משתמש:Silgo2/התנגדות להפלרה

ארגז החול שלי עבור הערך התנגדות להפלרה.

התנגדות להפלרת מים הייתה כבר מראשית דרכה.^{[דרוש מקור]} אולם, בשנים האחרונות, עם הצטברותן של עובדות נוספות בעקבות מחקרים חדשים, הפכה שאלת המשך השימוש בפרקטיקה זאת לבעלת משקל גדול יותר בתהליך קבלת ההחלטות של הרשויות שאחראיות על קביעת מדיניות ציבורית בכל הקשור לבריאות הציבור, קרי: משרד הבריאות. הנימוקים להפסקתה של ההפלרה הינם מגוונים, ומתחלקים בגדול לסיבות של רפואה, אתיקה, בטיחות ויעילות.

סיבות רפואיות

ישנם כיום מאות מחקרים המצביעים על קשר בין פלואוריד לשורת מחלות, וכ-2500 ְְמומחים מכל העולם, כולל חתן פרס נובל, שמתנגדים לה נחרצות.‏‏ פלואוריד מזיק לבריאות לא רק בריכוזים גבוהים, כך עולה, אלא גם ריכוזים קטנים גורמים לנזקים שמצטברים לאורך זמן חיים, ומחקרים מהשנים האחרונות מראים זאת בבירור. רק דוגמא אחת, עשרים ושלושה מחקרים אקדמיים חדשים שעברו הערכת עמיתים ושפורסמו בספרות המקצועית מראים על פגיעה משמעותית באינטיליגנציה של ילדים - גם ברמות שנחשבות בטוחות לכאורה של 1 מג"ל.

פגיעה בבריאות האדם

סיליקופלורידים

אחד הסיליקופלורידים הנפוצים ביותר בשימוש בעולם והיחיד שמשמש להפלרת מים בארץ זו חומצה פלואורוסיליצית (Fluorosilicic Acid), שהיא סוג של סיליקופלוריד (Silicofluoride), ומתקבלת כתוצאה מסינון הגזים בארובות של מפעלי זרחה. לסיליקופלורידים תכונות ביוכימיות שונות באופן ניכר מאלו של נתרן פלואורידי, ועובדה זו כבר הייתה ידועה בשנת 1975, כאשר פורסם מחקרו של וסטנדורף,‏‏ אולם רק בשנים האחרונות החלו חוקרים לשוב ולחקור בנושא וה-NRC אף קבע כי יש צורך דחוף לחקור סיליקופלורידים. המשמעות היא כי כיום נמצא בשימוש חומר שלמעשה לא נחקר לגבי מידת הבטיחות והיעילות שלו.‏‏

רעלים משוקעים

החומצה הפלואורוסיליצית היא תוצר לוואי תעשייתי בריכוז אופייני של כ-19-23 אחוזים. היתרה הינה תערובת מימית (או "ליקר") שמכילה שאריות חומרים רעילים הנוספים לה בגלל היותה תוצר לוואי. מפעלי הפוספטים היו מחוייבים לקבור את החומצה הפלואורוסיליצית טרם נחקקה תקנת "חובת ההפלרה הארצית" בשנת 2001 באתר לסילוק פסולת מסוכנת בנגב בגלל הרעילות הרבה שלהם, ושעד היום אסור לפלוט אותם לאוויר, אדמה, ים או נהר - על-פי אמנות בינלאומיות לטיפול בחומרים מסוכנים,^{[דרוש מקור]}, וכעת הם משונעים ברחבי הארץ במיכליות ומוכנסים למערכת המים הארצית. כ-6500 טון של חומר זה מדוללים למי-השתייה בכל שנה ומגיעים אל גופנו, ודרך מי-הקולחין שמשמשים בחקלאות גם לשרשרת המזון.^{[דרוש מקור]} שאלת מי-הקולחין הינה קריטית וייחודית לתנאי הארץ, ואף על-פי כן - לא נעשה אף מחקר בנושא טרם קבלת ההחלטה להפליר. החומצה הפלואורוסיליצית מכילה כמויות קטנות של רעלי שיקוע אשר מצטברים בגוף ובסביבה. ואף שלכאורה הכמויות עומדות בתקנים למי-שתייה, מרבית המים (כ-95 אחוזים) חוזרים לסביבה ולשרשרת המזון ומצטברים בגוף עשרות שנים. בין היתר, ניתן למצוא בחומצה הפלואורוסיליצית משקעים של:

ארסן, כספית, עופרת, קדמיום, חומר רדיואקטיבי‏‏, ועוד.

