סרטן תאי עור קשקשיים – הבדלי גרסאות

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
העריכה הבאה ←
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
חזותיקוד ויקי
Tootimbar (שיחה | תרומות)
24 עריכות
יצירה באמצעות תרגום הדף "Squamous cell skin cancer"
(אין הבדלים)

גרסה מ־13:44, 28 בדצמבר 2021

סרטן תאי עור קשקשיים (באנגלית: Squamous-cell skin cancer), המוכר גם כקרצינומת תאי עור קשקשיים, הוא אחד הסוגים העיקריים של סרטן העור לצד סרטן תאי בסיס ומלנומה . [1] סרטן זה מופיע בדרך כלל כגוש קשיח על פני העור שחלקו העליון קשקשי אבל לעתים מופיע גם ככיב . [2] ההתפרצות לרוב נמשכת מספר חודשים. [3] סרטן תאי עור קשקשיים נוטה יותר להתפשט לגרורות מאשר סרטן תאי בסיס. [4] כאשר סרטן תאי עור קשקשיים או השינויים הטרום סרטניים מוגבליםלשכבה החיצונית ביותר של העור הוא נקרא גם מחלת בואן (באנגלית: Bowen’s disease). [5]

גורם הסיכון המשמעותי ביותר הוא חשיפה גבוהה לקרינה אולטרה סגולה מהשמש. [6] סיכונים נוספים כוללים צלקות קודמות, פצעים כרוניים, קרטוזיס אקטינית, עור בהיר, מחלת בואן, חשיפה לארסן , טיפול בקרינה, עישון טבק, תפקוד לקוי של מערכת החיסון, קרצינומה קודמת של תאי בסיס וזיהום HPV. [6] [7] [8] הסיכון מקרינת UV קשור לחשיפה מתמשכת ולא לחשיפה מוקדמת נקודתית. [9] מקור נפוץ נוסף לקרינה אולטרה סגולה הוא שימוש במיטות שיזוף. [9] כמו כן, הסיכון לסרטן גדל, אם קיימות הפרעות עור גנטיות כגון xeroderma pigmentosum [10] וצורות מסוימות של אפידרמוליזיס בולוזה. [11] הסרטן מתחיל בתאי קשקש שנמצאים בעור . [12] האבחנה מבוססת לרוב על בדיקת עור ומאושרת על ידי ביופסיית רקמות . [6] [13]

מחקרים חדשים הוכיחו שוויסות העל של FGFR2, תת-קבוצה ממשפחת האימונוגלובין של גורמי גדילה פיברולסטים (FGFR), משחק תפקיד משמעותי בהתפתחות תאי הסרטן. [14] מוטציה בגן TPL2 גורמת לביטוי יתר של FGFR2, אשר מפעיל מסלולי mTORC1 ו-AKT בשורות תאים הסרטניים הראשוניות וגרורות כאחד. שימוש ב-FGFR pan-inhibitor, AZD4547, הוא הגורם היחיד שמאפשר להחליש את נדידת התאים הסרטניים ואת התפרצותם. [14]

נראה כי השיטות היעילות ביותר למניעת סרטן תאי העור קשקשיים הן להפחתת חשיפה לקרינה אולטרה סגולה ושימוש בקרם הגנה. [15] [16] הטיפול בדרך כלל כולל הסרה כירורגית, [6]כריתה פשוטה אם הסרטן קטן, או ניתוח מוז.[6] אפשרויות נוספות לטיפול הן טיפול בקור ורדיותרפיה. [17] אם מופיעות גרורות ניתן לטפל בהן באמצעות כימותרפיה או באמצעות טיפול ביולוגי. [17]

נכון לשנת 2015, כ-2.2 מיליון אנשים סובלים מסרטן תאי עור קשקשיים. [18] סרטן זה, מהווה כ-20% מכלל מקרי סרטן העור. [19] כ-12% מהגברים ו-7% מהנשים בארצות הברית חלו בסרטן זה במהלך חייהם. [6] בעוד שהפרוגנוזה בדרך כלל טובה, אם הסרטן מתפתח לגרורות סיכויי ההשרדות לחמש שנים מרגע האבחנה הוא כ- 34%. [3] [15] בשנת 2015 סרטן זה גרם לכ-51,900 מקרי מוות ברחבי העולם. [20] הגיל הממוצע לאבחון הוא 66. [3] גם לאחר החלמה, החולים נמצאים בסיכון גבוה לפתח מקרים חוזרים. [6]

סימנים וסימפטומים

קרצינומה של תאי קשקש

SCC של העור מתחיל כגוש קטן וככל שהוא מתרחב המרכז הופך לנמק ומתפוגג והגוש הופך לכיב.
שגיאות פרמטריות בתבנית:מקור
שימוש בפרמטרים מיושנים [ תאריך ] [דרוש מקור]

