אמפיאמה

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
קפיצה אל: ניווט, חיפוש
אמפיאמה
Hydro pneumothorax.jpg
צילום CT עם תמונה של אמפיאמה של האדר (פיותורקס) (A) עם פנאומותורקס (B) בראה הימנית.
שם בלועזית Empyema
ICD-10
(אנגלית)
J86.9
ICD-9
(אנגלית)
510
MedlinePlus
(אנגלית)
000123
eMedicine
(אנגלית)
med/659
MeSH
(אנגלית)
D004653

אמפיאמהיוונית: ἐμπύημα = מורסה) היא הצטברות מוגלה בתוך חלל אנטומי קיים, כולל בתוך איבר חלול. למשל, אמפיאמת האדר היא אמפיאמה בחלל האדר. יש להבדילה ממורסה (אבסצס) שהוא הצטברות מוגלה בחלל שנוצר יש מאין.

ברפואת האדם עלולה להיווצר אמפיאמה ב:

מוכרות אמפיאמות גם ברפואה הווטרינרית. למשל אצפיאמה בכיסים הגוטוראליים אצל הסוסים.

סיבות[עריכת קוד מקור | עריכה]

אמפיאמה נגרמת על ידי חיידקים. למשל אמפיאמה של האדר נגרמת לרוב על ידי חיידקי פנאומוקוקוס (סטרפטוקוקוס פנאומוניה), המופילוס אינפלואנציה וסטפילוקוקוס אוראוס. באמפיאמה של האגן אצל נשים הגורם החיידקי יכול להיות בקטרואידס ופסאודומונס ארוגינוסה. אצל חולים מכורים לאלכוהול או חלשים מבחינה חיסונית קיימות אמפיאמות הנגרמות על ידי קלבסיאלה

כשהגוף מנסל להיאבק בזיהום חלל הגוף או האיבר החלול הנגועים מתמאלים ברקמה נוזלית, מוגלה ותאים מתים.

סימנים ותסמינים[עריכת קוד מקור | עריכה]

הסימנים והתסמינים תלויים במיקום ובחומרת התופעה. באמפיאמה של האדר או של בית החזה בולטים תסמינים של דלקת ראות, כמו חום גבוה, שיעול, עייפות, קוצר נשימה וכאבי חזה. הנפגע מעדיף לשכב בצד הנגוע. לפעמים מדיפים ריח רעה. במקרים חמורים החולה יכול לסבול מהתייבשות, שיעול עם ליחה דמית או ירקרקה-חומה, חום הגוף עלול להגיע ל 40 מעלות ולפעמים נכנסים לתרדמת. ללא טיפול עלולים להתפתח סיבוכים מסכני חיים, לרבות קריעת הכיס המוגלתי לתוך דרכי הנשימה או התפשטות הזיהום לרקמות שמסביב הלב. או דרך הדם אל המוח.

אמפיאמה של כיס המרה מתאפיינת בכאב עז בצד הימני עליון של הבטן, חום גבוה וקשיון שרירים מעל האזור המזוהם.

טיפול[עריכת קוד מקור | עריכה]

הטיפול כולל התערבות ניתוחית, שאיבה וניקוז, תרופות אנטיביוטיות, בדרך כלל בעירוי תוך ורידי. האמפיאמה של האדר ייתכן גם טיפול בחמצן.

בהיסטוריה של הרפואה[עריכת קוד מקור | עריכה]

היפוקרטס

המחלה תוארה ביוון העתיקה על ידי היפוקרטס שתיאר גם דרכי טיפולים הנהוגים בזמנו. עקרונות הטיפול הכירורגי המקומי לא השתנו בהרבה מתקופתו ועד לימינו -תורקוסטומיה וניקוז האימפאמה.

קישורים חיצוניים[עריכת קוד מקור | עריכה]

ויקישיתוף מדיה וקבצים בנושא אמפיאמה בוויקישיתוף