ארסן, חומר מסרטן ממדרגה ראשונה, משפיע בכמויות של חלקיקים למיליארד.

כל הגדלה של הנוכחות שלו במים עלולה להעלות את הסיכון לסרטן באוכלוסיה.

לכן, במקום להגדיל את כמותו - מפתחים שיטות לשם הוצאתו ממי-השתייה.‏

חלב אם

ריכוז הפלואוריד בפלסמת דם-האם מביא את ריכוז הפלואוריד בחלב-האם לרמות של 0.004-0.01 מג"ל,^{[דרוש מקור]} בעוד שריכוזו של הפלואוריד במים מופלרים הוא כ-1 מג"ל, ולכן, תינוק שניזון מתמ"ל על בסיס מים מופלרים יצרוך כמות של פי 100 עד פי 250 ממה שהיה מקבל ישירות מחלב האם.

• 2006, בעקבות מסקנות דו"ח ה-NRC, הוציאו המרכז לבקרת מחלות (ה-CDC) ואיגוד רופאי השיניים האמריקאי (ה-ADA) המלצה להורים לא לערבב תמ"ל עם מים שהופלרו.^{[דרוש מקור]}
• משרד הבריאות בישראל ממשיך להמליץ להורים להשתמש במים מופלרים כדי למנוע "מחסור בפלואור" אצל התינוק, אע"פ שגם טופיקלית וגם סיסטמית אין לתינוקות שום "צורך" בפלואוריד טרם בקיעת השיניים שלו.

מרבית המסננים הביתיים אינם מסננים פלואוריד, כולל מסננים כמו בריטה ותמי4

הרתחת מים לא מסננת פלואוריד, היא רק מעלה את ריכוזו

מוח

פלואוריד התגלה במחקרים כרעלן עיצבי (Neurotoxin). ניורוטוקסין יכול להשפיע על מערכת העצבים והמוח ולגרום להם לשיבושים בתיפקוד.

• 23 מחקרים שפורסמו ב-2008 (ועברו הערכת עמיתים) מצביעים על כך שפלואוריד מוריד את מנת המשכל (IQ) בילדים.‏‏

fluoride and arsenic in drinking water have a potential neurotoxic effect in children. 
It is urgent that public health measures to reduce exposure levels be implemented.
Millions of people around the world are exposed to these pollutants and are therefore
potentially at risk for negative impact on intelligence. This risk may be increased where
other factors affecting central nervous system development, such as malnutrition and
poverty, are also present. The risk is particularly acute for children, whose brains are
particularly sensitive to environmental toxins. Furthermore, it would be advisable to 
reexamine the benefits of fluoride given the documented health risks. ‏‏

נמצאה זיקה בין הפלרה ועליה בפשיעה אלימה.‏‏

עצמות

מחקרים מצביעים על קשר בין הצטברות פלואוריד בעצמות וריבוי מקרים של:

• שברים באגן - בנשים קשישות
• סרטן העצמות (סרקומה) - בגברים צעירים

פלואורוזיס

כתמים לבנים וחומים על השיניים

• פלואורוזיס הוא רק מניפסטציה חיצונית המעידה על כך ששאר הגוף נחשף לכמויות מזיקות של פלואוריד גם כן. כיום כל ילד שלישי בארה"ב סובל מפלואורוזיס.^{[דרוש מקור]}

בלוטות

מחקרים מצאו כי הפלואוריד משבש את תיפקודן של:

• בלוטת התריס (thyroid gland)
• בלוטת האצטרובל (pineal gland)

