צנתר ורידי מרכזי – הבדלי גרסאות
(אין הבדלים)
|
גרסה מ־01:35, 26 באוגוסט 2018
צנתר ורידי מרכזי
צנתר ורידי מרכזי, (מאנגלית: central venous catheter (CVC), central line), הוא צנתר המוחדר לתוך וריד גדול. צנתרים יכולים להיות ממוקמים בוורידי הצוואר (וריד הצוואר הפנימי), בחזה (וריד תת-בריחי או וריד בית השחי - הוריד האקסילרי), במפשעה (וריד הירך - וריד פמוראלי), או דרך הוורידים בזרועות (הידוע גם בשם PICC Line(אנ') - צנתר מרכזי מוכנס פריפריאלי)) . הוא משמש לטיפול בתרופות או בנוזלים שאינם מסוגלים להינתן דרך הפה או או באמצעות ורידים היקיפיים, לקחת בדיקות דם (במיוחד "רווי חמצן מרכזי") ומדידת לחץ ורידי מרכזי[1][2].
שימושים רפואיים
הסיבות לשימוש בצנתר מרכזי כוללות:
- אנטיביוטיקה לטיפול תוך ורידי - IV לטווח ארוך.
- תזונה פרנטרלית(אנ') לטווח ארוך, במיוחד בחולים כרוניים.
- משככי כאבים לטווח ארוך.
- תרופות אשר נוטות לגרום לדלקת ורידים בורידים היקיפיים]], כגון:
- פלזמה
- תאי גזע של תאי גזע היקפיים
- דיאליזה
- נטילת דגימות דם תכופות
- דרישה תכופה או מתמשכת לגישה תוך ורידית
- צורך במתן טיפול תוך ורידי כאשר גישה באמצעות גישה ורידית היקפית (אנ') אינה אפשרית.
- עירוי דם
- תרופות
- התייבשות
- ניטור לחץ ורידי מרכזי(אנ') (CVP) באנשים חולים מאוד לצורך מאזן נוזלים[1].
צנתרים ורידיים מרכזיים נשארים במקום זמן רב יותר מאשר התקני גישה ורידיים אחרים, במיוחד כאשר הסיבה לשימוש שלהם היא ארוכת שנים (כגון תזונה פרנטרלית מוחלטת אצל חולים כרוניים). עבור שימושים כאלו, [[צנתר היקמן], PICC Line, או פורט-א-קאט(אנ') עדיפים בגלל סיכון ההזדהמות הנמוך שלהם. סטריליות במקרים אלו חשובה מאוד, מכיוון שהצנתר אמור לשמש כנקודת גישה לאורגניזמים פתוגניים, והצנתר עצמו עלול להיות נגוע בחיידקים כגון Staphylococcus aureus ו-coagulase-negative Staphylococci.
- ^ 1 2 McKean, Sylvia; Ross, John; Dressler, Daniel; Brotman, Daniel; Ginsburg, Jeffrey (2012). Principles and practice of hospital medicine. New York: McGraw-Hill. ISBN 978-0071603898.
- ^ Ge, Xiaoli (2012). "Central venous access sites for the prevention of venous thrombosis, stenosis and infection". The Cochrane Library. doi:10.1002/14651858.CD004084.pub3.