, קלקול קיבה, כאב גרון, תחושת בעירה ותחושות של עקצוצים או גירודים בעור.

קישורים חיצוניים[עריכת קוד מקור | עריכה]

הערות שוליים[עריכת קוד מקור | עריכה]

  1. ^ פמפרידין, אגף הרוקחות, משרד הבריאות
  2. ^ Goodman A, et al. Lancet 2009; 373: 732–738.

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.