סינרגיזם

כמו חומרים אחרים, גם פלוראוריד כפוף לעקרונות הסינרגיה שגורמים לתגובות שונות בשילוב חומרים אחרים, למשל אלומיניום. לסיליקופלורידים כמו החומצה הפלואורוסיליצית יש השפעה כימית וסינרגטית על גוף האדם השונה באופן ניכר מנתרן פלואורידי (שמקובל במשחת שיניים),עובדה זו בוססה כבר במחקר של וסטנדורף. אך פרט לכך, לא נחקרו משמעויות אלו כמעט לחלוטין. לגיטימי לתהות מדוע, בהתחשב בכך שמדובר בפרוייקט ממשלתי חשוב; אף על פי כן, דו"ח יורק מצא כי המחקרים שנעשו ב60 השנה האחרונות הם באיכות ירודה,‏‏ וכי התועלת שבהפלרה היא קטנה והסיכון הבריאותי הוא ממשי ולא רק אסתטי כפי שמקדמי ההפלרה טוענים, וכי הגופים שמקדמים את ההפלרה עודדו מחקרים שיתמכו בה אך לא תמכו במחקרים שיבדקו השפעות מזיקות וכתוצאה לא הצטברו מספיק נתונים לקבוע חד-משמעית מהן ההשלכות של ההפלרה על גוף האדם, ועל הסביבה.

1. בשנת 2008 פורסמו 23 מחקרים שמצאו זיקה בין רמות הפלואוריד במים, ומנת המשכל (IQ) של ילדים
2. מחקרים אפידמיולוגיים מצאו זיקה בין הפלרה ועליה ברמת הפשיעה האלימה.‏‏
3. מחקרים מצאו כי פלואוריד הוא משבש אנזימטי חזק של ג'י פרוטאין

פגיעה באיכות הסביבה

זיהום שרשרת המזון

• מי-קולחין: תופעה ייחודית לישראל שלא נחקרה כלל

זיהום מקורות מים

השפעות קטלניות על דגי סלמון ברמות של 0.2 מג"ל פלואוריד.‏‏

סיבות אתיות

זכות הבחירה

חומצה פלואורוסיליצית היא החומר היחיד שמוסיפים למים שלא בשביל לטפל בהם או לשפר את איכותם. מטרתה היחידה היא לטפל בבני אדם, וספציפית בילדים קטנים ממשפחות מצוקה, ולכן זוהי תרופה לכל דבר ועניין. אך איכות המים אינה יכולה להשתפר בעליל כשמוסיפים להם חומר רעיל ושורת רעלים שבאים יחד איתו כחלק מהחומצה הפלואורוסיליצית, גם אם הם מדוללים. וזאת בניגוד לכלור, למשל, שאכן בבריכות שחיה משפר את איכות המים בכך שהוא קוטל חיידקים. אבל זה ממש לא דומה. כלומר, אם מדובר בתרופה לכל דבר ועניין ראוי שיחולו עליה כללי הרפואה ולא הנדסת מים.‏‏ ובפרט, זכות היסוד של כל חולה: הזכות לבחור אם להיות מטופל בתרופה.

חוסר פיקוח

הפלרה לא דומה כלל לחיסונים כי אין אפשרות לפיקוח על מינון (למשל חיילים וספורטאים צורכים יותר מים) או חשיפה של אוכלוסיה רגישה (למשל אנשים בעלי אלרגיה, חולי דיאליזה, קשישים ותינוקות). עששת אינה מגיפה מדבקת שמצדיקה התערבות ברוטאלית של המדינה בחופש הפרט של האזרחים להחליט לבד על קבלת טיפול רפואי. יותר מהכל, זו שאלה של הקפדת ההורים על היגיינת הפה של ילדיהם. אסור שהמדינה תחליף את תפקיד ההורים. פיסטור וחיטוי אינם מתפקדים כטיפול בגוף האדם אלא במוצר חיצוני (חלב, מי בריכה) ויש עליהם בקרה מוחלטת בעוד שהפלרה מיועדת לטפל בגוף האדם (בדיוק כמו תרופה) אך אין לאף גורם יכולת לבקר את הכמות הנצרכת, כי הרעלת פלואוריד היא לא פונקציה של ריכוזו במים אלא כמות יומית נצרכת יחסית למשקל גוף ספציפי.

