גרנולומה

גרנולומה (גרעינומת)
Granuloma

תחום	רפואת עור
קישורים ומאגרי מידע
MeSH	D006099
סיווגים
ICD-10	L92

גרנולומה ללא נמק בקשר לימפה של חולה בסרקואידוזיס

גרנולומה עם נמק מרכזי בריאה של חולה שחפת. בהיקף הגרנולומה נמצאים תאי ענק ע"ש לנגהנס עם גרעינים מרובים מסודרים בצורת פרסה

תכשיר היסטולוגי של קשר לימפה מחולה עם זיהום בחיידק מיקובקטריום אוויום. בצביעת המטוקסילין-אאוזין נראית גרנולומה ללא נמק מרכזי

גרנולומה (Granuloma; לפי מונחי האקדמיה ללשון העברית: גַּרְעִינֹמֶת) הוא סוג של דלקת בה מעורבת מערכת החיסון התאי נגד גורמי זיהום שונים, גופים זרים וכן במחלות דלקת כלי דם ומחלות נוספות.

התגובה מתחילה בשפעול תאי T המפרישים חלבונים שגורמים למקרופגים לנדוד למקום הדלקת, שם הם משנים את צורתם ונקראים אפיתלואידים בגלל דמיונם לתאי אפיתל. חלק מהם מתמזגים ויוצרים תאי ענק מרובי גרעינים על שם לנגהנס.

גרנולומה הוא מונח פתולוגי. במשטח היסטולוגי נראית גרנולומה כצבר תאים ערוכים בצורה מעגלית סביב מרכז בו אמור להיות הגורם ליצירתה כמו בקטריה, פטריה, פעילות יתר של מערכת החיסון, או גוף זר. בנוסף למקרופגים ותאי הענק משתתפים בגרנולומה גם נויטרופילים, איאוזינופילים, לימפוציטים ופיברובלסטים היוצרים סיבי קולגן.

בחלק מהגרנולומות עובר המרכז נמק. בשחפת עובר מרכז הגרנולומה (הנקראת במצב זה טוברקולומה) נמק והופך לחומר גבינתי.

מחלות המאופיינות בגרנולומות (רשימה חלקית)

מחלות זיהומיות

מחלות בקטריליות

• שחפת, צרעת, ברוצלוזיס, ליסטריוזיס, מחלת שריטת החתול, קדחת שגרונית, עגבת, לימפוגרנולומה ונראום

מחלתות פטרייתיות

• היסטופלסמוזיס, קריפטוקוקוזיס בלסטומיקוזיס קוקסידיומיקוזיס

מחלות פרזיטריות

• בילהרציה, לישמניה פנאומוציסטיס קריני

מחלות על רקע חיסוני

• סרקואידוזיס
• מחלת וגנר
• דלקת עורק הרקה
• תסמונת צ'רג שטראוס
• מחלת קרוהן
• גרנולומה אנולרה
• שחמת ראשונית של המרה

גרנולומה על רקע גוף זר

גרנולמה שנוצרת סביב גוף זר שחדר לגוף כמו שבב עץ, זכוכית, מתכת, סיליקון, אבקת הריאות ועוד.

קישורים חיצוניים

מדיה וקבצים בנושא גרנולומה בוויקישיתוף

• אטלס של גרנולומות, באתר homstead

הערות שוליים

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.