משתמש:Ateffderawy/טיוטה

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית


אוקסיקודן

תרכובת אוקסיקודון

אוקסיקודון מהווה אחד סוגי משככי הכאבים החזקים ביותר ממשפחת האופיאטים , אשר אפשר להשתמש בו לטיפול בכאבים בינוניים עד חזקים, כמו כאבי מחלות כרוניות כמו סרטן , כאבים מפציעות קשות או כאבים שמקורם ניתוח מסוים . אוקסיקודון דומה ביעילות למורפין, וגורם פחות לתופעות לוואי כגון הקאות , הזיות , עלייה בלחץ הדם ועייפות . ולכן אקסוקידין תחליף יותר טוב לחולים שמחליטים להשתמש במשככי כאבים . מותר להשתמש באוקסיקודון באופן מאוד מוגבל , כי שימוש מרבי יכול לגרום לשימוש בלתי רצוי ולהתמכרות , אך אפשר להימנע להגיע למצב כזה בתנאי שאוקסיקודון תינתן תחת השגחה רפואית למשך תקופה קצרה, ואז הסיכוי להימכר הוא מאוד קלוש ואפילו אינו קיים . חשוב לציין שאוקסיקודון עלולה לערפל את ההכרה ולפגוע במחשבה הצלולה במיוחד בתחילת הטיפול, או כאשר נעשה שינוי במינון מכיוון שהגוף לא יהיה מוכן לקבל משכך כאבים כל כך חזק באופן פתאומי. אוקסיקודון יכול לגרום להרבה סיבוכים וסכנות שאולי נחשבות הגדולות ביותר , הוא חזק כמו הרואין ויכול לשפיע על מערכת העצבים באותו האופן. אוקסיקודון נמכר תחת שמות מסחריים רבים, כגון פרקודן,ן, רוקסיפרין, פרקוסט, אנדוסט, ואוקסיקונטין.

מידע והוראות לשימוש באוקסיקודון[עריכת קוד מקור | עריכה]

אופן נטילת התרופה : טבליות או בסירופ . תדירות נטילה כל 6 עד 12 שעות, תלוי בתכשיר . טווח המינון מ"ג למנה 2.5-20

אוקסיקודון

יש חולים הזקוקים למנות גבוהות יותר של 40 מ"ג או יותר. המינון שונה מחולה לחולה המינון ההתחלתי הינו בדרך כלל: 10 מ"ג בטבליות לשחרור מושהה, פעמיים ביום. ניתן להעלות בהדרגה במינון ל- 20,30 או 40 מ"ג פעמיים ביום, בהתאם לעוצמת הכאב . הזמן עד תחילת ההשפעה :- 10 עד 15 דקות תזונה :- אין הגבלות הזמן עד תחילת ההשפעה :- 10 עד 15 דקות משך השפעה :- 4-5 שעות ואם מדובר בטבליות לשחרור מושהה אז 12 שעות . המלצה :- אסור להפסיק את התרופה בלי להתייעץ עם הרופא. אם מדובר בשימוש ממושך, צריך לא להפסיק לקחת את התרופה באופן פתאומי, אלא רק בהדרגיות והוראות הרופא .

צורות מתן[עריכת קוד מקור | עריכה]

לאוקסיקודון יש 5 מינונים אפשריים אשר בכל אריזה יש 20 טבליות .

5 מ"ג - טבליות בצבע תכלת. 10 מ"ג - טבליות בצבע לבן. 20 מ"ג- טבליות בצבע ורוד. 40 מ"ג - טבליות בצבע צהוב 80 מ"ג - טבליות בצבע ירוק חשוב לציין שטבליות 80 מ"ג מיועדות רק לחולים שהינם Opioid Tolerance

דברים חשובים בקשר לאוקסיקודון[עריכת קוד מקור | עריכה]

1-אסור להשתמש באוקסיקודון בחולים שפיתחו בעבר אלרגייה ורגישות לתרופות מכילות אוקסיקודון . 2-טבליות לשחרור מושהה וסירופ אוקסיקוד פורטה: אסורים לשימוש למישהו מתחת לגיל 18 . 3-אסור להשתמש באוקסיקודון בחולים הסובלים מבעיות נשימה או מאסתמה קשה . 4- סירופ תרופה זו אינו מיועד לילדים מתחת לגיל 6 שנים

תופעות לוואי[עריכת קוד מקור | עריכה]

לאוקסיקודון יש תופעות לוואי רבות , ואפשר לחלק אותן לפי שכיחות גבוהה ונמוכה :- שכיחות גבוהה :- ירידה בלחץ הדם , חולשה , עייפות סחרחורת , בחילות , הקאות , יובש בפה , עצירות וקשיי נשימה . תופעות הלוואי הפחות נפוצות של אוקסיקודון הן :- עצבנות, אי-שקט, בלבול , התעלפויות , פריחה , קצב לא תקין , תשישות , הפחתה בכמות השתן וכאבי ראש .

