פרפנזין – הבדלי גרסאות
מ ←התוויות: תיקון קישור |
ניואנסים, ניסוח |
||
| שורה 17: | שורה 17: | ||
| S = 1 |
| S = 1 |
||
}} |
}} |
||
'''פרפנזין''' (ב[[אנגלית]]: '''Perphenazine''') הוא |
'''פרפנזין''' (ב[[אנגלית]]: '''Perphenazine''') הוא סם אנטי-פסיכוטי טיפוסי השייך למשפחת ה[[פנותיאזינים]]. פרפנזין פוטנית בערך פי חמישה מ[[כלורפרומאזין]].{{הערה|{{Cite journal|title=Chlorpromazine and allied phenothiazine derivatives|last=Rees L|date=August 1960|journal=British Medical Journal|issue=5197|doi=10.1136/bmj.2.5197.522|volume=2|pages=522–5|pmc=2097091|pmid=14436902}}}} היא נחשבת, בטעות, לתרופה אנטי-פסיכוטית.{{הערה|{{Cite journal|title=Time to discontinuation of atypical versus typical antipsychotics in the naturalistic treatment of schizophrenia|journal=BMC Psychiatry|doi=10.1186/1471-244X-6-8|year=2006|volume=6|pages=8|pmc=1402287|pmid=16504026}}}}{{הערה|שם=Freu|{{Cite book|url=https://books.google.com/books?id=Y58hbZN-lZYC|title=Psychotic disorders|last=Freudenreich|first=Oliver|publisher=Lippincott Williams & Wilkins|year=2007|isbn=978-0-7817-8543-3|series=Practical Guides in Psychiatry|page=88|chapter=Treatment of psychotic disorders|access-date=2009-06-22|chapter-url=https://books.google.com/books?id=Y58hbZN-lZYC&pg=PA88&lpg=PA88&dq=perphenazine+eps+medium+potency&source=bl&ots=XCuOf1Zymn&sig=bZt_mF9cTFQn3U5-li2mCKloiOY&hl=en&ei=YN4_SrapC4S5jAer0rwH&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=4}}}} |
||
== התוויות == |
== התוויות == |
||
גרסה מ־20:14, 8 ביוני 2018
 | |
| שם IUPAC | |
|---|---|
| 2-[4-[3-(2-chloro-10H-phenothiazin-10-yl) propyl]piperazin-1-yl]ethanol | |
| שמות מסחריים בישראל | |
| פרפנאן | |
| נתונים כימיים | |
| כתיב כימי | C21H26N3ClOS |
| מסה מולרית | 403.97 |
| נתונים פרמוקוקינטיים | |
| זמינות ביולוגית | 40% |
| זמן מחצית חיים | 8-12 (עד 20) שעות |
| הפרשה | כבדית |
| בטיחות | |
| קטגוריית סיכון בהריון |
קטגוריית סיכון C (אוסטרליה), קטגוריית סיכון C  |
| מזהים | |
| קוד ACT |
N05AB03 |
| מספר CAS | 58-39-9 |
| PubChem | 4748 |
| ChemSpider | 4586 |
  | |
פרפנזין (באנגלית: Perphenazine) הוא סם אנטי-פסיכוטי טיפוסי השייך למשפחת הפנותיאזינים. פרפנזין פוטנית בערך פי חמישה מכלורפרומאזין.[1] היא נחשבת, בטעות, לתרופה אנטי-פסיכוטית.[2][3]
התוויות
במינון נמוך משמשת התרופה (יחד תרופות נוגדות דיכאון) לטיפול בדיכאון מז'ורי. קיימות תרופות המשלבות פרפנזין ואמיטריפטילין (תרופה ממשפחת נוגדי דיכאון טריציקליים) במינונים שונים. יש מחקרים המצביעים כי שימוש של פרפנזין יחד עם פלואוקסטין (פרוזק) מביא לתוצאות טובות עבור מטופלים עם דיכאון פסיכוטי, זאת למרות שפלואוקסטין מפריע לחילוף החומרים של פרנזין מה שגורם לרמות גבוהות יותר של פרפנזין בפלזמה וזמן מחצית חיים ארוך יותר. בצירוף זה הפעילות האנטימטית (נוגדת בחילה) של הפרפנזין מחלישה את תופעת הלוואי של בחילות והקאות של הפלואוקסטין כמו גם הנטייה של תרופה זו לאגיטציה.
לפרפנזין השפעה סדטיבית ונוגדת חרדה, מה שהופך אותה ליעילה עבור חולים פסיכוטיים נסערים כמו גם עבור חולים עם קטטוניה מסכנת חיים. במקרים כאלו עשויים לטפל גם בנזעי חשמל לצד השימוש בתרופה.
פרנזין משמשת לטיפול בפסיכוזה. היא יעילה כטיפול בסימנים חיובים של סכיזופרניה כמו הלוצינציות או דלוזיות, עם זאת, היעילות שלה בטיפול בסימנים שליליים של המחלה אינה ברורה. ההנחה הרווחת על פי מחקרים מוקדמים היא שתרופות אנטי-פסיכוטיות טיפוסיות אינן יעילות כטיפול עבור סימנים שליליים, אולם שני מחקרים מאוחרים יותר בקנה מידה גדול מצאו כי אין הבדל ביעילות עבור התוויה זו בין פרפנזין לתרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות.[4]
תופעות לוואי
כתרופה אנטי-פסיכוטית ממשפחת הפנותיאזינים, פרפנזן חולקת באופן כללי את כל תופעות הלוואי של כלורפרומאזין. סקירה של קוקרן משנת 2015 מצאה כי "אין הבדלים משמעותיים מבחינת תופעות לוואי בין פרפנזין לתרופות אנטי-פסיכוטיות אחרות".[5] פרפנזין גורמת לתופעות אקסטרא-פירמידליות בשיעור דומה לתרופות אנטי-פסיכוטיות בעלות פוטנטניות בינונית.
קישורים חיצוניים
הערות שוליים
- ^ Rees L (באוגוסט 1960). "Chlorpromazine and allied phenothiazine derivatives". British Medical Journal. 2 (5197): 522–5. doi:10.1136/bmj.2.5197.522. PMC 2097091. PMID 14436902.
{{cite journal}}: (עזרה) - ^ "Time to discontinuation of atypical versus typical antipsychotics in the naturalistic treatment of schizophrenia". BMC Psychiatry. 6: 8. 2006. doi:10.1186/1471-244X-6-8. PMC 1402287. PMID 16504026.
- ^ Freudenreich, Oliver (2007). "Treatment of psychotic disorders". Psychotic disorders. Practical Guides in Psychiatry. Lippincott Williams & Wilkins. p. 88. ISBN 978-0-7817-8543-3. נבדק ב-2009-06-22.
- ^ Lieberman JA (באוקטובר 2006). "Comparative effectiveness of antipsychotic drugs. A commentary on: Cost Utility Of The Latest Antipsychotic Drugs In Schizophrenia Study (CUtLASS 1) and Clinical Antipsychotic Trials Of Intervention Effectiveness (CATIE)". Archives of General Psychiatry. 63 (10): 1069–72. doi:10.1001/archpsyc.63.10.1069. PMID 17015808.
{{cite journal}}: (עזרה) - ^ Hartung, B; Sampson, S; Leucht, S (2015). "Perphenazine for schizophrenia". Cochrane Database of Systematic Reviews. 3: CD003443.pub3. doi:10.1002/14651858.CD003443.pub3.