  • הנגע הנגרם על ידי SCC הוא לעתים קרובות אסימפטומטי
  • כיב או רובד עור אדמדם שגדל לאט
  • דימום לסירוגין מהגידול, במיוחד על השפה
  • המראה הקליני משתנה מאוד
  • בדרך כלל הגידול מופיע כנגע כיב עם קצוות קשים ומוגבהים
  • הגידול עשוי להיות בצורת רובד קשה או פפולה, לעתים קרובות עם איכות אטומה, עם כלי דם זעירים
  • הגידול יכול לשכב מתחת לרמת העור שמסביב, ובסופו של דבר מכיב ופולש לרקמה הבסיסית
  • הגידול מופיע בדרך כלל באזורים החשופים לשמש (למשל גב היד, הקרקפת, השפה והמשטח העליון של הפינה )
  • על השפה, הגידול יוצר כיב קטן, שאינו מצליח להחלים ומדמם לסירוגין
  • עדות לנזק כרוני בפוטו של העור, כגון קרטוזות אקטיניות מרובות (קרטוזות סולאריות)
  • הגידול גדל לאט יחסית

התפשטות

  • בניגוד לקרצינומה של תאי בסיס (BCC), לקרצינומה של תאי קשקש (SCC) יש סיכון גבוה יותר לגרורות .
  • הסיכון לגרורות גבוה יותר ב-SCC הנובע בצלקות, בשפתיים התחתונות או ברירית, ומופיע בחולים עם דיכוי חיסוני.

גורם ל

קרצינומה של תאי קשקש הוא הסרטן השני בשכיחותו בעור (אחרי קרצינומה של תאי בסיס אך שכיח יותר ממלנומה ). זה מתרחש בדרך כלל באזורים החשופים לשמש. חשיפה לאור השמש ודיכוי חיסוני הם גורמי סיכון ל-SCC של העור, כאשר חשיפה כרונית לשמש היא גורם הסיכון הסביבתי החזק ביותר. [21] קיים סיכון לגרורות שמתחילות יותר מ-10 שנים
שגיאות פרמטריות בתבנית:מקור
שימוש בפרמטרים מיושנים [ תאריך ] [דרוש מקור] לאחר הופעה שניתן לאבחן של קרצינומה של תאי קשקש, אך הסיכון נמוך,  אם כי הרבה  גבוה יותר מאשר עם קרצינומה של תאי בסיס. לסרטן תאי קשקש של השפה והאוזניים יש שיעורים גבוהים של הישנות מקומית וגרורות מרוחקות. [22] במחקר שנערך לאחרונה, הוכח גם שמחיקה או וויסות מטה חמור של גן שכותרתו Tpl2 (לוקוס התקדמות גידול 2) עשויה להיות מעורבת בהתקדמות של קרטינוציטים נורמליים ליצירת קרצינומה של תאי קשקש. [23]

SCCs מייצגים כ-20% ממקרי סרטן העור שאינם מלנומה, אך בשל טבעם ושיעורי הגדילה הברורים יותר, הם מייצגים 90% מכלל סרטני הראש והצוואר המוצגים בתחילה. [24]

עישון טבק גם מגביר את הסיכון לקרצינומה של תאי קשקש עוריים. [7] [25]

הרוב המכריע של SCCs הם אלה של העור, ולעתים קרובות הם תוצאה של חשיפה אולטרה סגול. SCCs מתרחשים בדרך כלל בחלקים של הגוף החשופים בדרך כלל לשמש ; הפנים, האוזניים, הצוואר, הידיים או הזרוע . התסמין העיקרי הוא בליטה הולכת וגדלה שעשויה להיות בעלת משטח מחוספס וקשקשי וכתמים אדמדמים שטוחים. שלא כמו קרצינומות של תאי בסיס, SCCs נושאים סיכון גבוה יותר לגרורות, ועלולים להתפשט לבלוטות הלימפה האזוריות, [26]

Erythroplasia of Queyrat (SCC באתרו של העטרה או הקדם בזכרים, [27] M [28] : 733 [29] : 656 [30] או הפות אצל נקבות. [31] ) עלול להיגרם על ידי וירוס הפפילומה האנושי . [32] מדווחים שזה מתרחש בלימבוס הקרניוסקלרלי . [33] Erythroplasia של Queyrat עשויה להתרחש גם ברירית פי הטבעת או ברירית הפה. [34] חלק מהמקורות קובעים שמצב זה הוא שם נרדף למחלת בואן, [31] אולם באופן כללי מחלת בואן מתייחסת לקרצינומה באתרו של כל מיקום על העור כגון הרגל התחתונה.

דיכוי חיסוני

אנשים שקיבלו השתלת איברים מוצקים נמצאים בסיכון מוגבר באופן משמעותי לפתח קרצינומה של תאי קשקש עקב שימוש בתרופות מדכאות חיסוניות כרוניות. בעוד שהסיכון ללקות בכל סוגי סרטן העור עולה עם תרופות אלו, השפעה זו חמורה במיוחד עבור SCC, כאשר מדווחים יחסי סיכונים גבוהים של 250, לעומת 40 עבור קרצינומה של תאי בסיס. [35] שכיחות התפתחות SCC עולה עם הזמן שלאחר ההשתלה. [36] מושתלי לב וריאות נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפתח SCC עקב שימוש בתרופות מדכאות חיסוניות אינטנסיביות יותר.
שגיאות פרמטריות בתבנית:מקור
שימוש בפרמטרים מיושנים [ תאריך ] [דרוש מקור]

סרטן תאי קשקש בעור אצל אנשים העוברים אימונותרפיה או הסובלים מהפרעות לימפופרוליפרטיביות (כלומר לוקמיה ) נוטים להיות הרבה יותר אגרסיביים, ללא קשר למיקומם. [37] הסיכון ל-SCC ולסרטני עור שאינם מלנומה באופן כללי, משתנה בהתאם למשטר התרופות המדכאות את מערכת החיסון שנבחר. הסיכון הוא הגדול ביותר עם מעכבי calcineurin כמו cyclosporine ו-tacrolimus, והפחות עם מעכבי mTOR, כגון sirolimus ו-everolimus. לאנטי-מטבוליטים אזתיופרין וחומצה מיקופנולית יש פרופיל סיכון בינוני. [38]

אִבחוּן

האבחנה מאושרת באמצעות ביופסיה של הרקמה או הרקמות החשודות כמושפעות מ-SCC. עבור העור, הסתכל מתחת לביופסיה של העור .

