אורטופטיקה

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
קפיצה אל: ניווט, חיפוש

אורטופטיקה (באנגלית: Orthoptics) הוא מקצוע פארא-רפואי העוסק באבחון וטיפול לא ניתוחי בפזילה, אמבליופיה (עין עצלה) והפרעות תנועתיות בעין.[1] המילה אורטופטיקה היא הלחם של שתי מילים ביוונית: orthos - "ישר", optikos - "המתייחס לראיה", משמע ראייה ישרה. אורטופטיסטים עוסקים בבעיות בהשתברות אור (refraction) ושליטה ובקרה על שרירי העין.[2] יש מדינות בהן אורטופטיסטים מוכשרים לעקוב אחר מספר מחלות עיניים, כגון גלאוקומה, קטרקט ורטינופתיה סוכרתית.[3]

היסטוריה[עריכת קוד מקור | עריכה]

לתחום האורטופטיקה יש היסטוריה ארוכה בתמיכה אופתלמולוגית (בתמיכה בטיפולי עיניים). אורטופט צרפתי בשם לואי אמיל ג'וואל (Louis Emile Javal), החל להשתמש בתרגילי תנועות בעיניים לטיפול בפזילה ותיאר את נוהל האורטופטיקה בכתביו בסוף המאה ה-19. מרי מדוקס (Mary Maddox), חלוצת מקצוע האורטופטיקה, הייתה האופטומטריסטית הראשונה שתועדה. היא הוכשרה על ידי אביה, ארנסט מדוקס (Ernest E. Maddox), בעקבות צורך בכוח אדם מטפל נוסף שנבע מריבוי המטופלים והזמן הרב הדרוש כדי לבדוק ולטפל בחולים. ד"ר ארנסט מדוקס היה אופטלמולוג (רופא עיניים), וגם הממציא של מכשירים שונים המשמשים לחקירת הראייה הבינוקולרית של בני האדם (ראייה דו עינית, בשתי עיניים).[4] מארי מדוקס התחילה לעבוד וליישם את הידע שלה באורטופטיקה בלונדון, אנגליה, בתחילת שנת 1920 ופתחה לראשונה מרפאה משלה בבית החולים "Royal Westminster" בשנת 1928.[3][5] בית החולים האוסטרלי הראשון עם מרפאת אורטופטיקה הוקמה בבית החולים "אלפרד" במלבורן ב-1931.

טיפולי אורטופטיקה[עריכת קוד מקור | עריכה]

אנשים העוסקים באורטופטיקה בעיקר מעורבים באבחון והתנהלות עם מטופלים בעלי בעיות בראייה בינוקולרית, המתקשרים לאמביפוליה, איזון השריר האקסטאוקולרי באמצעות תנועות עיניים, ראייה שבורה, תנועות ורגניות של העין, חוסר התאמה (חוסר התאמה יחסי חיובי וחוסר התאמה יחסי שלילי). האורטופטיסטים עובדים בשיתוף פעולה הדוק עם רופאי עיניים כדי להבטיח כי עבור חולים עם הפרעות שריר עין מוצע מגוון רחב של אפשרויות טיפול. על פי איגוד האורתופטיסטים הבינלאומי, בפועל טיפול אורתופטי מקצועי כרוך בפעולות הבאות:[6]

  • פעולות עיקריות
    • אבחון תנועתיות בעין וניהולה תוך שיתוף פעולה.[7]
    • בדיקות ראייה
    • הערכה של צרכים מיוחדים.[8]
    • הערכה ושיקום של הפרעות נוירולוגיות.[9]
  • פעולות משניות
    • הערכה והתנהלות עם ראייה ירודה.[10][11][12]
    • הערכת גלאוקומה וניהול גלאוקומה יציבה.[13]
    • ביומטריה (כולל עבודה סונורגפית).[14][15]
    • צילום ובדיקת פונדוס.[16]
    • בדיקות הולכה עצבית בעין.[17]
    • רטינוסקופ והחזר-אור, כמו שימוש בפורופטר להערכת שגיאות בשבירת קרן אור בראייה.[18]
  • פעולות נוספות
    • רישום של רשימת המתנה במרפאות עיניים ילדים למניעת המתנה ועיכוב במרפאה.[19]
    • סיוע במרפאות רב תחומיות לבדיקות ראייה אצל ילדים (באורטופטיקה/באופטמטריה).[20]
    • ארגון ותעדוף של רשימת הממתינים לניתוחי פזילה על פי קריטריונים מוסכמים.
    • סיוע בהליכים ופעולות כירורגיות.