חוסר יעילות

הפחתת שיעורי העששת במדינות שאינן מפלירות

נתוני אירגון הבריאות העולמי משנת 2004 מראים^{[דרוש מקור]} כי אכן יש ירידה עולמית בתחלואה בעששת, בלי שום קשר לכך שבמדינה או איזור מסויים מפלירים או לא. בכל המדינות נרשמה ירידה, גם היכן שלא מפלירים. ניתן ליחס את השיפור במצב השיניים להקפדה על היגיינת הפה וציחצוח עם משחת שיניים המכילה פלואוריד, בייחוד שמחקרים חדשים מראים שלפלואוריד בבליעה יש השפעה זניחה מאד על מצב השיניים.^{[דרוש מקור]} מרבית המומחים כיום מסכימים כי רובה המכריע של השפעת הפלואור היא טופיקלית - כלומר במגע ישיר עם השן, ולא סיסטמית - דרך הגוף כולו ע"י בליעה.

בשנת 2004 מצאה הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה כי ישנה בארץ

עלייה ברמת העששת במיוחד באיזורים מופלרים. (סעיף 623).‏‏

חוסר בטיחות

מרווח בטיחות צר מדי

הסטנדרט של ה-EPA קובע רמת מקסימום מותרת של פלואוריד על 4 מג"ל (ודו"ח ה-NRC מ-2006 ממליץ להורידה), בעוד שהרמה הבטוחה לכאורה היא כ-1 מג"ל - מה שבא בסתירה לכללים הבסיסיים של מדע הטוקסיקולוגיה אשר גורס כי צריך להיות יחס מינון של 1 ל-100 בין הרמה המזיקה לרמה בטוחה, וזאת על מנת להבטיח חופש מסיכון. שולי ביטחון צרים אלו לא מספקים הגנה מספקת לאוכלוסיה. כאשר 4 מג"ל נחשבת לכמות מזיקה גם בפי מקדמי ההפלרה הנלהבים ביותר,‏‏ הרי שישנה כאן לקיחת סיכון לא סבירה ובלתי אחראית לבריאות הציבור.‏‏

ראו גם

• טוקסיקולוגיה
• LD50

נקודות * נוספות * לדיון

• מקדמי ההפלרה - עמימות כאסטרטגיה: "רעיונות במקום עובדות", עמ' 340-343 ‏‏
• חלופות : מלח מופלר, חלב מופלר, כאפשרות בחירה אישית ולא חובה כפויה
• ניפוץ מיתוסים: הפלרה והכלרה, הפלרה וחיסונים, הפלרה ופיסטור
• הסיכון לחלות בעששת כנגד הסיכון מסרטן, אלצהיימר ואוטיזם
• שיטות פעולה של מקדמי ההפלרה וסיבות אפשריות לכך
• הפלרת מים אינה פעולה לשיפור "איכות" המים
• ------ֻ

