קארבאמזפין – הבדלי גרסאות

בדרך כלל משתמשים בקארבאמאזפין לטיפול בהתקפים אפילפטיים ובכאב נוירופתי<ref name=AHFS>{{cite web|title=Carbamazepine|url=http://www.drugs.com/monograph/carbamazepine.html|work=The American Society of Health-System Pharmacists|accessdate=3 April 2011}}</ref>. ניתן, גם, להשתמש בה כתרופת קו שני ב[[הפרעה דו-קוטבית]] ויחד עם [[תרופות אנטי-פסיכוטיות]] ב[[סכיזופרניה]] <ref name=AHFS/>.

יש גם דיווחים על תופעות לוואי הקשורות בשמיעה. יש חולים שמבחינים, אחרי שנטלו את התרופה, בצלילים הנמוכים בחצי טון ממה ששמעו קודם <ref name="pmid12581810">{{cite journal |author=Yoshikawa H, Abe T |title=Carbamazepine-induced abnormal pitch perception |journal=Brain Dev. |volume=25 |issue=2 |pages=127–9 |year=2003 |month=March |pmid=12581810 |doi= 10.1016/S0387-7604(02)00155-9|url=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0387760402001559}}</ref><ref name="pmid14518681">{{cite journal |author=Konno S, Yamazaki E, Kudoh M, Abe T, Tohgi H |title=Half pitch lower sound perception caused by carbamazepine |journal=Intern. Med. |volume=42 |issue=9 |pages=880–3 |year=2003 |month=September |pmid=14518681 |doi= 10.2169/internalmedicine.42.880|url=http://joi.jlc.jst.go.jp/JST.Journalarchive/internalmedicine1992/42.880?from=PubMed }}</ref><ref name="pmid9804087">{{cite journal |author=Kashihara K, Imai K, Shiro Y, Shohmori T|title=Reversible pitch perception deficit due to carbamazepine |journal=Intern. Med. |volume=37 |issue=9 |pages=774–5 |year=1998|month=September |pmid=9804087 |doi= 10.2169/internalmedicine.37.774|url=http://joi.jlc.jst.go.jp/JST.Journalarchive/internalmedicine1992/37.774?from=PubMed }}</ref>. כך [[דו]] אמצעי יישמע כמו התו [[סי]] וכך הלאה. נרשמה גם תופעה הפוכה של תווים הנשמעים גבוה יותר ממה שהם באמת <ref name="pmid11020128">{{cite journal|author=Miyaoka T, Seno H, Itoga M, Horiguchi J |title=Reversible pitch perception deficit caused by carbamazepine |journal=Clin Neuropharmacol |volume=23 |issue=4 |pages=219–21 |year=2000 |pmid=11020128 |doi= 10.1097/00002826-200007000-00010|url=http://meta.wkhealth.com/pt/pt-core/template-journal/lwwgateway/media/landingpage.htm?issn=0362-5664&volume=23&issue=4&spage=219|archiveurl = http://www.webcitation.org/5uKvSxCd4 |archivedate = 2010-11-18|deadurl=no}}</ref><ref name="pmid15446396">{{cite journal |author=Wakamoto H, Kume A, Nakano N |title=Elevated pitch perception owing to carbamazepine-activating effect on the peripheral auditory system: auditory brainstem response study|journal=J. Child Neurol. |volume=19 |issue=6 |pages=453–5 |year=2004 |month=June |pmid=15446396 |doi=|url=http://jcn.sagepub.com/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=15446396|archiveurl = http://www.webcitation.org/5uKvULlsv |archivedate = 2010-11-18|deadurl=no}}</ref>. רוב האנשים לא שמים לב לתופעת לוואי לא שגרתית זאת והיא חולפת אחרי שמפסיקים לקחת את התרופה.

בנוסף לכך קשרו את קארבאמאזפין לאנומליות קוגניטיביות חמורות כולל האטת EEG {{כ}} <ref name="pmid12027908">{{cite journal |author=Salinsky MC, Binder LM, Oken BS, Storzbach D, Aron CR, Dodrill CB |title=Effects of gabapentin and carbamazepine on the EEG and cognition in healthy volunteers |journal=Epilepsia |volume=43 |issue=5 |pages=482–90|year=2002 |pmid=12027908 |doi=10.1046/j.1528-1157.2002.22501.x|url=http://www.blackwell-synergy.com/doi/full/10.1046/j.1528-1157.2002.22501.x?cookieSet=1|archiveurl =http://www.webcitation.org/5uKvX3m5E |archivedate = 2010-11-18|deadurl=no}}</ref> ו[[אפופטוזה]] של התא<ref name="pmid8719616">{{cite journal |author=Gao XM, Margolis RL, Leeds P, Hough C, Post RM, Chuang DM |title=Carbamazepine induction of apoptosis in cultured cerebellar neurons: effects of N-methyl-D-aspartate, aurintricarboxylic acid and cycloheximide |journal=Brain Res. |volume=703|issue=1–2 |pages=63–71 |year=1995 |pmid=8719616 |doi=10.1016/0006-8993(95)01066-1}}</ref>.

