דלקת במיתרי הקול – הבדלי גרסאות

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
Adibar170 (שיחה | תרומות)
אין תקציר עריכה
Adibar170 (שיחה | תרומות)
תוספת מקורות
שורה 1: שורה 1:
[[קובץ:Laryngitis gastrica.jpg|ממוזער|צילום של מיתרי הקול אצל אדם עם דלקת במיתרי הקול אשר נגרמה מריפלוקס חומצה]]
[[קובץ:Laryngitis gastrica.jpg|ממוזער|צילום של מיתרי הקול אצל אדם עם דלקת במיתרי הקול אשר נגרמה מריפלוקס חומצה]]
'''דלקת מיתרי הקול''' (באנגלית: Laryngitis) היא [[דלקת]] אשר מתרחשת באזור [[מיתרי הקול]]. הסימפטומים לרוב יכללו [[צרידות]], [[חום (תסמין)|חום]], [[שיעול]], כאב בחלק הקדמי של הצוואר וקשיי בליעה.<ref name="PubMed2016">{{cite web|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0022339/|title=Laryngitis - National Library of Medicine|accessdate=9 November 2016|website=PubMed Health|archiveurl=https://web.archive.org/web/20170910145257/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0022339/|archivedate=10 September 2017|deadurl=no|df=}}</ref> בדרך כלל, תסמינים אלו עוברים תוך שבועיים.
'''דלקת מיתרי הקול''' (באנגלית: Laryngitis) היא [[דלקת]] אשר מתרחשת באזור [[מיתרי הקול]]<ref name=":0">{{צ-מאמר|מחבר=John M. Wood, Theodore Athanasiadis, Jacqui Allen|שם=Laryngitis|כתב עת=BMJ (Clinical research ed.)|כרך=349|עמ=g5827|שנת הוצאה=2014-10-09|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25300640}}</ref>. הסימפטומים לרוב יכללו [[צרידות]], [[חום (תסמין)|חום]], [[שיעול]], כאב בחלק הקדמי של הצוואר וקשיי בליעה.<ref name="PubMed2016">{{cite web|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0022339/|title=Laryngitis - National Library of Medicine|accessdate=9 November 2016|website=PubMed Health|archiveurl=https://web.archive.org/web/20170910145257/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0022339/|archivedate=10 September 2017|deadurl=no|df=}}</ref> בדרך כלל, תסמינים אלו עוברים תוך שבועיים.


מצבים אחרים שעלולים לייצר סימפטומים דומים כוללים [[דלקת מכסה הגרון]], [[דלקת גרון, קנה נשימה וסימפונות|דלקת גרון]],שאיפת גוף זר ו[[סרטן הגרון|סרטן בגרון]].<ref>{{cite book|url=https://books.google.ca/books?id=rRhCDAAAQBAJ&pg=PA709|title=Ferri's Clinical Advisor 2017: 5 Books in 1|last1=Ferri|first1=Fred F.|date=2016|publisher=Elsevier Health Sciences|isbn=9780323448383|page=709|language=en|archiveurl=https://web.archive.org/web/20161110105951/https://books.google.ca/books?id=rRhCDAAAQBAJ&pg=PA709|archivedate=2016-11-10|deadurl=no|df=}}</ref>
מצבים אחרים שעלולים לייצר סימפטומים דומים כוללים [[דלקת מכסה הגרון]], [[דלקת גרון, קנה נשימה וסימפונות|דלקת גרון]],שאיפת גוף זר ו[[סרטן הגרון|סרטן בגרון]].<ref>{{cite book|url=https://books.google.ca/books?id=rRhCDAAAQBAJ&pg=PA709|title=Ferri's Clinical Advisor 2017: 5 Books in 1|last1=Ferri|first1=Fred F.|date=2016|publisher=Elsevier Health Sciences|isbn=9780323448383|page=709|language=en|archiveurl=https://web.archive.org/web/20161110105951/https://books.google.ca/books?id=rRhCDAAAQBAJ&pg=PA709|archivedate=2016-11-10|deadurl=no|df=}}</ref><ref>{{צ-ספר|מחבר=Ferri, Fred F.,|שם=Ferri's clinical advisor 2017 : 5 books in 1|מקום הוצאה=Philadelphia, PA|קישור=https://www.worldcat.org/oclc/951677312|oclc=951677312}}</ref>


