שיחה:תולדות החולה

תוכן הדף אינו נתמך בשפות אחרות.
מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית

רשומה רפואית[עריכת קוד מקור]

הועבר מהדף שיחת משתמש:יוסי
הי יוסי, מה בין רשומה רפואית לרשומה רפואית אישית? ואיפה נכנס מידע רפואי והיסטוריה רפואיתתיעוד רפואי)? אשמח אם תוכל לעשות שם סדר.. תודה, אביעדוסשיחה 17:41, 15 ביולי 2009 (IDT)[תגובה]

ראה דף השיחה של רשומה רפואית אישית וההיסטוריה שלו. הערך נולד כפרסומת ולצערי מה שנותר משקף בעצם "רשומה רפואית ממוחשבת" (מעורבב במעט "רשומה רפואית") ולא "רשומה רפואית". אני לא בקיא אבל נדמה לי שהמונח "רשומה רפואית" הוא יותר מונח של לשון החוק, ואין הבדל ממש בינו לבין תיעוד רפואי. "היסטוריה רפואית" מתאים יותר לחלק מתהליך האנמנזה ומידע רפואי יכול לכלול גם אינפורמציה כללית על חיסונים למזרח הרחוק. אבל זה בעיקר מתוך הכרותי עם השפה העברית ולא הכרותי עם מונחים משפטיים. יוסי מחשבון אחר - שיחה 17:58, 15 ביולי 2009 (IDT)[תגובה]
לאחר עיון במקור האנגלי של הערך "רשומה רפואית אישית" (W:Personal health record), נראה שמדובר באיזשהו עניין שאינו בדיוק "רשומה רפואית" ושהמקור למינוח העברי שלו אינו ברור ואין לדעת אם הוא מדויק או מבלבל. יוסישיחה 18:30, 15 ביולי 2009 (IDT)[תגובה]
לא כ"כ ברור לי איפה הערך הזה נופל.
מה דעתך לפצל את היסטוריה רפואית/אנמנזה (רפואה) מתוך אנמנזה, כפי שעשו מספר ויקיפדיות אחרות? אביעדוסשיחה 18:35, 15 ביולי 2009 (IDT)[תגובה]
גם לי לא, וכמו שאפשר לראות העדפתי להפיל אותו אל מחוץ למרחב הערכים.
בוודאי שלפצל. לערך העברי אפשר לקרוא "תולדות החולה" (ר' אתר האקדמיה) ואין להוסיף הפניה מ"היסטוריה רפואית" מכיוון שהיסטוריה רפואית היא התשובה לשאלות "האם אתה סובל ממחלות נוספות? האם סבלת ממחלה זו בעבר?" וכולי, כלומר ממש לא ערך. יוסישיחה 18:42, 15 ביולי 2009 (IDT)[תגובה]
יפה, נפצל. מילון לידו מציע "גרסת המטופל"... "היסטוריה רפואית" זהה במשמעותה ל"תולדות החולה", ואף מדויקת יותר (שכן מדובר רק בתולדות מצבו הרפואי של החולה, ולא ביתר קורות חייו). אביעדוסשיחה 18:59, 15 ביולי 2009 (IDT)[תגובה]
מילון לידו מתייחס למונח בפסיכולוגיה ולא ברפואה.
היסטוריה רפואית מאד לא מדויק עקב השימוש שנעשה בו בפועל, אם תעיין בטופס של אנמנזה, אחד הסעיפים שם יהיה היסטוריה רפואית. פה תאלץ לסמוך על ההצהרה שלי והידע שלי מהשטח. יוסישיחה 19:02, 15 ביולי 2009 (IDT)[תגובה]
תריץ בגוגל את שני המושגים ותתרשם מהתוצאות. יוסישיחה 19:04, 15 ביולי 2009 (IDT)[תגובה]
לא אמרתי ש"היסטוריה רפואית" מדויק יותר מאנמנזה, אלא שהוא זהה במשמעותו ל"תולדות החולה". אביעדוסשיחה 19:05, 15 ביולי 2009 (IDT)[תגובה]
אולי הוא זהה במשמעות הלוגית, אבל הוא שונה מאד בשימוש בפועל. יוסישיחה 19:15, 15 ביולי 2009 (IDT)[תגובה]
בוויקיאנגלית חושבים אחרת. מכל מקום, לדעתי יש מקום להפנות מהיסטוריה רפואית לאנמנזה (רפואה)/תולדות החולה. אביעדוסשיחה 20:07, 15 ביולי 2009 (IDT)[תגובה]
בוויקיאנגלית מדברים אנגלית ולא עברית, לכן אצלם "אלוהים יברכך" מתייחס לברכה אחרי אפצ'י ולא לאיזה טקס דתי. יוסישיחה 20:54, 15 ביולי 2009 (IDT)[תגובה]
אני לא השתכנעתי, אבל זה לא ממש עקרוני לי. אביעדוסשיחה 21:01, 15 ביולי 2009 (IDT)[תגובה]
סליחה על ההתערבות, אבל גם לדעתי היסטוריה רפואית צריך להיות לפחות הפניה לתולדות החולה, ולו בגלל שהיא השתרשה בשימוש בפועל כמשמעות זהה ל"תולדות החולה", וגם כמובן משום שהיא מהווה חלק וסעיף ב"תולדות החולה". (ואני יודעת שאני משוחדת מפסיכולוגיה, שבה בכלל משתמשים לסירוגין בשני המונחים האלו וכן באנמנזה באותה משמעות, אבל נראה לי שהפסיכולוגיה בטח שאבה קצת השראה מהרפואה, גם בתחום הזה, לא?... :-) ). Ravit - שיחה 21:16, 15 ביולי 2009 (IDT)[תגובה]
אז נחזור להגדרות כדי ליישר קו. מבחינתי אנמנזה ברפואה היא שלב בבדיקה רפואית (לצורך אבחון, התאמת טיפול, קביעת פרוגנוזה וכולי) שכולל דיבורים ולא מעשים, מסכימה? חלק מהאנמנזה כולל ככתוב בערך "מחלות עבר, טיפולים רפואיים בעבר", עדיין מסכימה? כיצד נקרא חלק זה של האנמנזה? יוסישיחה 08:09, 16 ביולי 2009 (IDT)[תגובה]
היסטוריה רפואית אך גם תולדות החולה, מבחינתי. בגלל זה חשבתי על ההפניה. אבל אם זה לא ככה מבחינתך, אז לא קריטי, נשאיר ככה. אגב, אולי גם כדאי להעתיק את הדיון הזה לדף השיחה של תולדות החולה. (וסליחה שלא עניתי קודם, לא הייתי כאן כמה ימים). Ravit - שיחה 20:57, 18 ביולי 2009 (IDT)[תגובה]
לא, לא קריטי. מאז שכתבתי את התגובה הקודמת חשבתי על עוד מבחן: האם השאלה "מה התלונה העיקרית שלך?" והתשובה עליה יכולים להיכנס מתחת לכותרת "היסטוריה רפואית"? יוסישיחה 21:03, 18 ביולי 2009 (IDT)[תגובה]
לא בדיוק אבל בערך. לדעתי זה מספיק בשביל הפניה. טוב, אני מעבירה לדף השיחה של הערך. Ravit - שיחה 08:46, 19 ביולי 2009 (IDT)[תגובה]

(סוף העברה)