המראה הפתולוגי של סרטן תאי קשקש משתנה בהתאם לעומק הביופסיה. מסיבה זו, יש צורך לבצע ביופסיה הכוללת את הרקמה התת עורית והאפיתל הבזילרי, על פני השטח לאבחון נכון. ייתכן שהביצוע של ביופסיית גילוח (ראה ביופסיית עור ) לא יקבל מספיק מידע לאבחנה. ביופסיה לא מספקת עשויה להיקרא כקרטוזיס אקטינית עם מעורבות זקיקים. ביופסיה עמוקה יותר עד לדרמיס או לרקמה התת עורית עשויה לחשוף את הסרטן האמיתי. ביופסיית כריתה היא אידיאלית, אך לא מעשית ברוב המקרים. עדיפה ביופסיית חתך או אגרוף. ביופסיית גילוח היא הכי פחות אידיאלית, במיוחד אם רק החלק השטחי נרכש.
שגיאות פרמטריות בתבנית:מקור
שימוש בפרמטרים מיושנים [ תאריך ] [דרוש מקור]

מאפיינים

מבחינה היסטופתולוגית, האפידרמיס ב-SCC in situ (מחלת בוון) יראה היפר-קרטוזיס ו-parakeratosis. כמו כן תהיה אקנתוזיס מסומנת עם התארכות ועיבוי של רכסי הרטה. שינויים אלה יגרמו לתאים קרטינוציטיים יתר על המידה, שלעתים קרובות הם מאוד לא טיפוסיים ועשויים למעשה להיות בעלי מראה יוצא דופן יותר מאשר SCC פולשני. האטיפיה משתרעת על פני כל עובי האפידרמיס, כאשר הקרטינוציטים מפגינים פעילות מיטוטית אינטנסיבית, פלאומורפיזם וגרעינים מוגדלים מאוד. הם גם יראו אובדן בגרות וקוטביות, מה שיעניק לאפידרמיס מראה מופרע או "נושבת ברוח".
שגיאות פרמטריות בתבנית:מקור
שימוש בפרמטרים מיושנים [ תאריך ] [דרוש מקור]

ניתן לראות שני סוגים של תאים מרובי גרעינים: הראשון יופיע כתא ענק מרובה גרעיני, והשני יופיע כתא דיסקראטוטי שנבלע בציטופלזמה של קרטינוציט. מדי פעם, תאים של האפידרמיס העליון יעברו ואקווליזציה, מה שמדגים ציטופלזמה אאוזינופילית שופעת וחזקה. ייתכן שתתגלה הסתננות לימפהיסטוציטית קלה עד בינונית בדרמיס העליון.

מחלה באתרו

מחלת ביון שווה ערך ל-SCC במקום ומשמשת להחלפה, כאשר לא פלשה דרך קרום הבסיס . בהתאם למקור, הוא מסווג כקדם סרטני [5] או SCC באתרו (סרטני טכני אך לא פולשני). [39] [40] ב-SCC in situ (מחלת בואן), תאי קשקש לא טיפוסיים מתרבים בכל עובי האפידרמיס. [41] הגידול כולו מוגבל לאפידרמיס ואינו חודר לדרמיס. [41] התאים הם לעתים קרובות מאוד לא טיפוסיים תחת המיקרוסקופ, ולמעשה עשויים להיראות יוצאי דופן יותר מאשר תאים של כמה קרצינומות של תאי קשקש פולשניים. [41]


Erythroplasia of Queyrat היא סוג מסוים של מחלת בואן שיכולה להופיע על העטרה או הירך בזכרים, [27] [28] : 733 [29] : 656 [30] והפות בנקבות. [31] היא מופיעה בעיקר אצל גברים ערלים, [31] [42] מעל גיל 40. [34] הוא קרוי על שמו של רופא העור הצרפתי לואי קווירט (1856–1933), [43] [44] שהיה ראש שירות העור של l'Hôpital Ricord, בית חולים מין בפריז, כיום Hôpital Cochin .

מחלה פולשנית

ב-SCC פולשני, תאי גידול חודרים דרך קרום הבסיס. ההסתננות יכולה להיות מעט קשה לזיהוי בשלבים המוקדמים של הפלישה: עם זאת, ניתן להשתמש באינדיקטורים נוספים כגון אטיפיה של אפידרמיס בעובי מלא ומעורבות של זקיקי שיער כדי להקל על האבחנה. שלבי פלישה מאוחרים יותר מאופיינים ביצירת קינים של תאי גידול לא טיפוסיים בדרמיס, לרוב עם הסתננות דלקתית מתאימה.