מחקרים אקדמיים

1. In IAOMT's ongoing examination of the toxicological data on fluoride, the Academy has made several preliminary determinations over the last 18 years, each concluding that fluoride added to the public water supply, or prescribed as controlled-dose supplements, delivers no discernible health benefit, and causes a higher incidence of adverse health. http://www.iaomt.com/articles/files/files196/IAOMT%20Fluoridation%20Position.pdf
2. Caries reduction directly attributable to water fluoridation have declined in the last decades as the use of topical fluoride had become more widespread, whereas enamel fluorosis has been reported as an emerging problem in fluoridated areas. Several studies conducted in fluoridated and nonfluoridated communities suggested that this method of delivering fluoride may be unnecessary. http://www.springerlink.com/content/t048360372371167
3. Exposure to high fluoride concentrations in drinking water is associated with decreased birth rates. A review of fluoride toxicity showed decreased fertility in most animal species studied. The current study was to see whether fluoride would also affect human birth rates. Most regions showed an association of decreasing annual total fertility rate (TFR) with increasing fluoride levels. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8169995
4. Water treatment with silicofluorides and lead toxicity. silicofluoride usage is associated with higher levels of lead in children's blood. further study of the effect of silicofluorides is needed to clarify the extent to which these chemicals are risk co-factors for lead uptake and the hazardous effects it produces. http://www.informaworld.com/smpp/content~content=a770562517~db=all
5. Effect of fluoride in drinking water on children's intelligence. The Intelligence Quotient (IQ) was measured in 512 children, aged 8-13 years, living in two villages in Sihong County, Jiangsu Province, China, differing in the level of fluoride in their drinking water. Higher drinking water fluoride levels were significantly associated with higher rates of mental retardation (IQ <70) and borderline intelligence (IQ 70-79). http://www.fluoride-journal.com/03-36-2/362-084.pdf
6. Neurotoxicity of sodium fluoride in rats. Fluoride (F) is known to affect mineralizing tissues, but effects upon the developing brain have not been previously considered. One fact relevant to human exposure emerged quite clear. When rats consumed 75-125 ppm and humans 5-10 ppm fluoride in their respective drinking waters, the result was equivalent ranges of plasma fluoride levels. Thus, humans are being exposed to levels of fluoride we know alters behavior in rats. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7760776
7. Age-specific Fluoride Exposure in Drinking Water and Osteosarcoma. We explored age-specific and gender-specific effects of fluoride level in drinking water and the incidence of osteosarcoma. Our exploratory analysis found an association between fluoride exposure in drinking water during childhood and the incidence of osteosarcoma among males. Further research is required to confirm. http://www.ada.org.au/app_cmslib/media/lib/0703/m50725_v1_agespecificfl.pdf
8. Exposure to natural fluoride in well water and hip fracture: a cohort analysis in Finland. The adjusted rate ratio was 2.09 (95% confidence interval: 1.16, 3.76) for younger women who were the most exposed (>1.5 mg/liter) when compared with those who were the least exposed (< or =0.1 mg/liter). The results suggest that fluoride increases the risk of hip fractures only among women. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10522652
9. Hip fractures and fluoridation in Utah's elderly population. We found a small but significant increase in the risk of hip fracture in both men and women exposed to artificial fluoridation at 1 ppm, suggesting that low levels of fluoride may increase the risk of hip fracture in the elderly. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1640574
10. A significant age-related increase in fluoride content of bone. This observation agrees with results of numerous studies indicating that fluoride gradually accumulates in bones throughout life. The study also revealed an inverse relationship between bone fluoride content and bone mineral density. This might explain why the higher fluoride concentration in cortical bone tissue predisposes the patients to suffer tro- chanteric fractures between all types of the proximal femur fractures. http://www.fluoride-journal.com/01-34-4/344-227.pdf
11. Fluoride Interactions: From Molecules to Disease. Fluoride has long been known to influence the activity of various enzymes in vitro. Later it has been demonstrated that many effects primarily attributed to fluoride are caused by synergistic action of fluoride plus aluminum. A review of fluoride interactions from molecules to disease is necessary for a sound scientific assessment of health risks, which may be linked to the chronic intake of small doses of fluoride and aluminum from environmental and artificial sources. http://www.ingentaconnect.com/content/ben/cst/2007/00000002/00000003/art00003
12. 23 published studies report an association of reduced IQ with high fluoride exposure:
    http://fluoridealert.org/iq.studies.html

עוד קצת מחקרים אקדמיים

_{According to the National Research Council (NRC), fluoride can damage the brain. Animal studies conducted in the 1990s by EPA scientists found dementia-like effects at the same concentration (1 ppm) used to fluoridate water, while human studies have found adverse effects on IQ at levels as low as 0.9 ppm among children with nutrient deficiencies, and 1.8 ppm among children with adequate nutrient intake. (7-10)}

According to the NRC, fluoride is an “endocrine disrupter.” Most notably, the NRC has warned that doses of fluoride (0.01-0.03 mg/kg/day) achievable by drinking fluoridated water, may reduce the function of the thyroid among individuals with low-iodine intake. Reduction of thyroid activity can lead to loss of mental acuity, depression and weight gain (11)