לקארבאמאזפין יש פוטנציאל גבוה לתגובות בין תרופתיות. יש לנהוג בזהירות בשילובה עם תרופות אחרות, כולל תרופות אנטי-אפילפטיות אחרות ומייצבי מצב רוח <ref name="Lexi-Comp">{{cite web|url=http://www.merck.com/mmpe/lexicomp/carbamazepine.html |title=Carbamazepine |date=February 2009 |author=Lexi-Comp |work=[[Merck Manual of Diagnosis and Therapy|The Merck Manual Professional]]|archiveurl = http://www.webcitation.org/5uKvOP99i |archivedate = 2010-11-18|deadurl=no}} Retrieved on May 3, 2009.</ref>. רואים רמות נמוכות יותר של קארבאמאזפין כאשר נוטלים אותה עם [[פנוברביטל]], פניטואין (דילנטין, אפנוטין) או פרימידון (פריזולין). בשל היות קארבאמאזפין ממריץ [[ציטוכרום|ציטוכרומי]] הרי הוא גורם לפינוי מהיר יותר של תרופות רבות ובכך מקטין את הרמה שלהן בדם<ref name="urleMedicine- Toxicity, Carbamazepine">{{cite web |url=http://www.emedicine.com/emerg/topic77.htm |title=eMedicine - Toxicity, Carbamazepine|work= |accessdate=|archiveurl = http://www.webcitation.org/5ZpbVBsOJ |archivedate = 2008-08-04|deadurl=no}}</ref>. תרופות שעוברות שינוי מהיר בגלל קארבאמאזפין כוללות [[וארפרין]], [[פניטואין]], [[תאופילין]] ו[[חומצה ולפרואית]] (דפלפט). תרופות שמפחיתות את רמת קארבאמאזפין או, לחילופיןלחלופין, מגדילות אותה כוללות [[אריתרומיצין]] <ref>{{cite journal |author=Stafstrom CE, Nohria V, Loganbill H, Nahouraii R, Boustany RM, DeLong GR |title=Erythromycin-induced carbamazepine toxicity: a continuing problem |journal=Arch Pediatr Adolesc Med |volume=149 |issue=1 |pages=99–101 |year=1995 |month=January |pmid=7827672 |doi=|url=http://archpedi.ama-assn.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=7827672|archiveurl = http://www.webcitation.org/5uKvQB98w|archivedate = 2010-11-18|deadurl=no}}</ref>, [[סימטידין]], [[פרופוקסיפן]] ו[[חוסמי תעלות סידן]]. קארבאמאזפין גם מגדיל את חילוף החומרים של ה[[הורמון|הורמונים]] ב[[גלולה למניעת היריון|גלולות למניעת היריון]] ולכן מפחית את יעילותן.

ב- [[1971]] השתשמשו הרופאים טקזאקי והנאוקה (Takezaki and Hanaoka) בקארבאמאזפין על מנת לשלוט במאניה בחולים עמידים לתרופות אנטי-פסיכוטיות ([[ליתיום]] עוד לא היה זמין ביפן באותה תקופה). ד"ר אוקומה שעבד באופן עצמאי עשה אותו דבר בהצלחה. היות והםשהם היו גם אפילפטולוגים הם הכירו את ההשפעות האנטי-אגרסיביים של תרופה זו. חקרו את קארבאמאזפין לשימוש בהפרעה דו-קוטבית במשך 1970 <ref name="pmid9682927">{{cite journal |author=Okuma T, Kishimoto A |title=A history of investigation on the mood stabilizing effect of carbamazepine in Japan |journal=Psychiatry Clin. Neurosci. |volume=52|issue=1 |pages=3–12 |year=1998 |month=February |pmid=9682927 |doi=10.1111/j.1440-1819.1998.tb00966.x}}</ref>.