הבדלים בין גרסאות בדף "גרורה"

קפיצה לניווט קפיצה לחיפוש
אין שינוי בגודל ,  לפני שנתיים
מ
עימוד בפרק קישורים חיצוניים; סדר בפרק קישורים חיצוניים (בוט סדר הפרקים)
מ (עימוד בפרק קישורים חיצוניים; סדר בפרק קישורים חיצוניים (בוט סדר הפרקים))
* '''מוח''' - [[תסמין|תסמינים]] הקשורים ל[[מערכת העצבים]] כגון כאבי ראש, [[פרכוס]]ים וסחרחורת
 
לחלק מהחולים, עם זאת, אין [[תסמין|תסמינים]] כלל.
 
== אבחנה ==
גרורות יכולות להימצא בעת ה[[אבחנה]] של ה[[גידול]] הראשוני או שנים אחריה. כאשר גידולים נוספים מאובחנים בחולה שטופל כנגד [[סרטן (מחלה)|סרטן]] בעבר, לרוב מדובר בגרורות ולא בגידול ראשוני נוסף.
אין בדיקה אחת המאבחנת גרורות, בדיקות שונות נחוצות על מנת לאבחן הימצאות או היעדר גרורות. הבדיקות שנעשות נבחרות על פי סוג ה[[גידול]] הראשוני ועל פי ה[[תסמינים]] אותם מתאר ה[[חולה]].
 
=== בדיקות דם ===
=== אנדוסקופיה ===
[[אנדוסקופיה]] מאפשרת התבוננות ב[[איבר]]ים פנימיים באמצעות צינור גמיש אשר בקצהו ישנה [[מצלמה]]. לעתים יוחדר צינור זה בפתחים שקיימים בגוף, כגון [[פי הטבעת]], ולעתים יצטרך ה[[מנתח]] לעשות חתך קטן דרכו יוחדר הצינור, על מנת לבחון למשל את [[חלל הבטן]]. במהלך בדיקה זו ניתן גם לקחת דגימות מ[[רקמות]].
 
=== ביופסיה ===
לעתים קרובות, גם לאחר ביצוע בדיקות רבות, הרופאים לא יהיו בטוחים מהו הממצא החשוד, ויהיה צורך לקחת דגימת [[תא]]ים מהאזור החשוד ולשלוח אותם לבדיקה [[פתולוגיה|פתולוגית]]. תהליך לקיחת דגימה קטנה זו קרוי [[ביופסיה]] ומטרתו הוא לאבחן האם הממצא החשוד הוא [[שפיר]] או [[סרטן (מחלה)|סרטני]] באמצעות בדיקות של חתכי רקמה ([[היסטולוגיה]]).
קובץ:PET-CT scanning of lymph node metastases in cancer 2.jpg|[[טומוגרפיית פליטת פוזיטרונים]] בשילוב עם [[טומוגרפיה ממוחשבת]] (PET-CT) של גרורות בקשרי לימפה
</gallery>
 
== טיפול ==
הטיפול נקבע ברובו על פי סוג ה[[גידול]] הראשוני, גודלו, מיקומו, מספר הגרורות ומיקומן, גיל ה[[חולה]], מצב בריאותו הכללי וסוג טיפולים שקיבל החולה בעבר, אם בכלל. בעת הימצאות גרורות, ישנם מספר טיפולים שיכולים להינתן:
[[קובץ:Patient receives chemotherapy.jpg|ממוזער|185x185px|'''טיפול כימותרפי '''הניתן לחולה בעל גרורות כחלק מטיפול מערכתי.]]
 
=== טיפול מערכתי ===
בטיפול מערכתי ניתנים חומרים הנודדים בזרם ה[[דם]] ובכך משפיעים על כל ה[[תא]]ים בגוף. לשיטת טיפול זו שייכים ה[[טיפול הורמונלי|טיפולים ההורמונליים]], [[כימותרפיה]], טיפולים ביולוגיים ורוב הטיפולים הניסיוניים. לרוב כאשר מתגלות גרורות, הטיפול המערכתי הוא הטיפול הנבחר, כיוון שאם התגלו גרורות ב[[איבר]] מסוים, סביר כי ישנן גרורות באיברים נוספים גם אם לא אובחנו בשיטות ה[[הדמיה רפואית|הדמיה]] בשל גודלן הקטן.
 
