חלון תרפויטי

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
קפיצה אל: ניווט, חיפוש

חלון תרפויטי (נקרא גם טווח תרפויטי) הוא מונח בפרמקולוגיה המתאר את טווח המינונים שבהם תרופה (או חומר פעיל ביולוגית אחר) פועלת באופן הרצוי וללא סכנת הרעלה. החלון התרפויטי נקבע בעיקר על ידי:

  • הפרמקוקינטיקה של התרופה - קצב ספיגת התרופה בגוף, הנמדד על ידי זמן ההגעה לריכוז מסוים בדם ומידת הקישור של החומר לאתרים נוספים על אתר המטרה בגוף, בעיקר לחלבוני הסרום; קצב המטבוליזם והפינוי של התרופה מאתר המטרה (תהליך אנזימטי) ברמת התא; וקצב הפינוי מהדם ומהגוף בכלל (בעיקר על ידי הכבד והכליות).
  • הפרמקודינמיקה של התרופה - קצב ואופן הקישור של התרופה (ליגנד) לאתר המטרה (רצפטור) ברמת התא, בעיקר קישור הפיך לעומת קישור לא הפיך.

משמעות החלון התרפויטי[עריכת קוד מקור | עריכה]

החלון התרפויטי של תרופה הוא ערך סטטיסטי קבוע הנקבע במהלך הניסויים לאישור תרופה חדשה. האומדן מתאים לרוב בני האדם, אך לא לכולם. בקביעת החוזק והמינון לתרופות בעלות חלון תרפויטי צר על הרופא הרושם לשקול גורמים אלה: נטילת תרופות נוספות, כשל במנגנוני המטאבוליזם, גיל המטופל, מידת הבנת המטופל או המטפלים בו את אופן הנטילה.

אינדקס תרפויטי[עריכת קוד מקור | עריכה]

אינדקס תרפויטי הינו צורת החישוב המקובלת לאומדן כמותי של החלון התרפויטי הוא מחושב כך:
Therapeutic \ ratio = \frac{LD_{50}}{ED_{50}}
כאשר LD50 הינו המינון הדרוש לקטול 50% מהאוכלוסייה, ו ED50 הינו המינון הדרוש להשגת אפקט טיפולי ב-50% מהאוכלוסייה. אינדקס תרפויטי של 2 מרמז כי אם כדור אחד מביא מרפא, ייתכן ששני כדורים עלולים לקטול. כלומר, לתרופה חלון תרפויטי צר מאוד (כמעט שאין תרופות כאלה).

תרופות נבחרות בעלות חלון תרופויטי צר (רשימה חלקית ביותר)[עריכת קוד מקור | עריכה]

קישורים חיצוניים[עריכת קוד מקור | עריכה]

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.