לימודי אורטופטיקה[עריכת קוד מקור | עריכה]

ניתן ללמוד אורטופטיקה כתוכנית לתואר ראשון ואף כהרחבה לתואר שני במדינות רבות, גם כן קיימת האפשרות לתארים מתקדמים בתוכניות של דוקטורנטים מקצועיים או דוקטורנטים התארים אחרים (PhD). כיום, קיימות כ-17 תוכניות לימודים המוצעות ברחבי העולם. על אף שתוכניות הלימוד האורטופטיקה נבדלות במקצת זו מזו במקומות השונים, כל תלמידי התחום לומדים להעריך, לאבחן ולדעת להתנהל עם הפרעות עיניות.

אוסטרליה[עריכת קוד מקור | עריכה]

תוכניות לימוד אורטופטיקה מוצעות באוניברסיטת הטכנולוגייה בסידני (the University of Technology Sydney) ובאוניברסיטת לה-טרוב (LaTrobe University) שבמלבורן. סטודנטים יכולים לבחור בין אם מסלול לימודי האורטופטיקה יכלל במסגרת לימודית דו-חוגית שנמשכת 4 שנים או לעשות תואר באורטופטיקה בלבד שנמשך שנתיים בלבד. בוגרי שני המסלולים יכולים להיות במידה שווה חלק מדרקטוריון האורטופיסטים האוסטרלים.

בריטניה[עריכת קוד מקור | עריכה]

תוכנית של תואר ראשון שאורך 3 שנים מוצעת באוניברסיטת שפילד (the University of Sheffield) וגם באוניברסיטת ליברפול (the University of Liverpool), קיימת גם אופציה של תואר בן 4 שנים באוניברסיטת גלאסגואו קלדוניה. סיום בהצלחה של התואר יאפשר לבוגרים להצטרף למשרד הבריאות האנגלי (HCPC).

באוניברסיטת שפילד (the University of Sheffield9) קיים מסלול של תואר שני בראייה ופזילה תוך למידה מרחוק.

ארצות הברית[עריכת קוד מקור | עריכה]

בבית הספר לרפואה ולבריאות הציבור שבאוניברסיטת וויסקונסון (The University of Wisconsin School of Medicine and Public Health), קיימת תוכנית בת 24 חודשים להכשרה לעיסוק באורטופטיקה.[21]

ישראל[עריכת קוד מקור | עריכה]

באוניברסיטת תל אביב קיימת תוכנית ללימודי תעודה באורטופטיקה באופן ספציפי, בתנאי עמידה בתנאי הקבלה ההתחלתיים- ממוצע של 75 לפחות בתואר ראשון מתחום המדעים, מעבר ראיון אישי וניסיון עבודה בתחום הבריאות.[22] מלבד זאת, תחום האורטופטיקה נלמד באופן נלווה ללימודי תואר ראשון באופטומטריה.[23]

כתבי עת באורטופטיקה[עריכת קוד מקור | עריכה]

