ברונכוסקופיה – הבדלי גרסאות
אין תקציר עריכה |
|||
| שורה 8: | שורה 8: | ||
בשנת [[1966]] המציא [[שיגטו איקדה]] את הברונכוסקופ הגמיש. תחילה כלי זה השתמש באלומות פיברו-אופטיות הדורשות מקור תאורה חיצוני. |
בשנת [[1966]] המציא [[שיגטו איקדה]] את הברונכוסקופ הגמיש. תחילה כלי זה השתמש באלומות פיברו-אופטיות הדורשות מקור תאורה חיצוני. |
||
לאנדוקופים אלה היו קטרים חיצוניים של כ-5-6 מילימיטר, עם יכולת כיפוף של 180 מעלות ויכולת פישוט של 120 מעלות, שאיפשרו גישה אל סימפונות אונתיים וסגמנטליים.מאוחר יותר ברונכוסופקים פבירו-אופטיים הוחלפו על ידי |
לאנדוקופים אלה היו קטרים חיצוניים של כ-5-6 מילימיטר, עם יכולת כיפוף של 180 מעלות ויכולת פישוט של 120 מעלות, שאיפשרו גישה אל סימפונות אונתיים וסגמנטליים.מאוחר יותר ברונכוסופקים פבירו-אופטיים הוחלפו על ידי [[CCD]] (charge coupled device) (צ'יפ וידאו) בממוקמים בקצה הדיסטלי שלהם. |
||
[[Shigeto Ikeda]] invented the flexible bronchoscope in 1966.<ref>Ikeda S, Tobayashi K, Sunakura M, Hatakeyama T, Ono R. [Diagnosis using a fiberscope--the respiratory organs]. Naika. 1969 Aug;24(2):284-91. Japanese. PubMed {{PMID|5352887}}.</ref> The flexible scope initially employed [[fiberoptic]] bundles requiring an external light source for illumination. These scopes had outside diameters of approximately 5 mm to 6 mm, with an ability to flex 180 degrees and to extend 120 degrees, allowing entry into lobar and segmental bronchi. More recently, fiberoptic scopes have been replaced by bronchoscopes with a [[charge coupled device]] (CCD) [[video chip]] located at their distal end.<ref>Kobayashi T, Koshiishi H, Kawate N, A. dela Cruz CM, Kato H. The Performance of Prototype Videobronchoscopes: The Pentax Eb-Tm1830 and Eb-Tm1530. Journal of Bronchology & Interventional Pulmonology 1994;1(2):160-167.</ref> |
|||
== ביצוע הבדיקה == |
== ביצוע הבדיקה == |
||
גרסה מ־23:05, 29 במרץ 2019
ברונכוסקופיה (באנגלית: Bronchoscopy) היא בדיקה רפואית ממשפחת הבדיקות האנדוסקופיות, שבה נבדקות דרכי הנשימה על ידי החדרת ברונכוסקופ (צינור פלסטי גמיש שבקצהו מצלמת וידאו זעירה, אשר מכיל סיב אופטי לצורך תאורה ונועד לבדיקת מערכת הנשימה). באמצעות בדיקה זו ניתן לראות את דרכי הנשימה, ממערות האף ועד לקנה הנשימה והסימפונות.
היסטוריה
לרופא האף אוזן גרון הגרמני גוסטב קיליאן מיחסים את ביצועה של הברונכוסקופיה הראשונה בשנת 1897. הוא השתמש בברונכוסקופ קשיח על מנת להסיר עצם חזיר מדרכי נשימה של מטופל. הטיפול בוצע אצל מטופל ער בהרדמה מקומית בעזרת קוקאין. מאז ועד שנות ה-1970 טיפולים כאלה בוצעו רק באמצעות ברונכוסקופים קשיחים.
בשנות ה-1920 שיכלל שבלייה ג'קסון את הברונכוסקופ הקשיח שנועד לבדיקה חזותית של הקנה ושל הסימפונות הגדולים. הלרינגולו הבריטי ויקטור ניגאס (Negus) שעבד עם ג'קסון שיפר את עיצוב האנדוקסופים מסוג זה, כולל מה שנודע כברונכוסקופ ניגאס.
בשנת 1966 המציא שיגטו איקדה את הברונכוסקופ הגמיש. תחילה כלי זה השתמש באלומות פיברו-אופטיות הדורשות מקור תאורה חיצוני. לאנדוקופים אלה היו קטרים חיצוניים של כ-5-6 מילימיטר, עם יכולת כיפוף של 180 מעלות ויכולת פישוט של 120 מעלות, שאיפשרו גישה אל סימפונות אונתיים וסגמנטליים.מאוחר יותר ברונכוסופקים פבירו-אופטיים הוחלפו על ידי CCD (charge coupled device) (צ'יפ וידאו) בממוקמים בקצה הדיסטלי שלהם.
ביצוע הבדיקה
הבדיקה מתבצעת על ידי מומחה ברפואת ריאות (פולמונולוג) ואחות. הבדיקה מתבצעת בהרדמה מלאה, ולפניה יתבקש הנבדק להיות בצום של כחמש שעות. לאחר שהחולה מורדם, מחדיר הרופא ברונכוסקופ דרך האף אל תוך הריאות. בעזרת הברונכוסקופ יכול הרופא לאבחן מחלות ובעיות שונות בריאה, לנקז מוגלה או לקחת ביופסיה.
הבדיקה אורכת כרבע שעה והנבדק מתעורר אחריה באופן טבעי. לאחר כשעתיים ישוחרר החולה לביתו (אם אינו מאושפז). את תוצאות הבדיקה יקבל הנבדק מיד לאחר הבדיקה (אלא אם נלקחה ביופסיה ויש לחכות לתשובות מהמעבדה).
תופעות לאחר הבדיקה
לאחר שיתעורר הנבדק הוא עלול לחוש טשטוש ו/או בחילה בגלל ההרדמה. בדרך כלל ירגיש הנבדק תחושה של גירוי בדרכי הנשימה, בעיקר בגרון, ויומלץ על שתיית תה (אך רק כשעה לאחר הבדיקה). ייתכנו קשיים בדיבור בהתחלה, צורך בחמצן, שיעול, ומעט דם בליחה.
קישורים חיצוניים
- ברונכוסקופיה, באתר MedlinePlus (באנגלית)