טיוטה:השפעת הריון על חניכיים ועל בריאות השיניים
השפעת הריון על בריאות הפה, החניכיים והשיניים[עריכת קוד מקור | עריכה]
הריון הוא זמן ייחודי בחיי האישה ומאופיין בשינויים פיזיולוגיים מורכבים המשפיעים על הבריאות הכללית ועל בריאות הרקמות בחלל הפה.[1][2] נשים במהלך ההריון נמצאות בסיכון מוגבר להתפתחות של עששת[3][4] ולדלקת חניכיים בעיקר בשל שינויים הורמונאליים בגוף[5] וירידה בחומציות של הרוק.[6] במהלך ההיריון השכיחות של כאבים בשיניים עולה[2] וההסתברות של נשים הרות לסבול מעששת היא פי שלושה יותר מאשר נשים אחרות.[7]
הסיכונים העיקריים[עריכת קוד מקור | עריכה]
השכיחות של דלקת בחניכיים במהלך ההיריון עולה. המחלה משפיעה לא רק על בריאות הפה של האם אלא גם על התפתחות העובר וקשורה עם סיכון מוגבר ללידה מוקדמת או למשקל לידה נמוך.[8][9] קיים גם חשש שחיידקים מחלל הפה של האם שסובלת מעששת יועברו לתינוק.[4]
אטיולוגיה[עריכת קוד מקור | עריכה]
במהלך הריון רמות האסטרוגן והפרוגסטרון עולות. הרמות הגבוהות של הורמונים אלו מגדילות את חדירותם של מבנים ואסקולריים אוראליים ומפחיתות את החיסוניות ובכך מגדילות את הנטייה להופעת מחלות דלקתיות בפה ואת חומרתן.[8][2]
גם הרוק משתנה במהלך ההריון ומאופיין בחומציות מוגברת וברמות מוצין גבוהות שגורמות להיווצרות של הלוח החיידקי.[4]
שינויים בהרגלי תזונה, ארוחות קטנות אך שכיחות יותר, כדי למנוע בחילות והקאות והיפוגליקמיה.[4]
צריכה לא מספקת של מינרלים, ויטאמינים ותרכובות הגנה אחרות.[4]
הקאות תכופות במהלך ההריון עלולות לגרום לסביבה חומצית יתר על המידה בחלל הפה ובכך להגדיל את שחיקת השיניים ולהפוך את השיניים רגישות יותר לעששת.[7]
סביבה חומצית שנובעת מהחומציות המוגברת של הרוק במהלך ההריון יכולה להגיע לרמה שיכולה לגרום לדמינרליזציה ("בריחת" מינרלים) של זגוגית השן ולעורר את התפתחות העששת.[4]
סימנים למחלת חניכיים אצל אישה בהיריון[עריכת קוד מקור | עריכה]
ריח רע מהפה או טעם רע
חניכיים אדומות או נפוחות
דימום מהחניכיים
לעיסה כואבת
שיניים רופפות
שיניים רגישות
התרחקות של החניכיים מהשיניים[7][9]
גורמי הסיכון ומצבים שמחייבים פניה לרופא שיניים[עריכת קוד מקור | עריכה]
לחץ
שיניים עקומות
חסרונות חיסוניים - למשל, איידס
מילוי פגום
נטילת תרופות שגורמות ליובש בפה
מניעה וטיפול[עריכת קוד מקור | עריכה]
יש להדגיש את החשיבות של בדיקת בריאות הפה לנשים במהלך ההריון.[10]
עידוד נשים לגשת לשירותי שיניים מוקדם יותר במהלך ההריון.[10]
בדיקות רציפות של מצב בריאות הפה, תוך נקיטת אמצעי מניעה מתאימים (תוכניות תזונה בריאה וחינוך)[4][2]
מניעת עששת על ידי תזונה בריאה, הפחתת התדירות והכמות של צריכת פחמימות מזוקקות, כלומר סוכרים וממתקים והעדפה של צריכת מזון מוצק, אשר יש לו השפעות מכניות של ניקוי השיניים.[4]
מזונות שמכילים כמות מספקת של ויטמינים (A, C, D) וכן מגוון של אלמנטים ותרכובות (סידן, פוספטים, פלואורידים) שתורמים לרה-מינרליזציה של מבני השן.[4]
חינוך של נשים בהריון/לקראת הריון[4]
שמירה על היגיינת הפה[4]- היגיינת פה טובה עשויה להפחית את חומרת השינויים האוראליים בדלקות ההורמונאליות או למנוע אותן כליל.[1][2]
ראו גם[עריכת קוד מקור | עריכה]
לקריאה נוספת[עריכת קוד מקור | עריכה]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12418714