=== טיפול מקומי ===
בטיפול מקומי מתמקדים על אזור הגרורה בלבד. לשיטת טיפול זו שייכים ה[[ניתוח]] המקומי להסרת גרורות ו[[רדיותרפיה|טיפול קרינתי]], או שילוב של השניים. לרוב, טיפול מקומי זה ייבחר כאשר יהיה צורך בטיפול חזק, ממוקד ומהיר, וכאשר אין זמן להמתין עד שהטיפול המערכתי יגיע לאזורים בהן ישנן גרורות.
 
=== טיפול מניעתי ===
לעתים, כאשר מדובר ב[[סרטן (מחלה)|סרטנים]] להם יש נטייה לשלוח גרורות, לאחר הסרת ה[[גידול ממאיר|גידול]] הראשוני תהיה המלצה לבצע טיפול מניעתי כדי למנוע התפתחות גרורות באיברים מרוחקים. כלומר, הטיפול ימנע מ[[תא]]ים [[סרטן (מחלה)|סרטניים]] בודדים שייתכן והגיעו ל[[איבר]]ים מרוחקים להתפתח לגרורות. הטיפולים המניעתיים יכולים להיות טיפולים מערכתיים או טיפולים מקומיים. לדוגמה [[רדיותרפיה|טיפול קרינתי]] ל[[מוח]] ב[[סרטן הריאות]]{{הערה|1={{cite journal|pmid=10964996|year=2000|last1=Yang|first1=GY|last2=Matthews|first2=RH|title=Prophylactic cranial irradiation in small-cell lung cancer|volume=5|issue=4|pages=293–8|journal=The oncologist}}}} או [[כימותרפיה]] לחולות ב[[סרטן השד]]{{הערה|1={{cite journal|pmid=20620921|year=2010|last1=Wickerham|first1=DL|title=Breast cancer chemoprevention: Progress and controversy|volume=19|issue=3|pages=463–73|doi=10.1016/j.soc.2010.03.005|pmc=3034655|journal=Surgical oncology clinics of North America}}}}.
 
=== טיפול להקלה בכאב ===
טיפול להקלה בכאב קרוי גם [[טיפול פליאטיבי]] והוא ניתן לעתים בשילוב עם טיפול מערכתי או טיפול מקומי, ובמקרים אחרים כאשר לא ניתן לטפל כלל הוא ניתן על מנת להקל בתסמינים של ה[[חולה]] אשר לא ניתן לעשות דבר על מנת להצילו.
 
שיטות הטיפול הקיימות ברובן אינן מצליחות לרפא סרטן גרורתי, על אף שישנם כמה סוגי סרטן, כגון [[סרטן בלוטת הערמונית]] ו[[סרטן בלוטת התריס]] שניתנים לטיפול גם לאחר שליחת גרורות.
[[מדען|מדענים]] רבים בוחנים דרכים חדשות למנוע התפשטות [[גידול]]ים ראשוניים על מנת לבלום היווצרות גרורות. לפני שטיפול יהפוך לזמין ל[[חולים]] ברחבי ה[[עולם]], הוא צריך להיבחן ב[[מחקר קליני|מחקרים קליניים]] ולהימצא יעיל ובטוח. ישנם [[מחקר קליני|מחקרים קליניים]] רבים המתקיימים ב[[בית חולים|בתי חולים]], [[אוניברסיטה|אוניברסיטאות]], [[מכון מחקר|מכוני מחקר]] ועוד. תוצאות של [[מחקר קליני|מחקרים קליניים]] קודמים הובילו להתקדמות בטיפול ב[[סרטן (מחלה)|סרטן]] והן לזיהוי, אבחנה ומניעה של המחלה.
 
== סיכויי הישרדות ==
 
== קישורים חיצוניים ==
*{{ויקישיתוף בשורה}}
* [http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=5937 גרורות - האגודה למלחמה בסרטן]
*{{ויקישיתוף בשורה}}
 
== הערות שוליים ==

תפריט ניווט