וראפאמיל – הבדלי גרסאות
תיקנתי את השם של כאב הראש בו ורפמיל מטפל ל"כאב ראש מקבצי" שהוא התרגום המקובל של "Cluster Headache" |
מ אנזימתי->אנזימטי - תיקון תקלדה בקליק תגיות: תקלדה-בקליק עריכה ממכשיר נייד עריכה דרך האתר הנייד עריכה מתקדמת מהנייד |
||
שורה 5: | שורה 5: | ||
|CAS=52-53-9 |
|CAS=52-53-9 |
||
|נוסחה כימית=| C=27 | H=38 | N=2 | O=4 |
|נוסחה כימית=| C=27 | H=38 | N=2 | O=4 |
||
|זמן מחצית חיים = 3-7 שעות|זמינות ביולוגית = ספיגה מלאה אבל בשל פירוק |
|זמן מחצית חיים = 3-7 שעות|זמינות ביולוגית = ספיגה מלאה אבל בשל פירוק אנזימטי, הזמינות הביולוגית במתן פומי היא עד 35%.|קשירה לחלבונים = 90%|מטבוליזם = עוברת מטאבוליזם על ידי מספר אנזימים ובהם CYP1A2,2B6,2C9,3A4, P-glycoprotein|הפרשה = כלייתית (בעיקר מטאבוליטים) ו-16% מופרש בצואה|מעמד חוקי = תרופה המחייבת מרשם}} |
||
'''וראפאמיל''' ('''Verapamil''') ממשפחת [[חוסמי תעלות סידן]] היא תרופה ותיקה שיצאה לשוק ב[[שנות ה-60]], אך השימוש הגובר בה החל בסוף [[שנות ה-70]]. היא משמשת בעיקר בתחום של מחלות הקשורות למערכת כלי הדם והלב{{הערה|Singh BN et al. Verapamil: a review of its pharmacological properties and therapeutic use. Drugs. 1978 Mar;15(3):169-97}}. |
'''וראפאמיל''' ('''Verapamil''') ממשפחת [[חוסמי תעלות סידן]] היא תרופה ותיקה שיצאה לשוק ב[[שנות ה-60]], אך השימוש הגובר בה החל בסוף [[שנות ה-70]]. היא משמשת בעיקר בתחום של מחלות הקשורות למערכת כלי הדם והלב{{הערה|Singh BN et al. Verapamil: a review of its pharmacological properties and therapeutic use. Drugs. 1978 Mar;15(3):169-97}}. |
גרסה מ־16:50, 30 בנובמבר 2019
שם IUPAC | |
---|---|
(RS)-2-(3,4-dimethoxyphenyl)-5-{[2-(3,4-dimethoxyphenyl)ethyl]- (methyl)amino}-2-prop-2-ylpentanenitrile | |
שמות מסחריים בישראל | |
Ikacor, Ikapress, Veracor, Verapress | |
נתונים כימיים | |
כתיב כימי | C27H38N2O4 |
מסה מולרית | 454.283158 יחידת מסה אטומית מאוחדת |
נתונים פרמוקוקינטיים | |
זמינות ביולוגית | ספיגה מלאה אבל בשל פירוק אנזימטי, הזמינות הביולוגית במתן פומי היא עד 35%. |
מטבוליזם | עוברת מטאבוליזם על ידי מספר אנזימים ובהם CYP1A2,2B6,2C9,3A4, P-glycoprotein |
זמן מחצית חיים | 3-7 שעות |
הפרשה | כלייתית (בעיקר מטאבוליטים) ו-16% מופרש בצואה |
בטיחות | |
מעמד חוקי | תרופה המחייבת מרשם |
קטגוריית סיכון בהריון | קטגוריית סיכון C |
מזהים | |
קוד ACT | C08DA01 |
מספר CAS | 52-53-9 |
PubChem | 2520 |
ChemSpider | 2425 |
וראפאמיל (Verapamil) ממשפחת חוסמי תעלות סידן היא תרופה ותיקה שיצאה לשוק בשנות ה-60, אך השימוש הגובר בה החל בסוף שנות ה-70. היא משמשת בעיקר בתחום של מחלות הקשורות למערכת כלי הדם והלב[1].
וראפאמיל ניתנת לטיפול במגוון מצבים כולל: הפרעות קצב (פרפור על חדרי/ פרפור פרוזדורים), יתר לחץ דם ותעוקת לב (אנגינה פקטוריס). כמו כן, היא ניתנת למניעת כאב ראש מקבצי[2], אך זוהי איננה התוויה מאושרת של התרופה. שימוש מעניין נוסף לוראפאמיל הוא במחלת פיירוני, בה היא מוזרקת ישירות לנגע הצלקת בפין.[3] למרות יכולתה של וראפאמיל להוריד את לחץ הדם, כיום היא איננה נחשבת לתרופת בחירה בטיפול ביתר לחץ דם אבל היא יכולה להתאים במצבים של הפרעות קצב המלוות ביתר לחץ דם.
מנגנון הפעולה
תעלות סידן מסוג L מבוטאות בשריר החלק של כלי הדם ובשריר הלב. חוסמי תעלות סידן חוסמות את התעלות וגורמות להרחבת השריר. וראפאמיל פועלת בעיקר על הלב ובכך היא פחות יעילה בהרחבת כלי הדם. בפעילותה על הלב היא מפחיתה את מערכת ההולכה של הלב (ב-AV node) ויש לה פעילות המפחיתה את כיווץ שריר הלב (אפקט אינוטרופי שלילי) ופעילות המפחיתה את קצב הלב (אפקט כרונוטרופי שלילי).
התוויות
וראפאמיל מותווית בישראל ליתר לחץ דם, הפרעות קצב ותעוקת חזה.
התוויות נגד
אין להשתמש בתרופה במקרה של אי ספיקת לב ובמצבים שונים המאופיינים בחסימת ההולכה בלב (כגון מצבים של חסימת AV).
קישורים חיצוניים
הערות שוליים
הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.