דרגת בידול

ביגוד מתאים להגנה מפני השמש, שימוש בקרם הגנה רחב טווח (UVA/UVB) עם SPF 50 לפחות, והימנעות מחשיפה אינטנסיבית לשמש עשויים למנוע סרטן עור . [45] סקירה משנת 2016 של קרם הגנה למניעת סרטן תאי עור קשקשיים לא מצאה ראיות מספיקות כדי להוכיח אם הוא יעיל. [46]

רוב קרצינומות תאי הקשקש מוסרות בניתוח. כמה מקרים נבחרים מטופלים בתרופות מקומיות. כריתה כירורגית עם שוליים חופשיים של רקמה בריאה היא שיטת טיפול תכופה. רדיותרפיה, הניתנת כקרינת קרן חיצונית או כברכיתרפיה (קרינה פנימית), יכולה לשמש גם לטיפול בקרצינומות של תאי קשקש. יש מעט עדויות המשוות את היעילות של טיפולים שונים עבור SCC לא גרורתי של העור. [47]

ניתוח Mohs מנוצל לעתים קרובות; נחשב לטיפול המועדף עבור קרצינומה של תאי קשקש בעור, רופאים השתמשו גם בשיטה לטיפול בקרצינומה של תאי קשקש של הפה, הגרון והצוואר. [48] שיטה מקבילה של תקני CCPDMA יכולה להיות מנוצלת על ידי פתולוג בהיעדר רופא שעבר הכשרה של מוס. טיפול בקרינה משמש לעתים קרובות לאחר מכן בסרטן בסיכון גבוה או בסוגי חולים.
שגיאות פרמטריות בתבנית:מקור
שימוש בפרמטרים מיושנים [ תאריך ] [דרוש מקור] הקרנות או הקרנות יכולות להיות גם אפשרות עצמאית בטיפול ב-SCCs. כאופציה לא פולשנית ברכיתרפיה משרתת אפשרות ללא כאבים לטיפול בפרט אך לא רק באזורים קשים להפעלה כמו תנוכי אוזניים או איברי המין. דוגמה לסוג זה של טיפול היא ברכיתרפיה במינון גבוה Rhenium-SCT שעושה שימוש בתכונה פולטת קרני בטא של Rhenium-188 . מקור הקרינה מוקף בתרכובת הנמרחת על רדיד הגנה דק ישירות מעל הנגע . כך ניתן ליישם את מקור הקרינה במקומות מורכבים ולמזער קרינה לרקמה בריאה. [49]

לאחר הסרת הסרטן, סגירת העור עבור חולים עם ירידה בכמות רפיון העור כרוכה בהשתלת עור בעובי מפוצל. בוחרים אתר תורם ומסירים מספיק עור כדי שהאתר התורם יוכל להחלים בעצמו. רק האפידרמיס וכמות חלקית של דרמיס נלקחת מאתר התורם המאפשרת לאתר התורם להחלים. ניתן לקצור את העור באמצעות דרמטום מכני או סכין הומבי. [50]

ניתן לבצע אלקטרודיזציה וריפוי או EDC על קרצינומה של תאי קשקש נבחרים של העור. באזורים שבהם ידוע כי SCC אינם אגרסיביים, ובהם החולה אינו מדוכא חיסוני, EDC  ניתן לבצע בקצב ריפוי טוב עד הולם.

אפשרויות הטיפול ב-SCC in situ (מחלת בואן) כוללות טיפול פוטודינמי עם חומצה 5-aminolevulinic, קריותרפיה, 5-fluorouracil מקומי או imiquimod, וכריתה. מטה-אנליזה הראתה עדות לכך ש-PDT יעיל יותר מקריותרפיה ובעל תוצאות קוסמטיות טובות יותר. בדרך כלל יש חוסר ראיות המשוות את היעילות של כל אפשרויות הטיפול. [51]

קרצינומה של תאי קשקש בסיכון גבוה, כפי שהוגדרה על ידי אלו המתרחשות סביב העין, האוזן או האף, היא בגודל גדול, מובחנת בצורה גרועה, גדלה במהירות, דורשת טיפול רב-תחומי אגרסיבי יותר.

התפשטות צמתים:

  1. ניתוח חסם ניתוחי אם בלוטות מוחשות או במקרים של כיבים של מרג'ולין אך לא הוכח היתרון של דיסקציה מניעתית של בלוטות לימפה עם כיבים של מרג'ולין.
  2. רדיותרפיה
  3. טיפול משלים עשוי להיחשב באלה עם SCC בסיכון גבוה גם בהיעדר ראיות לגרורות מקומיות. Imiquimod (Aldara) שימש בהצלחה עבור קרצינומה של תאי קשקש באתרו של העור והפין, אך התחלואה ואי הנוחות של הטיפול הם חמורים. יתרון הוא התוצאה הקוסמטית: לאחר הטיפול העור דומה לעור רגיל ללא צלקות ותחלואה רגילים הקשורים לכריתה רגילה. Imiquimod אינו מאושר על ידי ה-FDA עבור כל קרצינומה של תאי קשקש.

באופן כללי, לקרצינומות של תאי קשקש יש סיכון גבוה להישנות מקומית, ועד 50% אכן חוזרים. [52] בדיקות עור תכופות עם רופא עור מומלצות לאחר הטיפול.

