תסמונת מוות בעריסה

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
קפיצה אל: ניווט, חיפוש

תסמונת מוות בעריסהאנגלית: Sudden Infant Death Syndrome או בקיצור: SIDS) היא תופעה בה תינוקות מתים באופן פתאומי ללא אזהרה מראש תוך כדי שינה, בעיקר בשעות הלילה. למרות המחקר הרב אין הסבר מדעי ברור לתופעה והוא מתרחש גם אצל תינוקות בריאים לחלוטין, אף שיש מספר גורמים המגבירים את הסיכון. מדובר בפגיעה תפקודית בעיקר, שפוגעת במנגנון בקרת הנשימה והיקיצה של התינוק. התסמונת הינה אחד הגורמים הנפוצים לתמותת תינוקות עד גיל שנה. התסמונת עלולה להתרחש אצל תינוקות בני חודש עד שנה, אך רוב מוחלט של המקרים (90%) מתרחשים בטרם מלאו לתינוק שישה חודשים ושיא השכיחות היא בקרב תינוקות בני חודשיים עד ארבעה חודשים.

אפידימיולוגיה[עריכת קוד מקור | עריכה]

שיעור מקרי מוות בעריסה משתנה ממקום למקום ובשנים האחרונות בשל המודעות לתסמונת, בארצות המערב חלה ירידה דרסטית בשיעור התמותה ממנה. בסך הכל בעולם נרשמו בשנת 2010 כ-22,000 מקרי מוות, ירידה מ-30,000 שנרשמו בשנת 1990.בישראל, לפי נתוני משרד הבריאות, בין השנים 2008-2011 נפטרו 150 תינוקות ממקרי מוות בעריסה, כ-6.2% ממקרי הפטירה של תינוקות, ובסה"כ כ-2.3 מקרים לכל 10,000 לידות חי. מדובר בירידה מתחילת שנות ה-2000, אז היה הממוצע כ-4 מקרים לכל 10,000 לידות. שיעור התמותה מהתסמונת בקרב ערביי ישראל גבוה יותר, ובין 2008-2011 השיעור באוכלוסיה היה 4 לכל 10,000 לידות. [1]

בארצות הברית ירד שיעור התינוקות שנפטרו מ-4,895 בשנת 1992, ל-2,247 בשנת 2004, שיעור של כ-5.4 לכל 10,000 לידות חי. השיעור גבוה יותר בקרב אפרו אמריקאייים ואסיאתיים בארצות הברית. הנתונים אינם מדויקים משום שבמקומות רבים בעולם, כולל בישראל, אינה מתבצעת נתיחה אחרי המוות כשגרה, וזו חיונית לקבלת התוצאה. 61% מהלוקים במוות בעריסה הם זכרים.

גורמי סיכון[עריכת קוד מקור | עריכה]

מכיוון שהסיבות למוות בעריסה אינן ידועות מתבססות הערכות גורמי הסיכון על ניתוחים סטטיסטיים של הנתונים הידועים לגבי כאלו שלקו בתסמונת. לגבי חלקם יש הסכמה בעוד שלגבי אחרים אין תמימות דעים בקרב החוקרים.

במהלך ההריון[עריכת קוד מקור | עריכה]

  • עישון של האם בזמן ההריון או עישון פאסיבי שלה. עישון של האם בזמן ההריון מגדיל את הסיכון של תינוק למוות בעריסה פי 3 יחסית לתינוק שאימו לא מעשנת. חשיפה לעישון בזמן ההריון עלולה להשפיע על התפתחות המוח והריאות של העובר‏[2]. לפי דו"ח של איגוד הרופאים האמריקאי, (פרק 5, עמודים 180-194), חשיפה למבוגרים מעשנים מקושרת עם מקרי מוות בעריסה‏[3]. ריאות של תינוקות שמתו ממוות בעריסה הכילו ריכוזים גבוהים יותר של ניקוטין ושל קוטינין (סימן ביולוגי לחשיפה לעישון מיד שנייה) מאשר ריאות של תינוקות שמתו מסיבות אחרות.
  • שימוש בהרואין
  • הורות בגיל העשרה
  • הפרש של פחות משנה בין הלידות
  • לידות מרובות עוברים
  • תזונה לקויה של האם

לאחר ההריון[עריכת קוד מקור | עריכה]

  • משקל לידה נמוך (במיוחד מתחת ל-1.5 ק"ג)
  • חשיפה למבוגרים מעשנים: תינוקות החשופים לעישון כפוי של אחד ההורים נמצאים בסיכון כפול למוות בעריסה‏[4].
  • שכיבה על הבטן בזמן השינה: נתונים הראו כי ההוראה להשכיב תינוקות על הגב בארצות הברית הורידה את התמותה משמעותית, בלמעלה מ-40%. עם זאת, מדובר רק בזמן השינה, בזמן הערות יש המלצה גורפת לתת לתינוקות לשכב על הבטן כדי לחזק את גופם.
  • ביגוד וחימום עודפים הגורמים לעלייה גבוהה בחום הגוף.
  • משטח שינה רך מידי ולא מאוורר וכן בדים וכריות מיותרים שיכולים לחסום את נתיבי האויר של התינוק.
  • שינה במיטת ההורים או במיטת ילד אחר, מאותן סיבות שהוזכרו לעיל.

באוקטובר 2006 פורסם מחקר‏[5][6], שטרם אושש דיו‏[7], הגורס שמוות בעריסה נגרם משום פגם גנטי המונע זיהוי כשלים בנשימה בגזע המוח. במחקר שהתפרסם באוקטובר 2008 התברר כי שימוש במאוורר בחדר התינוק הפחית המקרים ב-72 אחוז‏[8]. כמו כן נמצא כי תזונה מחלב אם מפחיתה  מחלות דרכי נשימה עליונות, ובכך מורידה את הסיכון לתסמונת מוות בעריסה.[9]

קישורים חיצוניים[עריכת קוד מקור | עריכה]

הערות שוליים[עריכת קוד מקור | עריכה]

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.