הליך Damus–Kaye–Stansel – הבדלי גרסאות

תוכן שנמחק תוכן שנוסף

בשורה

גרסה מ־11:12, 5 באוקטובר 2023

הליך Damus-Kaye-Stansel (בקיצור - DKS) הוא הליך כירורגי קרדיו-וסקולרי (לב וכלי דם) המשמש כחלק מתיקון של כמה מומי לב מולדים.^[1] הליך זה מחבר את העורק הריאה ואבי העורקים במצבים בהם מחזור הדם המערכתי חסום. הוא משמש בדרך כלל כאשר למטופל יש שילוב של חדר שמאל קטן והיפוך יציאת כלי הדם הגדולים של הלב (TGA). במקרה זה ביצוע ההליך מאפשר זרימת דם מהחדר השמאלי לאבי העורקים.

היסטוריה

הליך DKS נקרא על שם שלושה רופאים - פול דאמוס, מייקל פיטר קיי וה.סי. סטאנסל - שדיווחו באופן עצמאי על ההליך בספרות בשנות ה-70. באותה תקופה, ההליך שימש עבור מטופלים עם TGA עם פגם במחיצה הבין-חדרית (VSD). עד סוף שנות ה-2000, ההליך הופעל במצבים שבהם החדר הימני גדול יותר מהחדר השמאלי והחדר השמאלי מתחבר לעורק הריאה במקום לאבי העורקים. דוגמאות כוללות חדר שמאלי כפול כניסה, TGA עם אטרזיה תלת-פסיגית ו-TGA עם תסמונת לב שמאל היפופלסטי (Hypoplastic left heart syndrome). ^[2]

ההליך

בהליך ה-DKS המקורי, המנתחים הפרידו את עורק הריאה הראשי (MPA) ממש מתחת לנקודה שבה הוא מתפצל לעורק הריאה הימני והשמאלי. קצה ה-MPA חובר לאחר מכן לצד אבי העורקים העולה, מה שאיפשר לדם מהלב השמאלי לתקשר ישירות עם אבי העורקים. ההליך בוצע מאוחר יותר באמצעות טכניקת "חבית כפולה" שהביאה לאבי עורקים חדש עם שני מסתמים. מאוחר יותר, דווח על DKS שונה שבו נעשה שימוש בטכניקת דש אבי העורקים.^[3]

ראו גם

כירורגיית לב-חזה

הערות שוליים

^ Mazur, Wojciech; Siegel, Marilyn; Miszalski-Jamka, Tomasz; Pelberg, Robert (2013). CT Atlas of Adult Congenital Heart Disease. Springer Publishing. pp. 303–306. doi:10.1007/978-1-4471-5088-6_27. ISBN 978-1-4471-5087-9.
^ Gaca, Ana Maria; Jaggers, James; Dudley, L. Todd; Bisset, George (ביוני 2008). "Repair of Congenital Heart Disease: A Primer–Part 1". Radiology. 247 (3): 617–631. doi:10.1148/radiol.2473061909. PMID 18375837. {{cite journal}}: (עזרה)
^ Yang, C. K.; Jang, W. S.; Choi, E.; Cho, S.; Choi, K; Nam, J.; Kim, W. (באוגוסט 2014). "The clinical outcomes of Damus-Kaye-Stansel procedure according to surgical technique". Korean Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 47 (4): 344–349. doi:10.5090/kjtcs.2014.47.4.344. PMC 4157496. PMID 25207242. {{cite journal}}: (עזרה)

[Atlas-1] Mazur, Wojciech; Siegel, Marilyn; Miszalski-Jamka, Tomasz; Pelberg, Robert (2013). CT Atlas of Adult Congenital Heart Disease. Springer Publishing. pp. 303–306. doi:10.1007/978-1-4471-5088-6_27. ISBN 978-1-4471-5087-9.

[Radiology-2] Gaca, Ana Maria; Jaggers, James; Dudley, L. Todd; Bisset, George (ביוני 2008). "Repair of Congenital Heart Disease: A Primer–Part 1". Radiology. 247 (3): 617–631. doi:10.1148/radiol.2473061909. PMID 18375837. {{cite journal}}: (עזרה)

[Outcomes-3] Yang, C. K.; Jang, W. S.; Choi, E.; Cho, S.; Choi, K; Nam, J.; Kim, W. (באוגוסט 2014). "The clinical outcomes of Damus-Kaye-Stansel procedure according to surgical technique". Korean Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 47 (4): 344–349. doi:10.5090/kjtcs.2014.47.4.344. PMC 4157496. PMID 25207242. {{cite journal}}: (עזרה)

[1]

[2]

[3]