טרוקר

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
קפיצה אל: ניווט, חיפוש
Disambig RTL.svgערך זה עוסק במכשיר לניקוז אויר מהחזה. אם התכוונתם לארגון צדקה אירי קתולי, ראו טרוקרה.

ברפואה, טרוקרעברית: נקז חזה) משמש לפרוצדורה כירורגית לטיפול בחזה אוויר בלחץ שמבוצעת בתנאי שטח במתאר טרום בית החולים או בבית החולים עצמו. טרוקר היא פעולה מצילת חיים ונפוצה מאוד במתארי טראומה, במיוחד בתור טיפול לפגיעות חודרות לבית החזה.

בפרוצדורה זו מוחדר נקז בין צלעות ארבע וחמש אל בין קרומי האדר של הריאה - קרומי הפלואורה. כתוצאה מהחדרת הנקז, אוויר שהצטבר בלחץ גבוה בין הקרומים ינוקז אודות לנקז וכך הלחץ בין הקרומים מתאזן. במרבית המקרים טרם ביצוע הטרוקר מוחדרת מחט עבה (14G) או קטטר (10FR) אל בין קרומי הפלאורה כדי לנקז חלק מן הלחץ תוך כדי הכנת כל הציוד לטרוקר.

פרוצדורה זו הינה מסוכנת ודורשת מיומנות רפואית וזמן, לכן בישראל פרוצדורה זו לעשאת רק בסמכות רופא (או פראמדיק - בהוראת רופא). מבצעים אותה בבית חולים בתור טיפול לחומרים שחדרו אל בין קרומי הפלאורה של הריאות (בדרך כלל אוויר או דם) ולעתים מבצעים ניקוז דו צדדי של החזה במקרים של החייאה על רקע פגיעת טראומה.

בשטח מבוצעת פעולה זו כאשר מתקיימים כל התנאים הבאים:

  1. מנגנון פגיעה במחשיד לחזה אוויר בלחץ
  2. סימני מצוקה נשימתית
  3. סטורציה מתחת ל-92%
  4. זמן ההגעה של הפצוע לחדר ניתוח ארוך מ-20 דקות.