ספונדילוליזיס

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
קפיצה אל: ניווט, חיפוש

ספונדילוליזיס היא בעיית גב נפוצה המתבטאת בפגם בחוליות.

החוליה בעמוד השדרה בנויה כטבעת ובספונדילוליזיס קיים פגם בהמשכיות של הטבעת באחד או שני צדיה.

ברוב הגדול של המקרים מתרחשת הבעיה בחוליה המתנית L5, אך היא עלולה להתרחש גם בחוליות עליונות יותר.

מן הבעיה סובלים כבין שלושה לשישה אחוזים מכלל האוכלוסייה.

בחלק גדול מהמקרים הבעיה אינה גורמת לתסמינים, וכאשר היא גורמת לתסמינים מדובר בדרך כלל בכאב גב שאינו מקרין לרגליים.


יש ויכוח לגבי הגורם לספונדילוליזיס. ייתכן שמדובר בבעיה גנטית וייתכן שמדובר בסיבוך של שבר מאמץ בחוליה.

רבים מסובלים מהמחלה הם בני נוער אשר מתאמנים יתר על המידה בענפי ספורט כגון טניס, צלילה ואומניות לחימה שונות.

המחלה לא דווחה באנשים המרותקים לכיסא או למטה, ולכן מעריכים שקים קשר עם עומס על החוליה. עם זאת, יש קשר ברור גנטי לנוכחות המחלה בבן משפחה אחר.

למרות שרוב כאבי הגב במתבגרים נובעים מבעיות שאינן ניתנות לאבחון בכלי הרפואה המערבית (ולכן נקראים "כאב גב תחתון שאינו ספציפי"), ספונדילוליזיס היא הבעיה הנפוצה ביותר הניתנת לאבחון ברור.

אבחנת הבעיה נעשית בעזרת צילום עמוד שדרה תחתון, שאינו מומלץ באופן גורף לכל מקרה של כאב גב אלא רק כאשר עולה חשד לבעיה בחוליות.

במקרה חשוד מאוד לספונדילוליזיס אם צילום עמוד השדרה תקין ניתן לבצע בדיקת CT או מיפוי שיכולים להראות את הבעיה בסבירות גבוהה יותר. המיפוי יכול גם לעזור בקביעת גיל הבעיה (האם מדובר בבעיה חדשה או ישנה)

כאשר הפגם הוא בשני הצדדים, החוליה פחות יציבה ועלולה להחליק על החוליה שתחתיה כך שנוצרת "מדרגה" בעמוד השדרה עם התקדמות החוליה העליונה מעל החוליה התחתונה.

מצב כזה נקרא ספונדילוליסטזיס, והוא הסיבוך השכיח ביותר של ספונדילוליזיס.

בדרך כלל מדובר בהחלקה חלקית בלבד שאינה גורמת נזק. במקרים חמורים יותר עלול להגרם נזק לעצבים באזור.

הטיפול כולל מנוחה מפעילות אינטנסיבית, לעתים מחוך כדי לאפשר לחוליה להתאחות או למנוע החלקה נוספת של ספונדילוליסטזיס, ולעתים נדירות ניתוח.

לא ידוע על טיפול תרופתי המשנה את מהלך המחלה.

קישורים חיצוניים[עריכת קוד מקור | עריכה]

P medicine.svg ערך זה הוא קצרמר בנושא רפואה. אתם מוזמנים לתרום לוויקיפדיה ולהרחיב אותו.