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12418714
https://www.sciencedaily.com/releases/2010/11/101123121115.htm
קישורים חיצוניים[עריכת קוד מקור | עריכה]
- http://www.colgate.com/en/us/oc/oral-health/life-stages/oral-care-during-pregnancy/article/how-pregnancy-affects-your-oral-health
- http://www.knowyourteeth.com/infobites/abc/article/?abc=P&iid=325&aid=1309
- http://askthedentist.com/oral-health-pregnancy/
- https://www.deltadentalins.com/oral_health/pregnancy-and-oral-health.html
הערות שוליים[עריכת קוד מקור | עריכה]
- ^ 1 2 Thumar, S., & Bagda, K. (2015). Dental Considerations in Pregnancy. National Journal of Integrated Research in Medicine, 6(1), 93-97.
- ^ 1 2 3 4 5 Krüger, M. S., Lang, C. A., Almeida, L. H., Bello-Corrêa, F. O., Romano, A. R., & Pappen, F. G. (2015). Dental pain and associated factors among pregnant women: an observational study. Maternal and child health journal, 19(3), 504-51
- ^ George, A., Ajwani, S., Johnson, M., Dahlen, H., Blinkhorn, A., Bhole, S., ... & Dawes, W. (2015). Developing and testing of an oral health screening tool for midwives to assess pregnant woman. Health care for women international, 36(10), 1160-1174.
- ^ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Jevtić, M., Pantelinac, J., Jovanović-Ilić, T., Petrović, V., Grgić, O., & Blažić, L. (2015). The role of nutrition in caries prevention and maintenance of oral health during pregnancy. Medicinski pregled, 68(11-12), 387-393.
- ^ Vamos, C. A., Walsh, M. L., Thompson, E., Daley, E. M., Detman, L., & DeBate, R. (2015). Oral-systemic health during pregnancy: Exploring prenatal and oral health providers’ information, motivation and behavioral skills. Maternal and child health journal, 19(6), 1263-1275
- ^ Gupta, R., & Acharya, A. K. (2016). Oral Health Status and Treatment Needs among Pregnant Women of Raichur District, India: A Population Based Cross-Sectional Study. Scientifica, 2016.
- ^ 1 2 3 4 Sharif, S., Saddki, N., & Yusoff, A. (2016). Knowledge and Attitude of Medical Nurses toward Oral Health and Oral Health Care of Pregnant Women. The Malaysian Journal of Medical Sciences: MJMS, 23(1), 63.
- ^ 1 2 Lu, H. X., Xu, W., Wong, M. C. M., Wei, T. Y., & Feng, X. P. (2015). Impact of periodontal conditions on the quality of life of pregnant women: a cross-sectional study. Health and Quality of life Outcomes, 13(1), 67.
- ^ 1 2 3 Harris, J. (2017). The Forgotten System During Pregnancy: Women and Oral Health. International Journal of Childbirth Education, 32(1).
- ^ 1 2 George, A., Dahlen, H. G., Blinkhorn, A., Ajwani, S., Bhole, S., Ellis, S., ... & Johnson, M. (2016). Measuring oral health during pregnancy: sensitivity and specificity of a maternal oral screening (MOS) tool. BMC Pregnancy and Childbirth, 16(1), 347.