אורטופיסטים תורמים תרומה משמעותית לתחום המחקרי בנושא בריאות העין ופרסמו כתבים במגוון כתבי-עת ידועים העוסקים באופתלמולוגיה. בנוסף לכך, רוב העמותות וארגוני האורטופטיסטים מארגנים מדי שנה בשנה כנסים בהם הם מפרסמים כתב עת הכולל התפתחויות והתקדמות המחקר בנושא טיפול ושמירה על בריאות העין, ואחת לארבע שנים מארגן האיחוד הבינלאומי של האורטופיסטים כנס של אנשי המקצוע מכל העולם. כמו כן, ניתן למצוא באתר האינטרנט של האיחוד הבינלאומי של האורטופיסטים (.International Orthoptic Association website) מגוון מאמרים וכתבים הנוגעים לנושא. האוניברסיטה של ליברפול מציעה גם אמצעי חיפוש למגוון כתבי עת בנושא אורטופטיקה הכוללים מידע עוד משנת 1940 ואף פרטים לגבי פגישות רלוונטיות לתחום.

ראו גם[עריכת קוד מקור | עריכה]

קישורים חיצוניים[עריכת קוד מקור | עריכה]

הערות שוליים[עריכת קוד מקור | עריכה]

  1. ^ International Orthoptic Association document "professional role"
  2. ^ http://www.tcos.ca/about_orthoptics.html
  3. ^ 3.0 3.1 Vukicevic, M., Koklanis, K and Giribaldi, M. Orthoptics: Evolving to meet increasing demand for eye service.
  4. ^ "Ernest Edmund Maddox (1863 - 1933)" (בצרפתית). 3 ביוני 2006. בדיקה אחרונה ב-17 בספטמבר 2014. 
  5. ^ Helveston, EM (2005). "Visual training: current status in ophthalmology". American journal of ophthalmology 140 (5): 903–10. PMID 16310470. doi:10.1016/j.ajo.2005.06.003. 
  6. ^ "Archived copy". אורכב מ-המקור ב-July 31, 2009. בדיקה אחרונה ב-16 במאי 2009. 
  7. ^ McCarry, B (1999). "Orthoptists' Current Shared Care Role in Ophthalmology". Br Orthopt J 56: 11–18. 
  8. ^ K.Fitzmaurice, H Maclean "A Method of Assessing Visual Performance Applicable to Multi-Handicapped Children."
  9. ^ Fowler, MS (1991). "Orthoptic Investigation of Neurological Patients Undergoing Rehabilitation". Br Orthopt J 48: 2–7. 
  10. ^ Fujita, J.; Aoki, S. (2000). "Orthoptists in Low Vision Clinic". J.O.J. 28: 239–243. 
  11. ^ Enrica Colombo: The Orthoptist Visual-Therapist.
  12. ^ Fitzmaurice, K. (1999). "Low vision rehabilitation: An update". Australian Orthoptic Journal 34: 9–14. 
  13. ^ Amano, M.; Yamaguchi, N. (1999). "Glaucoma Screening in Health Checkups". J.O.J. 27: 153–158. doi:10.4263/jorthoptic.27.153. 
  14. ^ http://www.australianorthopticboard.org.au/Registration/Registration.html
  15. ^ Edwards, RS (1999). "The Role of Orthoptists in Biometry". Br Orthopt J 56: 19–21. 
  16. ^ Georgievski, Z; Koklanis, K; Fenton, A; Koukouras, I. (2007). "Victorian orthoptists' performance in the photo evaluation of diabetic retinopathy". Clinical & Experimental Ophthalmology 35 (8): 733–738. PMID 17997777. doi:10.1111/j.1442-9071.2007.01576.x. 
  17. ^ JW Weiss, M Munck, E Muller-Feuga: The Orthoptist and Electro-Oculography.
  18. ^ http://www.ranzco.edu/orthoptists-and-prescribing-in-nsw
  19. ^ VK Lantau et al: State of the Rotterdam Amblyopia Screening Project.
  20. ^ G.Schalit et al: A New Model for the Evaluation and Management of Strabismus, Amblyopia and Refractive Error in Children.
  21. ^ University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, Department of Ophthalmology and Visual Science, https://www.ophth.wisc.edu/education/orthoptic/626e660f.html
  22. ^ לימודי אורטופטיקה, אוניברסיטת תל-אביב
  23. ^ לימודים בישראל- לימודי אורטופטיקה