פּרוֹגנוֹזָה

התוצאה ארוכת הטווח של קרצינומה של תאי קשקש תלויה במספר גורמים: תת-סוג הקרצינומה, טיפולים זמינים, מיקום וחומרה ומשתנים שונים הקשורים לבריאות החולה (מחלות נלוות, גיל וכו'. ). בדרך כלל, התוצאה ארוכת הטווח חיובית, שכן פחות מ-4% ממקרי קרצינומת תאי הקשקש נמצאים בסיכון לגרורות. [53] [54] כאשר הוא עושה גרורות, האיברים המעורבים הנפוצים ביותר הם הריאות, המוח, העצמות ומקומות אחרים בעור. [55]

מחקר אחד מצא לקרצינומה של תאי קשקש בפין שיעור תמותה גבוה בהרבה מאשר כמה צורות אחרות של קרצינומה של תאי קשקש, כלומר כ-23%, [56] אם כי שיעור תמותה גבוה יחסית זה עשוי להיות קשור לאבחנה סמויה אולי של מחלה עקב מטופלים שנמנעים מבדיקות איברי המין עד שהסימפטומים מחלישים, או סירוב להיכנע לניתוח צלקות על איברי המין. קרצינומה של תאי קשקש המתרחשת באוכלוסיית מושתלי האיברים קשורה גם לסיכון גבוה יותר לתמותה. [57]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

מוות בתקן גיל ממלנומה וסרטני עור אחרים לכל 100,000 תושבים בשנת 2004. [58] 

השכיחות של קרצינומה של תאי קשקש ממשיכה לעלות ברחבי העולם. מחקר שנערך לאחרונה העריך כי ישנם בין 180,000 ל-400,000 מקרים של SCC בארצות הברית בשנת 2013. [59] גורמי סיכון לקרצינומה של תאי קשקש משתנים עם גיל, מין, גזע, גיאוגרפיה וגנטיקה. שכיחות SCC עולה עם הגיל ושיא השכיחות היא בדרך כלל סביב גיל 60. זכרים סובלים מ-SCC ביחס של 2:1 בהשוואה לנקבות. קווקזים נוטים יותר להיפגע, במיוחד אלה עם עור בהיר או אלה שנחשפו כרונית לקרינת UV.
שגיאות פרמטריות בתבנית:מקור
שימוש בפרמטרים מיושנים [ תאריך ] [דרוש מקור]

קרצינומה של תאי קשקש בעור יכולה להימצא בכל אזורי הגוף אך היא שכיחה ביותר באזורים החשופים לשמש לעתים קרובות, כגון הפנים, הרגליים והידיים. [60] מושתלי איברים מוצקים (לב, ריאות, כבד, לבלב, בין היתר) נמצאים גם הם בסיכון מוגבר לפתח SCC אגרסיבי בסיכון גבוה. ישנן גם כמה מחלות מולדות נדירות המועדות לממאירות עורית. במקומות גיאוגרפיים מסוימים, חשיפה לארסן במי באר או ממקורות תעשייתיים עלולה להגביר באופן משמעותי את הסיכון ל-SCC. [21]

תמונות נוספות

  • קרצינומה של תאי קשקש שהוכחה ביופסיה
    קרצינומה של תאי קשקש שהוכחה ביופסיה
  • קרצינומה קשקשית של גב היד
    קרצינומה קשקשית של גב היד
  • SCC באתרו ( מחלת בואן ).
    SCC באתרו ( מחלת בואן ).
  • קרצינומה של תאי קשקש, לחי ימין עליונה; הנגע מתואר בסמן כחול עם קו מקווקו לפני הביופסיה
    קרצינומה של תאי קשקש, לחי ימין עליונה; הנגע מתואר בסמן כחול עם קו מקווקו לפני הביופסיה

ראה גם

  • רשימה של מצבים עוריים הקשורים לסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

הפניות

 

קישורים חיצוניים

תבנית:Tumors of bone, cartilage, skin, connective, and soft tissueתבנית:Epithelial neoplasms [[קטגוריה:גידולים ממאירים באיברי העיכול]] [[קטגוריה:דפים עם תרגומים שלא נסקרו]]

