טיוטה:סינדרום העצב הלכוד בדופן הבטן
בקשה ממנטרים - לא להריץ צ'קטי בטיוטה, כי קידוד הקישורים משבש לי את העבודה. אני אריץ בעצמי בסוף.[עריכת קוד מקור | עריכה]
הערה לעצמי - דף הפניה מ"תסמונת העצב הלכוד בדופן הבטן" וגם "ACNES"[עריכת קוד מקור | עריכה]
סינדרום העצב הלכוד בדופן הבטן (בראשי תיבות באנגלית מכונה: "ACNES") הוא תסמונת שמקורה בלחץ תוך בטני שנגרם כתוצאה מחבלה, ניתוח או השמנה, ומתבטאת בדרך כלל בכאבים עזים. הכאבים לעיתים חזקים מאוד ועלולים לפגוע באופן משמעותי באיכות החיים, ובמקרים קיצוניים להגיע גם לרמות של עילפון ושל קושי בניידות[1][2].
הסינדרום מתרחש כאשר העצבים הבין-צלעיים (אנ') שבקצה צלעות 12-8 בבית החזה נלכדים בשריר הבטן, מה שעלול לעורר כאב נוירופתי (אנ') חמור[3].
שכיחות[עריכת קוד מקור | עריכה]
בעקבות המודעה הנמוכה לסינדרום, לעיתים מאובחן באופן שגוי ככאב שמקורו באיברי הבטן הפנימיים[4][5], ובמקרים שונים מאובחן כתסמונת המעי הרגיז[6]. על פי הערכות, אחראי הסינדרום על 15%-30% מהמקרים בהם סובלים חולים מכאבי בטן כרוניים חזקים שמקורם אינו מאובחן[7][8], ועל כ-2% מכלל כאבי הבטן החריפים באופן כללי[3]. על פי הערכות שכיחות הסינדרום באוכלוסיה היא בסביבות 1 ל-1,800 איש[3].
הסינדרום נפוץ יחסית בקרב נשים ונערות צעירות[9].
טיפול[עריכת קוד מקור | עריכה]
אף על פי שלרוב ניתן לפתור את הסינדרום באמצעות זריקה או ניתוח פשוט יחסית, ולמרות שכיחותה, נכון לשנת 2020 מרבית המדינות לא מציעות טיפול, בעיקר בעקבות חוסר המודעות לתופעה. מרכז המתמחה בטיפול בסינדרום נמצא באיינדהובן, הולנד[10].
מחקרים שבדקו את יעילות הטיפולים מצאו שהזרקת 1% לידוקאין מסיימת את הכאבים באופן קבוע בקרב 33% מהמטופלים. אלו שהזריקה לא מסייעת להם במידה מספקת יכולים לפנות להליך ניתוחי מהיר יחסית שיעילותו גבוהה יותר[11]. בדיקות מחקר מצאו שהוא יוצר שיפור משמעותי ברמת הכאב של המטופלים בשיעור של כ-70%, או כי לשיעור קטן מתוכם מדובר בשיפור לטווח הזמן הקרוב בלבד[12][11].
קישורים חיצוניים[עריכת קוד מקור | עריכה]
- שכיחות כאב בטן עקב הסינדרום, באתר המכונים הלאומיים לבריאות (אנגלית)
הערות שוליים[עריכת קוד מקור | עריכה]
- ^ איתי עמיקם, סבא רמי הפך עולמות כדי למצוא מזור לנכדה שלו - והצליח, באתר ynet, 14 בספטמבר 2019
- ^ שירלי נחמה פרקש, בזכות כתבה ב-ynet: אליה גילתה את התסמונת הנדירה ששיבשה את חייה, באתר ynet, 25 בדצמבר 2020
- ^ 1 2 3 Tijmen van Assen ואחרים, Incidence of abdominal pain due to the anterior cutaneous nerve entrapment syndrome in an emergency department, nih, 8/2/15
- ^ איתי עמיקם, סבא רמי הפך עולמות כדי למצוא מזור לנכדה שלו - והצליח, באתר ynet, 14 בספטמבר 2019
- ^ Tijmen van Assen, Jenneke W. A. J. de Jager-Kievit, Marc R. Scheltinga and Rudi M. H. Roumen, Chronic Abdominal Wall Pain Misdiagnosed as Functional Abdominal Pain, jabfm
- ^ Tijmen van Assen, Oliver B Boelens, Jan T Kamphuis, Marc R Scheltinga, and Rudi M Roumen, Construction and validation of a questionnaire distinguishing a chronic abdominal wall pain syndrome from irritable bowel syndrome, National Institutes of Health, 2012 Oct; 3
- ^ איתי עמיקם, סבא רמי הפך עולמות כדי למצוא מזור לנכדה שלו - והצליח, באתר ynet, 14 בספטמבר 2019
- ^ Rolv-Ole Lindsetmo , Jonah Stulberg, Chronic abdominal wall pain--a diagnostic challenge for the surgeon, NIH
- ^ Frédérique Mathilde Ulrike Mol, Rudi M H Roumen, DRG Spinal Cord Stimulation as Solution for Patients With Severe Pain Due to Anterior Cutaneous Nerve Entrapment Syndrome: A Case Series, NIH
- ^ איתי עמיקם, סבא רמי הפך עולמות כדי למצוא מזור לנכדה שלו - והצליח, באתר ynet, 14 בספטמבר 2019
- ^ 1 2 O B Boelens, M R Scheltinga, S Houterman, R M Roumen, Management of anterior cutaneous nerve entrapment syndrome in a cohort of 139 patients, NIH
- ^ Tijmen van Assen , Oliver B Boelens, Percy V van Eerten, Christel Perquin, Marc R Scheltinga, Rudi M Roumen, Long-term success rates after an anterior neurectomy in patients with an abdominal cutaneous nerve entrapment syndrome