עמוד השדרה
מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
עמוד השדרה הוא החלק הקשיח במערכת הנושאת את משקל חלקו העליון של הגוף אצל בעלי החוליות ותפקידיו העיקריים להגן על חוט השדרה ולאפשר יציבות לגוף. תעלת השדרה העוברת לאורכו מכילה ומגינה על חוט השדרה. הזיזים המקיפים את קשת החוליה מאפשרים קשר בין השרירים לשלד.
קיומו של עמוד השדרה בשלד מהווה סיווג לתת קבוצה של בעלי חיים - בעלי חוליות. אצל בעלי חוליות שונים יש מספר שונה של חוליות.
תוכן עניינים |
[עריכה] מבנה עמוד השדרה אצל האדם
עמוד השדרה מורכב מעשרים וארבע חוליות ועוד כשמונה עד עשר חוליות נוספות. החוליות מופרדות על ידי טבעות סחוס (דיסק בין-חולייתי). בתוך החוליות עובר חוט השדרה.
החוליות מחולקות לאזורים על פי הפרוט הבא:
- עמוד שדרה צווארי (Cervical), המכיל שבע חוליות צוואר הנושאות את הראש.
- עמוד שדרה חזי (Thoracic), המכיל 12 חוליות אשר כל אחת מהן מחוברת לשתי צלעות, ימנית ושמאלית.
- עמוד שדרה מותני (Lumbar), המורכב מחמש חוליות הנושאות את משקל כל המחצית העליונה של הגוף.
בחלקו התחתון של עמוד השדרה נמצאים:
- העצה (סקרום) המורכבת מחמש חוליות מאוחות.
- עצם העוקץ (Coccyx, עצם הזנב) המורכבת משלוש עד חמש חוליות (משתנה מאדם לאדם), למרות שבעצם נאחזים מספר שרירים, נראה שזהו שריד אבולוציוני שכיום אין לו תפקיד מוגדר.
לעתים נדירות נולדים ילדים עם המשך קצר לעמוד השדרה, אשר מוסר בניתוח עם לידתם.
[עריכה] כינויי ושמות החוליות
החוליות מכונות בצרוף של אותיות ומספרים המייצג את אזורן ואת מיקומן בכל אזור. החוליות הצוואריות נקראות C# כאשר האות C מייצגת את שייכותן לאזור הצוואר (Cervical) והמספר מציין את מיקומן מלמעלה למטה: C1 היא החוליה העליונה, C2 היא החוליה מתחת ל-C1 וכן הלאה עד C7. באותה דרך מכונות החוליות החזיות (Thoracic) T1 עד T12 (ולפעמים Th או D במקום T), חוליות העצה (Sacrum) S1 עד S5 וחוליות עצם העוקץ (Coccyx) Co1 עד Co5.
יוצאות מהכלל הן שתי החוליות הצוואריות העליונות (C1 ו C2) שזכו לשמות משלהן בזכות תפקידן יוצא הדופן בתנועת הראש. הללו הן האטלס וחולית הציר.
[עריכה] קשתות עמוד השדרה
לאורך עמוד השדרה ניכרות שלוש קשתות: באזור עמוד השדרה הצווארי קשת קעורה (מנקודת מבט אחורית) הכוללת את כל החוליות הצוואריות ואת החוליה החזית הראשונה. קשת זו מכונה הלורדוזה הצווארית. באזור עמוד השדרה החזי נמצאת קשת קמורה המתחילה בחוליה החזית השנייה, שיאה באזור החוליה החזית השביעית וסופה בחוליה החזית השתים עשרה. הקשת מכונה הקיפוזה החזית. באזור המותני שוב מתקער עמוד השדרה ליצירת הלורדוזה המותנית.
במצבים חריגים של מנח עמוד השדרה, הקשתות שטוחות מדי או קשתיות מדי. מצב של קשת קעורה מוגברת מכונה לורדוזיס (לורדוזיס מותני או לורדוזיס צווארי) וקשת קמורה מוגברת מכונה קיפוזיס (או עקשת).
בהיטל אחורי, עמוד השדרה ישר לחלוטין, קיומה של קשת חריגה בהיטל זה (כלומר פיתול ימינה או שמאלה או צירוף אחר ומורכב יותר של פיתולים) מכונה עקמת.
[עריכה] בעיות בעמוד השדרה
-
ערך מורחב – פגיעה בחוט השדרה
באופן רגיל חוט השדרה מוגן על ידי עמוד השדרה. אך בעיות מסוימות עלולות להפעיל לחץ על חוט השדרה ולהפריע לתפקודו. הבעיות יכולות לנבוע מחוליה שבורה, מקרע בדיסק בין-חולייתי, מזיהום או מגידול. לפי מיקום הפגיעה (שיתוק, חולשה או אי תפקוד) אפשר לאבחן את מיקום הפגיעה בחוליה. ככל שמיקום הפגיעה עליון יותר, כך השיתוק יכיל שטח רב יותר בגוף. פגיעה פיזית חמורה בחוליות הצוואר העליונות (C1-C5) עשויה לגרום לשיתוק שרירי הנשימה וכל שרירי הידיים והרגליים. פגיעה שבדרך כלל מסתיימת במוות. פגיעה בחוליות החזה תגרום לשיתוק ברגליים, ולפי מיקום הפגיעה (T2-T4) שיתוק בפלג הגוף העליון או (T4-T8) שיתוק בפלג גוף התחתון. פגיעה בחוליות עצם הזנב תגרום לחולשת רגליים (S1-S2), ואובדן שליטה בשלפוחית השתן ופעולות מעיים (S3-S5), דבר שיכול להתרחש גם בכל מקום אחר בעמוד השדרה. [1]
[עריכה] ראו גם
[עריכה] סימוכין והערות שוליים
- ^ ד"ר רוברט ברקוב (עורך ראשי), מֶרְק - המדריך הרפואי השלם, בהוצאת כנרת זמורה ביתן דביר והד ארצי, 2002, עמ' 324