  1. ^ "Skin Cancer Treatment (PDQ®)". NCI. 2013-10-25. אורכב מ-המקור ב-5 ביולי 2014. נבדק ב-30 ביוני 2014. {{cite web}}: (עזרה)
  2. ^ Lynne M Dunphy (2011). Primary Care: The Art and Science of Advanced Practice Nursing. F.A. Davis. p. 242. ISBN 9780803626478. אורכב מ-המקור ב-2016-05-20.
  3. ^ 1 2 3 Ferri, Fred F. (2016). Ferri's Clinical Advisor 2017 E-Book: 5 Books in 1 (באנגלית). Elsevier Health Sciences. p. 1199. ISBN 9780323448383. אורכב מ-המקור ב-29 באוגוסט 2017. נבדק ב-2 ביולי 2017. {{cite book}}: (עזרה) שגיאת ציטוט: תג <ref> בלתי־תקין; השם "Fer2017" הוגדר כמה פעמים עם תוכן שונה
  4. ^ Cakir, BÖ; Adamson, P; Cingi, C (בנובמבר 2012). "Epidemiology and economic burden of nonmelanoma skin cancer". Facial Plastic Surgery Clinics of North America. 20 (4): 419–22. doi:10.1016/j.fsc.2012.07.004. PMID 23084294. {{cite journal}}: (עזרה)
  5. ^ 1 2 "Interventions for cutaneous Bowen's disease". Cochrane Database Syst Rev. 2016 (6): CD007281. ביוני 2013. doi:10.1002/14651858.CD007281.pub2. PMC 6464151. PMID 23794286. {{cite journal}}: (עזרה)
  6. ^ 1 2 3 4 5 6 7 Gandhi, SA; Kampp, J (בנובמבר 2015). "Skin Cancer Epidemiology, Detection, and Management". The Medical Clinics of North America. 99 (6): 1323–35. doi:10.1016/j.mcna.2015.06.002. PMID 26476255. {{cite journal}}: (עזרה)
  7. ^ 1 2 "Basal and Squamous Cell Skin Cancer Risk Factors". American Cancer Society.
  8. ^ Opel, Sophia (2016). "Skin Cancer for the Plastic Surgeon". Textbook of Plastic and Reconstructive Surgery (1 ed.). UCL Press. pp. 61–76. doi:10.2307/j.ctt1g69xq0.9. ISBN 9781910634394. JSTOR j.ctt1g69xq0.9. {{cite book}}: חסר או ריק |title= (עזרה)
  9. ^ 1 2 Gallagher, RP; Lee, TK; Bajdik, CD; Borugian, M (2010). "Ultraviolet radiation". Chronic Diseases in Canada. 29 Suppl 1: 51–68. doi:10.24095/hpcdp.29.S1.04. PMID 21199599.
  10. ^ Lehmann, Alan R.; McGibbon, David; Stefanini, Miria (2011-11-01). "Xeroderma pigmentosum". Orphanet Journal of Rare Diseases. 6 (1): 70. doi:10.1186/1750-1172-6-70. ISSN 1750-1172. PMC 3221642. PMID 22044607.
  11. ^ Bardhan, Ajoy; Bruckner-Tuderman, Leena; Chapple, Iain L. C.; Fine, Jo-David; Harper, Natasha; Has, Cristina; Magin, Thomas M.; Marinkovich, M. Peter; Marshall, John F. (2020-09-24). "Epidermolysis bullosa". Nature Reviews Disease Primers (באנגלית). 6 (1): 78. doi:10.1038/s41572-020-0210-0. ISSN 2056-676X. PMID 32973163.
  12. ^ "NCI Dictionary of Cancer Terms". National Cancer Institute. 2011-02-02. אורכב מ-המקור ב-9 בנובמבר 2016. נבדק ב-9 בנובמבר 2016. {{cite web}}: (עזרה)
  13. ^ "Skin Cancer Treatment". National Cancer Institute (באנגלית). 21 ביוני 2017. אורכב מ-המקור ב-4 ביולי 2017. נבדק ב-2 ביולי 2017. {{cite web}}: (עזרה)
  14. ^ 1 2 Khandelwal, Alok R.; Kent, Burton; Hillary, Savage; Alam, Md Maksudul; Ma, Xiaohua; Gu, Xin; DiGiovanni, John; Nathan, Cherie‐Ann O. (באוקטובר 2019). "Fibroblast growth factor receptor promotes progression of cutaneous squamous cell carcinoma". Molecular Carcinogenesis (באנגלית). 58 (10): 1715–1725. doi:10.1002/mc.23012. ISSN 0899-1987. PMC 6721978. PMID 31254372. {{cite journal}}: (עזרה)
  15. ^ 1 2 World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014. pp. Chapter 5.14. ISBN 978-9283204299.
  16. ^ Jou, PC; Feldman, RJ; Tomecki, KJ (ביוני 2012). "UV protection and sunscreens: what to tell patients". Cleveland Clinic Journal of Medicine. 79 (6): 427–36. doi:10.3949/ccjm.79a.11110. PMID 22660875free {{cite journal}}: (עזרה)תחזוקה - ציטוט: postscript (link)
  17. ^ 1 2 "Skin Cancer Treatment". National Cancer Institute (באנגלית). 21 ביוני 2017. אורכב מ-המקור ב-4 ביולי 2017. נבדק ב-2 ביולי 2017. {{cite web}}: (עזרה)
  18. ^ GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. (8 באוקטובר 2016). "Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". Lancet. 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID 27733282. {{cite journal}}: (עזרה); |first= has generic name (עזרה)
  19. ^ Stratigos, A; Garbe, C; Lebbe, C; Malvehy, J; del Marmol, V; Pehamberger, H; Peris, K; Becker, JC; Zalaudek, I (בספטמבר 2015). "Diagnosis and treatment of invasive squamous cell carcinoma of the skin: European consensus-based interdisciplinary guideline". European Journal of Cancer. 51 (14): 1989–2007. doi:10.1016/j.ejca.2015.06.110. PMID 26219687. {{cite journal}}: (עזרה)
