הרעלת ויטמינים

הרעלת ויטמינים

תחום	אנדוקרינולוגיה
סיווגים
ICD-10	E67
ICD-11	5B90

הרעלת ויטמינים היא מצב של עודף ויטמינים בגוף הגורם להופעת סימפטומים של הרעלה.

הרעלת ויטמינים נפוצה בעיקר בוויטמינים מסיסי שומן, משום שהגוף מתקשה להיפטר מעודפיהם. בדרך כלל, עודף ויטמינים נובע מצריכת יתר של תוספי תזונה ולא ממקורות תזונתיים.

רקע פיזיולוגי

ויטמינים מתחלקים לשתי קבוצות:

1. ויטמינים מסיסי שומן: קבוצה זו כוללת את הוויטמינים ויטמין A, D, E, ו-K. ויטמינים אלו נאגרים בגוף בצורת שומן. משום שהם הידרופוביים, הגוף מתקשה להיפטר מהם דרך הפרשת זעה או שתן, ולפיכך מצב של אגירת יתר נפוץ בעיקר בקבוצה זו.
2. ויטמינים מסיסי מים: קבוצה זו כוללת את הוויטמינים B ו-C ויטמינים אלו מסיסי מים, לפיכך הגוף נפטר מהם בקלות דרך הפרשת זעה ושתן. מצב של אגירת יתר נדיר הרבה יותר בקבוצה זו.

הרעלת ויטמינים מתרחשת בדרך כלל עקב נטילת יתר של תוספי מזון, ולא מתזונה רגילה. לעיתים תתרחש הרעלת ויטמינים עקב צריכת יתר של מוצרים בעלי תוספים מלאכותיים של ויטמינים.

הרעלת ויטמינים מסיסי שומן

כאמור, הגוף מתקשה להיפטר מוויטמינים מסיסי שומן עקב היותם הידרופוביים, דבר המונע ממנו להפרישם דרך השתן או הזיעה. לפיכך, הרעלה זו היא הנפוצה ביותר.

הרעלות נפוצות

ויטמין	תיאור	תסמינים	מנת צריכה מומלצת ביום
ויטמין A	הרעלה תיגרם רק בעקבות צריכת ויטמין A מהחי. צריכת יתר של בטא-קרוטן, הגרסה ה'צימחונית' של ויטמין A הנמצא בצמחים, לא תגרום לתופעות מסוכנות, והתסמין הגרוע ביותר שלה הוא הצהבת העור.	עודף של ויטמין A ממקור חי מתבטא ב-4 קבוצות עיקריות: 1.מומים מולדים 2.בעיות כבד 3.צפיפות מופחתת של מינרלים בעצמות, דבר היכול להוביל לאוסטאופורוזיס 4.לקויות של מערכת העצבים המרכזית. תופעות נוספות: בחילות, הקאות, כאבי ראש, סחרחורות, טשטוש ראייה וחוסר קואורדינציה בשרירים.	גילאי 1–3: 1000 יח'. (סף רעילות: 2000 יח') גילאי 4–8: 1333 יח'. (סף רעילות: 3000 יח') נערות בגילאי 14–18: 2333 יח'. (סף רעילות: 9333 יח') נערים בגילאי 14–18: 3000 יח'. (סף רעילות: 9333 יח') סף רעילות למבוגר מעל גיל 19: 10000 יח' ביום.
ויטמין D	עודף סידן בדם המעודד ייצור אבני כליות וכשל כלייתי, שקיעת סידן ברקמות השונות: כלי דם, כליות, לב, ריאות. תופעות נוספות: התייבשות, הקאות, ירידה במשקל ועצירות.	ככלל האדם מייצר באופן טבעי את הוויטמין, בתנאי שהוא נחשף בצורה מספקת לשמש. צריכה של למעלה מ-50000 יחידות של הוויטמין ביום במשך מס' שבועות עלולה לגרום להרעלה. [דרושה הבהרה]
ויטמין E	נחשב לפחות רעיל מבין הוויטמינים הנאגרים בגוף.	צריכת יתר עלולה להוביל לדימומים.	גילאי 1–3: 6 מ"ג. (סף רעילות: 200 מ"ג) גילאי 4–8: 7 מ"ג. (סף רעילות: 300 מ"ג) גילאי 9–13: 11 מ"ג. (סף רעילות: 600 מ"ג) גילאי 14–18: 15 מ"ג. (סף רעילות: 800 מ"ג) מעל גיל 19: סף רעילות הוא 1000 מ"ג ליום. אישה מניקה: 19 מ"ג ליום.
ויטמין K		צהבת, הרס תאי דם אדומים ופגיעה מוחית.	90 מק"ג לנשים, 120 מק"ג לגברים.

הרעלת ויטמינים מסיסי מים

הרעלה זו נדירה ביותר. משום היותם מסיסי מים, הגוף נפטר בקלות מוויטמינים מסיסי מים דרך השתן והזיעה.

ויטמין		תסמינים	צריכה מומלצת ליום
קבוצת ויטמין B
	ויטמין B3	הרחבת כלי דם, עקצוץ בעור, הפרעות במערכת העיכול והרגשת בעירה בפנים.	35 מ"ג ליום.
	ויטמין B6	צריכת יתר עלולה לפגוע במערכת העצבים.	גברים: 2 מ"ג נשים: 1.6 מ"ג
	חומצה פולית – ויטמין B9	אלרגיות וחוסר שינה.	גברים: 400 מק"ג נשים: 300 מק"ג נשים בהריון: 600 מק"ג נשים מניקות: 500 מק"ג
ויטמין C		הרעלה הנגרמת מצריכת יתר של ויטמין C נדירה במיוחד. תופעות הלוואי של עודף ויטמין C בצריכה אורלית שנויות במחלוקת. הפרעות במערכת העיכול כגון: שלשול, בחילה, עיוותי בטן ואף דלדול מאגרי הנחושת בגוף. סימנים אפשריים נוספים: שתן צהוב וחומצי במיוחד.	0-6 חודשים: 40 מ"ג. 7-12 חודשים: 50 מ"ג. גילאי 1–3: 15 מ"ג. גילאי 4–8: 25 מ"ג. גילאי 9–13: 45 מ"ג. נערים, 14-18 שנים: 75 מ"ג. נערות, 14-18 שנים: 65 מ"ג. נשים, מגיל 19 ומעלה: 75 מ"ג. גברים, מגיל 19 ומעלה: 90 מ"ג. נשים בהריון עד גיל 18: 80 מ"ג. נשים בהריון מגיל 18 ומעלה: 85 מ"ג. נשים מניקות, עד גיל 18: 115 מ"ג. נשים מניקות, מעל גיל 18: 120 מ"ג. אנשים מעשנים צריכים להוסיף 35 מ"ג מעל הכמות הרשומה.

לקריאה נוספת

• Elango G., Venkataraman D. D., Sankabattula Venkata Rao, Ravi Kiran V. S., Hypervitaminosis, International Journal Of Biomedical Research, 2015, עמ' 151-154 doi: 0.7439/ijbr.v6i3.1735

קישורים חיצוניים

• ד"ר איתי גל, מחקר ענק: עודף ויטמינים גורם לסרטן ומחלות לב, באתר ynet, 21 באפריל 2015
• הרעלת ויטמינים באתר Patient (באנגלית)

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.