תסמונת העצב המשולש

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
תסמונת העצב המשולש
העצב המשולש
העצב המשולש
תחום נוירולוגיה עריכת הנתון בוויקינתונים
מיקום אנטומי העצב המשולש עריכת הנתון בוויקינתונים
טיפול
קישורים ומאגרי מידע
eMedicine 794402 עריכת הנתון בוויקינתונים
MeSH D014277
סיווגים
ICD-11 8B82.0 עריכת הנתון בוויקינתונים
לעריכה בוויקינתונים שמשמש מקור לחלק מהמידע בתבנית OOjs UI icon info big.svg

תסמונת העצב המשולשאנגלית: Trigeminal neuralgia) היא הפרעת כאב נוירופתית ארוכת טווח הפוגעת בעצב המשולש. ישנן שתי צורות לתסמונת העצב המשולש, צורה טיפוסית ובלתי-טיפוסית, כששתי הצורות עלולות להופיע אצל אותו אדם. הצורה הטיפוסית מביאה למחזורים של כאב חמור ופתאומי המתרחשים במשך מס' שעות. הכאב הוא דמוי הלם בצד אחד של הפנים שנמשך שניות עד כמה דקות מחזורי כאב אלו יכולים להתרחש במשך מספר שעות. הצורה הבלתי-טיפוסית גורמת לכאב צורב מתמיד שהוא פחות חמור. מחזורי כאב אלו עשויים להיות מופעלים על ידי כל מגע בפנים[1]. זה נחשב לאחת ההפרעות הכואבות ביותר הידועות ברפואה, ולעיתים קרובות מביא לדיכאון[2].

הגורם המדויק אינו ידוע, אך מאמינים כי הוא כרוך באובדן המיאלין של העצב המשולש[3]. זה עלול להתרחש עקב דחיסה של כלי דם כאשר העצב יוצא מגזע המוח, טרשת נפוצה, שבץ מוחי או טראומה. סיבות פחות שכיחות כוללות גידול ומום עורקי[1]. האבחנה מבוססת בדרך כלל על התסמינים, לאחר שלילת גורמים אפשריים אחרים כגון נוירלגיה פוסט-הרפטית[4][1].

הטיפול כולל תרופות או ניתוחים[1]. קארבאמזפין נוגד פרכוסים או אוקסקארבאזפין הוא בדרך כלל הטיפול הראשוני, והוא יעיל בכ-90% מהאנשים[4]. תופעות לוואי מתרחשות לעיתים קרובות המחייבות גמילה מסמים אצל עד 23% מהחולים[4]. אופיאואידים בדרך כלל אינם יעילים בצורה האופיינית[1]. אצל אלו שאינם משתפרים או הופכים עמידים לאמצעים אחרים, ניתן לנסות מספר סוגי ניתוחים[3]. ההערכה היא כי 1 מכל 8,000 איש בשנה מפתחים את תסמונת העצב המשולש. התסמונת מתחילה בדרך כלל אצל אנשים מעל גיל 50, אך יכול להתרחש בכל גיל. נשים נפגעות יותר מאשר גברים[1]. התסמונת תוארה בפירוט לראשונה בשנת 1773 על ידי ג'ון פוטרגיל[5].

קישורים חיצוניים[עריכת קוד מקור | עריכה]

הערות שוליים[עריכת קוד מקור | עריכה]

  1. ^ 1 2 3 4 5 6 "Trigeminal Neuralgia Fact Sheet". NINDS. 3 בנובמבר 2015. אורכב מ-המקור ב-19 November 2016. בדיקה אחרונה ב-1 באוקטובר 2016. 
  2. ^ Okeson, JP (2005). "6". in Lindsay Harmon. Bell's orofacial pains: the clinical management of orofacial pain. Quintessence Publishing Co, Inc. עמ' 114. ISBN 0-86715-439-X. אורכב מ-המקור ב-2014-01-12. 
  3. ^ 1 2 Obermann, Mark (1 במרץ 2010). "Treatment options in trigeminal neuralgia". Therapeutic Advances in Neurological Disorders 3 (2): 107–115. ISSN 1756-2856. PMC 3002644. PMID 21179603. doi:10.1177/1756285609359317. 
  4. ^ 1 2 3 Cruccu, Giorgio; Di Stefano, Giulia; Truini, Andrea (20 באוגוסט 2020). Ropper, Allan H., ed. "Trigeminal Neuralgia". New England Journal of Medicine (באנגלית) 383 (8): 754–762. ISSN 0028-4793. doi:10.1056/NEJMra1914484. 
  5. ^ Prasad, S; Galetta, S (מרץ 2009). "Trigeminal neuralgia: historical notes and current concepts.". The Neurologist 15 (2): 87–94. PMID 19276786. doi:10.1097/nrl.0b013e3181775ac3. 

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.