  20. ^ GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. (8 באוקטובר 2016). "Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". Lancet. 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903. PMID 27733281. {{cite journal}}: (עזרה); |first= has generic name (עזרה)
  21. ^ 1 2 "MD Consult - Important Notice". אורכב מ-המקור ב-3 במרץ 2016. נבדק ב-15 במרץ 2017. {{cite web}}: (עזרה)
  22. ^ "Squamous Cell Carcinoma". American Academy of Dermatology. 25 בדצמבר 2010. אורכב מ-המקור ב-25 בדצמבר 2010. נבדק ב-15 במרץ 2017. {{cite web}}: (עזרה)
  23. ^ Decicco-Skinner, KL; Trovato, EL; Simmons, JK; Lepage, PK; Wiest, JS (2011). "Loss of tumor progression locus 2 (tpl2) enhances tumorigenesis and inflammation in two-stage skin carcinogenesis". Oncogene. 30 (4): 389–97. doi:10.1038/onc.2010.447. PMC 3460638. PMID 20935675.
  24. ^ "Cutaneous Squamous Cell Carcinoma: Practice Essentials, Background, Pathophysiology". 28 ביוני 2016. אורכב מ-המקור ב-6 באפריל 2017. נבדק ב-15 במרץ 2017. {{cite web}}: (עזרה)
  25. ^ De Hertog, SA; Wensveen, CA; Bastiaens, MT; Kielich, CJ; Berkhout, MJ; Westendorp, RG; Vermeer, VJ; Bouwes Bavinck, JN (2001). "Relation between smoking and skin cancer". Journal of Clinical Oncology. 19 (1): 231–238. doi:10.1200/JCO.2001.19.1.231. PMID 11134217.
  26. ^ "Cutaneous Squamous Cell Carcinoma: Practice Essentials, Background, Pathophysiology". 28 ביוני 2016. אורכב מ-המקור ב-6 באפריל 2017. נבדק ב-15 במרץ 2017. {{cite web}}: (עזרה)
  27. ^ 1 2 Marks, James G; Miller, Jeffery (2006). Lookingbill and Marks' Principles of Dermatology (4th ed.). Elsevier Inc. Page 63. ISBN 1-4160-3185-5.
  28. ^ 1 2 Freedberg, et al. (2003). Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine. (6th ed.). McGraw-Hill. ISBN 0-07-138076-0.
  29. ^ 1 2 James, William D.; Berger, Timothy G.; et al. (2006). Andrews' Diseases of the Skin: clinical Dermatology. Saunders Elsevier. ISBN 0-7216-2921-0.
  30. ^ 1 2 Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L. (2007). Dermatology: 2-Volume Set. St. Louis: Mosby. p. 1050. ISBN 978-1-4160-2999-1.
  31. ^ 1 2 3 4 Zenilman JM, Shahmanesh M, eds. (2012). Sexually transmitted infections diagnosis, management, and treatment. Sudbury, Mass.: Jones & Bartlett Learning. p. 109. ISBN 9781449619848.
  32. ^ J Invest Dermatol 2000 Sep;115(3):396–401
  33. ^ Syed Imtiaz Ali Shah, Saeed Ahmed Sangi, Seraj Ahmed Abbasi: Bowen’s Disease: Pak J Ophthalmol 1998 Vol. 14, No. 1, pp. 37–38.
  34. ^ 1 2 Katsambas AD, Lotti TM, eds. (2003). European handbook of dermatological treatments (2nd ed.). Berlin [u.a.]: Springer. p. 169. ISBN 9783540008781.
  35. ^ Tessari, G.; Girolomoni, G. (2012). "Nonmelanoma skin cancer in solid organ transplant recipients: update on epidemiology, risk factors, and management". Dermatol. Surg. 38 (10): 1622–30. doi:10.1111/j.1524-4725.2012.02520.x. PMID 22805312.
  36. ^ Zwald, FO (2011). "Skin cancer in solid organ transplant recipients: advances in therapy and management: part I. Epidemiology of skin cancer in solid organ transplant recipients". Journal of the American Academy of Dermatology. 65 (2): 253–61, quiz 262. doi:10.1016/j.jaad.2010.11.062. PMID 21763561.
  37. ^ "Squamous Cell Carcinoma: What it Looks Like". אורכב מ-המקור ב-2008-12-21.
  38. ^ Kuschal, C.; Thoms, K. M.; Schubert, S.; Schäfer, A.; Boeckmann, L.; Schön, M. P.; Emmert, Steffen (2012). "Skin cancer in organ transplant recipients: effects of immunosuppressive medications on DNA repair". Exp. Dermatol. 21 (1): 2–6. doi:10.1111/j.1600-0625.2011.01413.x. PMID 22151386free {{cite journal}}: פרמטר לא ידוע |displayauthors= (הצעה: |display-authors=) (עזרה)תחזוקה - ציטוט: postscript (link)
  39. ^ Janine Khalyl-Mawad (3 באפריל 2021). "Pathology of Cutaneous Squamous Cell Carcinoma and Bowen Disease". {{cite journal}}: (עזרה); Cite journal requires |journal= (עזרה) Updated: Jun 11, 2019
  40. ^ "Bowen's disease". National Health Service. 17 באוקטובר 2017. {{cite web}}: (עזרה) Page last reviewed: 21 May 2019
  41. ^ 1 2 3 שגיאת ציטוט: תג <ref> לא תקין; לא נכתב טקסט עבור הערות השוליים בשם Yanofsky2011
  42. ^ Berkow, Robert (1997). The Merck manual of medical information. Whitehouse Station, N.J: Merck Research Laboratories. p. 1057. ISBN 0911910875.
  43. ^ A. Queyrat. Érythroplasie du gland. Bulletin de la Société française de dermatologie et de syphiligraphie, Paris, 1911, 22: 378–382.
