ציסטה בברך על שם בייקר

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
קפיצה לניווט קפיצה לחיפוש
ציסטה בברך על שם בייקר
תחום ראומטולוגיה עריכת הנתון בוויקינתונים
סיווג
 ‑ ICD-10 M71.2 עריכת הנתון בוויקינתונים
קישורים ומאגרי מידע
eMedicine 387399 עריכת הנתון בוויקינתונים
MeSH D011151
לעריכה בוויקינתונים שמשמש מקור לחלק מהמידע בתבנית OOjs UI icon info big.svg
תמונת אולטראסאונד של ציסטה בברך על שם בייקר
ציור סכמטי של הציסטה בברך על שם בייקר

ציסטה על שם בייקראנגלית: Baker's Cyst; ידועה גם בשם ציסטה פופליטאלית), היא סוג של נוזל המצטבר מאחורי הברך. בדרך כלל אין תסמינים לציסטה זו[1][2]. אם תסמינים אכן מופיעים הם יכללו לרוב התנפחות וכאב מאחורי הברך, או נוקשות של הברך[3][4]. במקרה בו הציסטה מתפוצצת, ייתכן והכאב יגבר בצורה משמעותית יחד עם התנפחות האזור. במקרים נדירים המצב יכול להתלוות עם תסמונות מחלקת תיירים, נוירופתיה פריפרית, איסכמיה או תסמונת המדור[5][6]. גורמי סיכון כוללים בעיות אחרות של הברך כמו דלקת מפרקים ניוונית, קרע במיניסקוס או דלקת מפרקים שיגרונית. הטיפול מתחיל עם טיפולי תמיכה (כגון- פיזיותרפיה). אם הטיפול הראשוני אינו אפקטיבי, ניתן לטפל בעזרת אספירין והזרקת סטרואידים או התערבות כירורגית להסרת הציסטה[4][3]. לכ-20% מהאנשים קיימת הציסטה והיא מופיעה בדרך כלל באנשים בין גילאים 35 ל-70 שנים[7]. הציסטה נקראת על שם המנתח שתיאר אותה לראשונה, ויליאם מורנט בייקר (אנ')(1838-1896)[8].

סימנים ותסמינים[עריכת קוד מקור | עריכה]

התסמינים יכולים לכלול התנפחות מאחורי הברך, נוקשות בתנועה, כאב או השמעת קולות נקישה תוך כדי הנעת המפרק[9][3]. אם הציסטה מתפוצצת, הכאב עלול להתגבר, ותיתכן התנפחות של השוק. התפוצצות הציסטה עלולה לגרום גם לחבלות מתחת למדור הקדמי של השוק (סימן סהר).

גורמים[עריכת קוד מקור | עריכה]

בקרב מבוגרים, ציסטה בברך על שם בייקר בדרך כלל "מתעוררת" מכל סוג של דלקת מפרקים או קרע של הסחוס. בילדים, ציסטה על שם בייקר אינה מצביעה על דלקת מפרקים. הציסטה מתפתחת בין הגידים של הראש המדיאלי של שריר הסובך (ידוע גם כשריר התאומים) והשריר החצי קרומי. הם נמצאים מאחור למפרק הברך. השק הסינוביאלי של מפרק הברך יכול, תחת נסיבות מסוימות, לייצר בליטה אחורית לתוך המרווח הפופליטאלי (המרווח מאחורי הברך). כאשר הבליטה הזו נעשית מספיק גדולה, היא נעשית מוחשית וציסטית. רב הציסטות על שם בייקר נותרות בקשר ישיר עם החלל הסינוביאלי של הברך, אך לפעמים, הציסטה החדשה מתנתקת. ציסטה על שם בייקר יכולה להתפוצץ ולייצר כאב אקוטי מאחורי הברך ובשוק והתנפחות של שרירי השוק[9].

אבחנה[עריכת קוד מקור | עריכה]

לרוב יאובחן המצב בבדיקה גופנית במהלכה יעריך הרופא את מצב מפרק הברך. הרופא יברר האם המטופל סובל מדלקות מפרקים שעלולות לגרום להתפתחות מצב זה.

ציסטת בייקר ב MRI אקסיאלי

לעיתים תידרשנה בדיקות נוספות על מנת לאשר את האבחנה. אלו עשויות לכלול סריקת אולטרה סאונד של מפרק הברך או בדיקת דימות בתהודה מגנטית של הברך (MRI)[9].

טיפול[עריכת קוד מקור | עריכה]

ציסטת בייקר בMRI, חתך סגיטלי

הגישה הטיפולית תלויה בגודל הציסטה ובסימפטומים הנלווים להימצאותה: אם מדובר בציסטה קטנה יחסית שגורמת לכאב מינימלי ללא הפרעה משמעותית בתנועה, הטיפול המומלץ הוא טיפול פיזיותרפי תמיכתי. אם מדובר בציסטה גדולה המלווה בהפרעה משמעותית לתנועה או בכאב עז, מומלץ לטפל בגישה הניתוחית[10].ניתן להקל על הכאב הנגרם עקב המצב באמצעות קירור המקום, נטילת משככי כאב ושימוש בחבישה מתאימה[9].

ראו גם[עריכת קוד מקור | עריכה]

לקריאה נוספת[עריכת קוד מקור | עריכה]

קישורים חיצוניים[עריכת קוד מקור | עריכה]

הערות שוליים[עריכת קוד מקור | עריכה]

  1. ^ Fred F. Ferri, Ferri's Clinical Advisor 2016 E-Book: 5 Books in 1, Elsevier Health Sciences, 2015-05-28. (באנגלית)
  2. ^ Elsevier Health Sciences. p. 200, Book sources, Wikipedia
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 Matthew J. Hubbard,Bernard A. Hildebrand,Monica M. Battafarano,Daniel F. Battafarano, Common Soft Tissue Musculoskeletal Pain Disorders, Primary Care: Clinics in Office Practice 45, 2018-06-01, עמ' 289–303 doi: 10.1016/j.pop.2018.02.006
  4. ^ 4.0 4.1 Matthew J. Hubbard, Bernard A. Hildebrand, Monica M. Battafarano, Daniel F. Battafarano, Common Soft Tissue Musculoskeletal Pain Disorders, Primary Care 45, 2018-6, עמ' 289–303 doi: 10.1016/j.pop.2018.02.006
  5. ^ Alyssa M. Herman, John M. Marzo, Popliteal cysts: a current review, Orthopedics 37, 2014-8, עמ' e678–684 doi: 10.3928/01477447-20140728-52
  6. ^ John M. Marzo, Alyssa M. Herman, Popliteal Cysts: A Current Review, Orthopedics 37, 2014-08-01, עמ' e678–e684 doi: 10.3928/01477447-20140728-52
  7. ^ Lisa A. Foris, Matthew Varacallo, Joshua P. Maddox, StatPearls, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2018
  8. ^ William Morrant Baker, www.whonamedit.com
  9. ^ 9.0 9.1 9.2 9.3 ציסטה על שם בייקר, מכבי שירותי בריאות (בעברית)
  10. ^ טיפול בציסטה על שם בייקר