== סימנים וסימפטומים ==
== סימנים וסימפטומים ==
הסימפטום העיקרי של דלקת במיתרי הקול הוא קול צרוד<ref>{{צ-ספר|מחבר=Colton, Raymond H.,|שם=Understanding voice problems : a physiological perspective for diagnosis and treatment|מקום הוצאה=Philadelphia|מו"ל=Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins|מהדורה=Fourth edition|שנת הוצאה=[2011], ©2011|קישור=https://www.worldcat.org/oclc/660546194|oclc=660546194}}</ref>.
הסימפטום העיקרי של דלקת במיתרי הקול הוא קול צרוד.
בגלל שהדלקת עלולה לקרות מכל מיני גורמים שאר הסימפטומים משתנים כתלות בגורם המחלה.
בגלל שהדלקת עלולה לקרות מכל מיני גורמים שאר הסימפטומים משתנים כתלות בגורם המחלה.
אלו כוללים:
אלו כוללים:
שורה 22: שורה 22:
=== איכות הקול ===
=== איכות הקול ===
מלבד הצרידות, עשויים להופיע שינויים בגובה הצליל ובעוצמתו.
מלבד הצרידות, עשויים להופיע שינויים בגובה הצליל ובעוצמתו.
בעת דיבור אנשים עשויים לחוות קול גבוה או נמוך מאשר בדרך כלל, תלוי האם מיתרי הקול שלהם התנפחו או הפכו נוקשים. הוצאת הצליל עשויה גם לכלול נשיפת אוויר מרובה יותר.
בעת דיבור אנשים עשויים לחוות קול גבוה או נמוך מאשר בדרך כלל, תלוי האם מיתרי הקול שלהם התנפחו או הפכו נוקשים. הוצאת הצליל עשויה גם לכלול נשיפת אוויר מרובה יותר.<ref>{{צ-מאמר|מחבר=T. Shipp, D. A. Huntington|שם=Some acoustic and perceptual factors in acute-laryngitic hoarseness|כתב עת=The Journal of Speech and Hearing Disorders|כרך=30|עמ=350–359|שנת הוצאה=November 1965|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5835492}}</ref><ref name=":0" />


== גורמים וסיבות ==
== גורמים וסיבות ==
שורה 48: שורה 48:


==== רפלוקס ====
==== רפלוקס ====
* הסבר אפשרי אחד של דלקת כרונית היא דלקת הנגרמת על ידי [[רפלוקס קיבתי-ושטי|ריפלוקס]] קיבתי- ושטי אשר גורם לגירוי של מיתרי הקול.<ref>{{Cite journal|title=Reflux and laryngitis: A systematic review|last=Joniau|first=Sander|last2=Bradshaw|first2=Anthony|date=May 2007|journal=Otolaryngology–Head and Neck Surgery|issue=5|doi=10.1016/j.otohns.2006.12.004|volume=136|pages=686–692|pmid=17478199|last3=Esterman|first3=Adrian|last4=Carney|first4=A. Simon}}</ref>
* הסבר אפשרי אחד של דלקת כרונית היא דלקת הנגרמת על ידי [[רפלוקס קיבתי-ושטי|ריפלוקס]] קיבתי- ושטי אשר גורם לגירוי של מיתרי הקול.<ref>{{Cite journal|title=Reflux and laryngitis: A systematic review|last=Joniau|first=Sander|last2=Bradshaw|first2=Anthony|date=May 2007|journal=Otolaryngology–Head and Neck Surgery|issue=5|doi=10.1016/j.otohns.2006.12.004|volume=136|pages=686–692|pmid=17478199|last3=Esterman|first3=Adrian|last4=Carney|first4=A. Simon}}</ref><ref>{{צ-מאמר|מחבר=Seth R. Schwartz, Seth M. Cohen, Seth H. Dailey, Richard M. Rosenfeld|שם=Clinical practice guideline: hoarseness (dysphonia)|כתב עת=Otolaryngology--Head and Neck Surgery: Official Journal of American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery|כרך=141|עמ=S1–S31|שנת הוצאה=September 2009|doi=10.1016/j.otohns.2009.06.744|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19729111}}</ref>