  44. ^ Steffen C (2007). "Squamous cell carcinoma in situ: a historical note". Skinmed. 6 (1): 7–10. doi:10.1111/j.1540-9740.2007.06033.x. PMID 17215613.
  45. ^ Gallagher, RP; Lee, TK; Bajdik, CD; Borugian, M (2010). "Ultraviolet radiation". Chronic Diseases in Canada. 29 (Suppl 1): 51–68. doi:10.24095/hpcdp.29.S1.04. PMID 21199599.
  46. ^ Sánchez, Guillermo; Nova, John; Rodriguez-Hernandez, Andrea Esperanza; Medina, Roger David; Solorzano-Restrepo, Carolina; Gonzalez, Jenny; Olmos, Miguel; Godfrey, Kathie; Arevalo-Rodriguez, Ingrid (25 ביולי 2016). "Sun protection for preventing basal cell and squamous cell skin cancers". Cochrane Database of Systematic Reviews. 7 (9): CD011161. doi:10.1002/14651858.CD011161.pub2. PMC 6457780. PMID 27455163. {{cite journal}}: (עזרה)
  47. ^ Lansbury, Louise; Leonardi-Bee, Jo; Perkins, William; Goodacre, Timothy; Tweed, John A; Bath-Hextall, Fiona J (2010-04-14). "Interventions for non-metastatic squamous cell carcinoma of the skin". Cochrane Database of Systematic Reviews (באנגלית) (4): CD007869. doi:10.1002/14651858.CD007869.pub2. ISSN 1465-1858. PMID 20393962.
  48. ^ Gross, K.G.; et al. (1999). Mohs Surgery, Fundamentals and Techniques. Mosby.
  49. ^ Castellucci, Paolo; Savoia, F.; Farina, A.; Lima, G. M.; Patrizi, A.; Baraldi, C.; Zagni, F.; Vichi, S.; Pettinato, C. (2020-11-02). "High dose brachytherapy with non sealed 188Re (rhenium) resin in patients with non-melanoma skin cancers (NMSCs): single center preliminary results". European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging (באנגלית). 48 (5): 1511–1521. doi:10.1007/s00259-020-05088-z. ISSN 1619-7089. PMC 8113182. PMID 33140131free{{cite journal}}: תחזוקה - ציטוט: postscript (link)
  50. ^ [1], Hallock G. Squamous Cell Carcinoma Excision from Right Forearm with Split-Thickness Skin Graft from the Thigh. J Med Ins. 2020;2020(290.16) doi:https://jomi.com/article/290.16
  51. ^ Bath-Hextall, Fiona J; Matin, Rubeta N; Wilkinson, David; Leonardi-Bee, Jo (2013-06-24). "Interventions for cutaneous Bowen's disease". Cochrane Database of Systematic Reviews (באנגלית). 2016 (6): CD007281. doi:10.1002/14651858.CD007281.pub2. ISSN 1465-1858. PMC 6464151. PMID 23794286.
  52. ^ Jennings, C (2010). "Management of High-Risk Cutaneous Squamous Cell Carcinoma". Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. 61 (3): 282–5. doi:10.1016/0022-3913(89)90128-5. PMID 2921745.
  53. ^ "[Risk of cutaneous squamous cell carcinomas: the role of clinical and pathological reports]". Rev Med Suisse. 8 (335): 743–6. באפריל 2012. PMID 22545495. {{cite journal}}: (עזרה)
  54. ^ Brantsch Kay D; Meisner Christoph; Schönfisch Birgitt; Trilling Birgit; Wehner-Caroli Jörg; Röcken Martin; Breuninger Helmut (2008). "Analysis of risk factors determining prognosis of cutaneous squamous-cell carcinoma: A prospective study". The Lancet Oncology. 9 (8): 713–720. doi:10.1016/S1470-2045(08)70178-5. PMID 18617440.
  55. ^ Major, Ajay; Anderson, Mel (2017). "Not Just Skin Deep: Distant Metastases from Cutaneous Squamous Cell Carcinoma". The American Journal of Medicine. 130 (8): e327–e328. doi:10.1016/j.amjmed.2017.02.031. ISSN 0002-9343. PMID 28344135free{{cite journal}}: תחזוקה - ציטוט: postscript (link)
  56. ^ Bethune, G; Campbell, J; Rocker, A; Bell, D; Rendon, R; Merrimen, J (2012). "Clinical and pathologic factors of prognostic significance in penile squamous cell carcinoma in a North American population". Urology. 79 (5): 1092–7. doi:10.1016/j.urology.2011.12.048. PMID 22386252.
  57. ^ Chapman, JR (2013). "Cancer in the Transplant Recipient". Cold Spring Harbor Perspectives in Medicine. 3 (7): a015677. doi:10.1101/cshperspect.a015677. PMC 3685882. PMID 23818517.
  58. ^ "WHO Disease and injury country estimates". World Health Organization. 2009. אורכב מ-המקור ב-2009-11-11. נבדק ב-11 נוב' 2009. {{cite web}}: (עזרה)
  59. ^ Kari, PS (2012). "Cutaneous squamous cell carcinoma: estimated incidence of disease, nodal metastasis, and deaths from disease in the United States, 2012". Journal of the American Academy of Dermatology. 68 (6): 957–66. doi:10.1016/j.jaad.2012.11.037. PMID 23375456.
  60. ^ "Squamous Cell Carcinoma". Skin Cancer.Org. 2018. נבדק ב-12 דצמ' 2018. {{cite web}}: (עזרה)
אוחזר מתוך "https://he.wikipedia.org/w/index.php?title=סרטן_תאי_עור_קשקשיים&oldid=32865615"