ההיסטוריה של אוקסיקודון[עריכת קוד מקור | עריכה]

פרוינד וספיר מאוניברסיטת פרנקפורט בגרמניה סנתזו אקסוקידין לפעם הראשונה בשנת 1916 , כמה שנים לאחר שחברת תרופות גרמנית הפסיקה את הייצור של הרואין עקב שימוש מסוכן ומזיק . השימוש הקליני הראשוני של התרופה תועד ב1917, שנה לאחר שפותח לראשונה אשר אקסוקידין הוצג לראשונה לשוק האמריקאי במאי 1939 . בתחילת שנת 1960 ממשלת ארצות הברית סווגה אקסוקידין כתרופת לוח זמן שני ולא ראשי , ואחר כך ב 1995 ה FDA (U.S. Food and Drug Administration ) אישרה אוקסיקונתין .


אוקסיקודון מבחינה כימית[עריכת קוד מקור | עריכה]

שמו הכימי של אוקסיקודון נגזמר מהשם הכימי קודאין אשר מבניהם הכימיים מאוד דומים ורק שונים ב :-

1- לאוקסיקודון יש קבוצת הידרוקסיל בפחמן 14 .

2- יש לאוקסיקודון תכונות של דיהידרו 7-8 .

3- לאוקסיקודון יש קבוצת קרבוניל לעומת קודאין שיש לו קבןצה הידרוקסילית באותו מקום .

מבנה מוליקולרי של אוקסיקודון

מחקרים בקשר לשימוש באוקסיקודון[עריכת קוד מקור | עריכה]

השינוי בפורמולה של אוקסיקודון הינו הגורם העיקרי לעליה בשימוש בהרואין ! השינוי בפורמולת שחרור-מבוקר של אוקסיקודון בשנת 2010 שהתקיים כדי למנוע שימוש מסוכן ומזיק באוקסיקידון , הוא הגורם העיקרי לכך שאנשים ומכורים רבים התחילו להשתמש בהרואין, כך הן תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. לפי נתונים אודות 2566 מטופלים עם הפרעת תלות באופיואידים ב150 מרכזי טיפול בארצות הברית, עלה כי שנה ותשעה חודשים לאחר הפצת הפורמולה החדשה, שכיחות הטיפול ב-אוקסיקודון ירדה באופן ניכר, אך מצד שני השימוש בהרואין עלה בצורה מאוד משמעותית ואפילו הכפיל את עצמו ! בשנת 2010, מנהל התרופות והמזון האמריקאי אישר את הפורמולה החדשה להפחתת הסיכון למינון-יתר. במקום מתן הטיפול כאבקה שניתן לתת בזריקה, בלעיסה או דרך האף, הפורמולה החדשה הופכת לג'ל עם ריסוקה. במטרה לבחון את ההשפעה של הפורמולה החדשה על השימוש לרעה באוקסוקידין ותרופות ומשכבים אחרים . הנתונים נאספו מחודש יולי, 2009, ועד מרץ, 2012. החוקרים דווחו כי השימוש לרעה בתרופת האוקסוקידין ירד מ-35.6% לפני הפורמולה החדשה ל-12.8% לאחר 21 חודשים. עם זאת, השימוש באופיואידים אחרים, כולל פנטניל והידרומורפון, עלה באופן ניכר – מ-20.1% ל- 32.3%

ראו גם[עריכת קוד מקור | עריכה]

קישורים חיצוניים[עריכת קוד מקור | עריכה]

פורטל הרפואה בישראל

מעבדות רפא

קופת חולים כללית

https://www.erowid.org/pharms/oxycodone/oxycodone.shtml

לקריאה נוספת[עריכת קוד מקור | עריכה]

http://www.e-med.co.il/emed/new/usersite/content.asp?CatID=29&ContentID=414789

http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3373216,00.html

http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-3180946,00.html