== אבחון ==
== אבחון ==
שורה 72: שורה 72:
הטיפול לרוב נסמך על המהלך הטבעי של המחלה ותלוי בחומרת ובסוג של הדלקת (חריפה או כרונית). האמצעים להקלת התסמינים כוללים שינוי התנהגותי, שתיית נוזלים ואדים.
הטיפול לרוב נסמך על המהלך הטבעי של המחלה ותלוי בחומרת ובסוג של הדלקת (חריפה או כרונית). האמצעים להקלת התסמינים כוללים שינוי התנהגותי, שתיית נוזלים ואדים.
טיפול נוסף יהיה תלוי בגורם המחלה.
טיפול נוסף יהיה תלוי בגורם המחלה.
במצב כרוני יעשה שימוש במשככי כאבים ולעיתים אף באנטיביוטיקה.
במצב כרוני יעשה שימוש במשככי כאבים ולעיתים אף באנטיביוטיקה.<ref>{{צ-מאמר|מחבר=Ludovic Reveiz, Andrés Felipe Cardona|שם=Antibiotics for acute laryngitis in adults|כתב עת=The Cochrane Database of Systematic Reviews|עמ=CD004783|שנת הוצאה=2015-05-23|doi=10.1002/14651858.CD004783.pub5|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26002823}}</ref>


שינוי התנהגותי כולל הקלה על מיתרי הקול. זהו צעד חשוב להקלת התסמינים. השינוי ההתנהגותי כולל פעולות כגון:
שינוי התנהגותי כולל הקלה על מיתרי הקול. זהו צעד חשוב להקלת התסמינים. השינוי ההתנהגותי כולל פעולות כגון:

גרסה מ־23:19, 7 בינואר 2018

צילום של מיתרי הקול אצל אדם עם דלקת במיתרי הקול אשר נגרמה מריפלוקס חומצה

דלקת מיתרי הקול (באנגלית: Laryngitis) היא דלקת אשר מתרחשת באזור מיתרי הקול[1]. הסימפטומים לרוב יכללו צרידותחום, שיעול, כאב בחלק הקדמי של הצוואר וקשיי בליעה.[2] בדרך כלל, תסמינים אלו עוברים תוך שבועיים.

מצבים אחרים שעלולים לייצר סימפטומים דומים כוללים דלקת מכסה הגרון, דלקת גרון,שאיפת גוף זר וסרטן בגרון.[3][4]

סימנים וסימפטומים

הסימפטום העיקרי של דלקת במיתרי הקול הוא קול צרוד[5]. בגלל שהדלקת עלולה לקרות מכל מיני גורמים שאר הסימפטומים משתנים כתלות בגורם המחלה. אלו כוללים:

  • יובש או כאב גרון.
  • שיעול (זהו גם גורם וגם סימפטום).
  • כיחכוח תכוף בגרון.
  • ייצור רוק מוגבר.
  • קושי בבליעה.
  • תחושה של נפיחות באזור הגרון (אי נוחות בחלק הקדמי של הצוואר).
  • תחושה של גוש בגרון.
  • נפיחות בבלוטות הלימפה בצוואר,בחזה או בפנים.
  • חום.
  • כאב כללי בשרירים.
  • קוצר נשימה,יופיע בעיקר אצל ילדים.

איכות הקול

מלבד הצרידות, עשויים להופיע שינויים בגובה הצליל ובעוצמתו. בעת דיבור אנשים עשויים לחוות קול גבוה או נמוך מאשר בדרך כלל, תלוי האם מיתרי הקול שלהם התנפחו או הפכו נוקשים. הוצאת הצליל עשויה גם לכלול נשיפת אוויר מרובה יותר.[6][1]

גורמים וסיבות

איור של מיתרי הקול במצב תקין (ימין למעלה) ובמצב דלקתי (ימין למטה).

דלקת במיתרי הקול עשויה להיות מדבקת אך לא תמיד, תלוי בגורמי המחלה, אלו מתחלקים לאקוטים וכרונים 

מחלה אקוטית

ויראלי

חיידקי

פטרייתי

טראומה

  • לעתים קרובות, בשל שימוש מופרז של מיתרי הקול כגון צעקות מוגזמות, צרחות, שירה. לעתים קרובות נשאר נזק לשכבות החיצוניות של מיתרי הקול. ריפוי עשוי להוביל לשינויים בפיזיולוגיה של הקפלים. טראומה לקנה הנשימה, כמו אחרי צנרור לדוגמא iatrogenic יכולה גם היא לגרום דלקת של מיתרי הקול.[7]

כרונית

אלרגיות

  • ממחקרים שנעשו לא ברור אם אסטמה עלולה לגרום לסימפטומים הקשורים בדרך כלל עם דלקת במיתרי הקול. יש חוקרים המניחים כי אלרגיות אכן מהוות גורם.

רפלוקס

  • הסבר אפשרי אחד של דלקת כרונית היא דלקת הנגרמת על ידי ריפלוקס קיבתי- ושטי אשר גורם לגירוי של מיתרי הקול.[8][9]

אבחון

אבחנה חזותית

הגרון עצמו לעתים קרובות יראה עם בצקת ואדמומיות. ניתן לראות זאת עם סטרובוסקופ. תכונות נוספות אשר יופיעו ברקמות תיבת הקול:

  • אדמומיות בגרון רקמות (אקוטית).
  • כלי דם מורחבים (אקוטית).
  • רקמת תיבת קול עבה ויבשה (כרונית).
  • נוקשות של מיתרי הקול.
  • הפרשות דביקות בין שפתות הקול.

סימנים ותסמינים נוספים אשר יקלו על האבחון כוללים:

  • קושי בבליעה.
  • קול צרוד.
  • כאב אוזניים.
  • ירידה במשקל.
  • היסטוריה של עישון.
  • הקרנות (באזור הצוואר).
  • מעבר ניתוח בצוואר או ניתוח אשר כלל צנרור.
  • אדם מקצועי אשר משתמש בקול שלו (מורה, זמר, שחקן, עובד במוקד טלפוני וכו).

טיפול

הטיפול לרוב נסמך על המהלך הטבעי של המחלה ותלוי בחומרת ובסוג של הדלקת (חריפה או כרונית). האמצעים להקלת התסמינים כוללים שינוי התנהגותי, שתיית נוזלים ואדים. טיפול נוסף יהיה תלוי בגורם המחלה. במצב כרוני יעשה שימוש במשככי כאבים ולעיתים אף באנטיביוטיקה.[10]

שינוי התנהגותי כולל הקלה על מיתרי הקול. זהו צעד חשוב להקלת התסמינים. השינוי ההתנהגותי כולל פעולות כגון:

  • מנוחה של הקול.
  • שתיית כמויות מספיקות של מים.
  • הפחתת צריכת קפאין ואלכוהול.
  • הפסקת עישון.
  • הגבלת כיחכוח בגרון.

ישנם קורסים מיוחדים העוסקים בדיבור נכון אשר לא יפגע  במיתרי הקול. קורסים אלו יכילו את התכנים הבאים:

  • התאמת עוצמת וסוג הקול.
  • הפחתת התנהגויות אשר מזיקות למיתרי הקול.
  • הגדלת שתיית מים.
  • התאמת אורח חיים (למשל, הגבלת קפאין).

פרוגנוזה

במחלה אקוטית הדלקת עלולה להיות ממושכת, אך בדרך כלל תתרפא מעצמה בתוך שבועיים. במידה ומשך המחלה עולה על שלושה שבועות הדלקת תיחשב ככרונית. ההחלמה צפויה להיות מהירה אם החולה ממלא את תכנית הטיפול.[11]

ראו גם

לקריאה נוספת

המאמר "Laryngitis" במגזין Postgraduate Medicine משנת 1997, גיליון 6 כרך 102

מאמר בנושא מאת John M Wood, Theodore Athanasiadis, Jacqui Allen (אנ')

קישורים חיצוניים

  • מידע על דלקת במיתרי הקול באתר אינפומד
  • אתר האינטרנט של המרכז הרפואי העמק
  • מאמר על המחלה באתר PubMed (אנגלית)
  • מידע על המחלה באתר NHS (אנגלית)
  • מאמר מאת בנג'מין וודרו אודות המחלה באתר MedicineNet (אנגלית)
  • סקירה של המחלה באתר MAYO CLINIC (אנגלית)
  • המלצות לטיפול באתר WebMD (אנגלית)

הערות שוליים

  1. ^ 1 2 John M. Wood, Theodore Athanasiadis, Jacqui Allen, Laryngitis, BMJ (Clinical research ed.) 349, 2014-10-09, עמ' g5827
  2. ^ "Laryngitis - National Library of Medicine". PubMed Health. אורכב מ-המקור ב-10 בספטמבר 2017. נבדק ב-9 בנובמבר 2016. {{cite web}}: (עזרה); פרמטר לא ידוע |deadurl= (הצעה: |url-status=) (עזרה)
  3. ^ Ferri, Fred F. (2016). Ferri's Clinical Advisor 2017: 5 Books in 1 (באנגלית). Elsevier Health Sciences. p. 709. ISBN 9780323448383. אורכב מ-המקור ב-2016-11-10. {{cite book}}: פרמטר לא ידוע |deadurl= (הצעה: |url-status=) (עזרה)
  4. ^ Ferri, Fred F.,, Ferri's clinical advisor 2017 : 5 books in 1
  5. ^ Colton, Raymond H.,, Understanding voice problems : a physiological perspective for diagnosis and treatment, Fourth edition, Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, [2011], ©2011
  6. ^ T. Shipp, D. A. Huntington, Some acoustic and perceptual factors in acute-laryngitic hoarseness, The Journal of Speech and Hearing Disorders 30, November 1965, עמ' 350–359
  7. ^ Rieger, A.; Hass, I.; Gross, M.; Gramm, HJ; Eyrich, K. (1996). "Intubation trauma of the larynx--a literature review with special reference to arytenoid cartilage dislocation". Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther. 31 (5): 281–7. doi:10.1055/s-2007-995921. PMID 8767240.
  8. ^ Joniau, Sander; Bradshaw, Anthony; Esterman, Adrian; Carney, A. Simon (במאי 2007). "Reflux and laryngitis: A systematic review". Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 136 (5): 686–692. doi:10.1016/j.otohns.2006.12.004. PMID 17478199. {{cite journal}}: (עזרה)
  9. ^ Seth R. Schwartz, Seth M. Cohen, Seth H. Dailey, Richard M. Rosenfeld, Clinical practice guideline: hoarseness (dysphonia), Otolaryngology--Head and Neck Surgery: Official Journal of American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery 141, September 2009, עמ' S1–S31 doi: 10.1016/j.otohns.2009.06.744
  10. ^ Ludovic Reveiz, Andrés Felipe Cardona, Antibiotics for acute laryngitis in adults, The Cochrane Database of Systematic Reviews, 2015-05-23, עמ' CD004783 doi: 10.1002/14651858.CD004783.pub5
  11. ^ Jonas, Nico (2007). "Laryngitis Management". Journal of Modern Pharmacy. 14 (5): 44.

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.

קטגוריה:מחלות דרכי נשימה עליונות