According to the NRC, fluoride can diminish bone strength and increase the risk for bone fracture. While the NRC was unable to determine what level of fluoride is safe for bones, it noted that the best available information suggests that fracture risk may be increased at levels as low 1.5 ppm, which is only slightly higher than the concentration (0.7-1.2 ppm) added to water for fluoridation. (12)

Animal and human studies – including a recent study from a team of Harvard scientists – have found a connection between fluoride and a serious form of bone cancer (osteosarcoma) in males under the age of 20. The connection between fluoride and osteosarcoma has been described by the National Toxicology Program as "biologically plausible." Up to half of adolescents who develop osteosarcoma die within a few years of diagnosis. (13-16)

“We found that exposure to fluoride (F) in urine was associated with reduced Performance, Verbal, and Full IQ scores before and after adjusting for confounders. The same pattern was observed for models with F in water as the exposure variable.... The individual effect of F in urine indicated that for each mg increase of F in urine a decrease of 1.7 points in Full IQ might be expected.” SOURCE: Rocha-Amador D, et al. (2007). Decreased intelligence in children and exposure to fluoride and arsenic in drinking water. Cadernos de Saude Publica 23(Suppl 4):S579-87.

"These negative correlations between IQ and urinary As and between IQ and urinary fluoride indicate that exposure to high levels of As or fluoride, or both, could affect children’s intelligence... This study indicates that exposure to fluoride in drinking water is associated with neurotoxic effects in children." SOURCE: Wang SX, et al. (2007). Arsenic and fluoride exposure in drinking water: children's IQ and growth in Shanyin county, Shanxi province, China. Environmental Health Perspectives 115(4):643-7.

"In agreement with other studies elsewhere, these findings indicate that children drinking high F water are at risk for impaired development of intelligence." SOURCE: Trivedi MH, et al. (2007). Effect of high fluoride water on intelligence of school children in India. Fluoride 40(3):178-183.

"Based on the findings of this study, exposure of children to high levels of fluoride may carry the risk of impaired development of intelligence." SOURCE: Seraj B, et al. (2006). [Effect of high fluoride concentration in drinking water on children’s intelligence]. Journal of Dental Medicine 19(2):80-86.

"A few epidemiologic studies of Chinese populations have reported IQ deficits in children exposed to fluoride at 2.5 to 4 mg/L in drinking water. Although the studies lacked sufficient detail for the committee to fully assess their quality and relevance to U.S. populations, the consistency of the results appears significant enough to warrant additional research on the effects of fluoride on intelligence." SOURCE: National Research Council. (2006). Fluoride in Drinking Water: A Scientific Review of EPA's Standards. National Academies Press, Washington D.C. p. 6.

"Conclusion: High fluoride burden has a definite effect on the intellectual and physical development of children." SOURCE: Wang S, et al. (2005). Effects of coal burning related endemic fluorosis on body development and intelligence levels of children. Journal of Applied Clinical Pediatrics 20(9): 897-898.

"In our study, it was shown that the average IQ of children in a fluoride endemic area was somewhat lower than the control, but the result was not significant (P>0.05). The rate of children with “low” IQs, however, was elevated as compared to the control, and this was very statistically significant... Our study showed that, within the fluoride endemic area, the average IQ of children suffering from dental fluorosis is clearly lower than those that show no signs of the disease, and this result is very significant (P <0.01). This IQ difference of 8.12 suggests that children suffering from dental fluorosis might be particularly sensitive to excess fluoride, and that the manifestation of this is not limited to the typical symptoms of fluorosis, but, more seriously, also disrupts intellectual development." SOURCE: Li Y, et al. (2003). The effects of endemic fluoride poisoning on the intellectual development of children in Baotou. Chinese Journal of Public Health Management 19(4):337-338.

“Higher drinking water fluoride levels were significantly associated with higher rates of mental retardation (IQ <70) and borderline intelligence (IQ 70-79)... In endemic fluorosis areas, drinking water fluoride levels greater than 1.0 mg/L may adversely affect the development of children's intelligence.” SOURCE: Xiang Q, et al. (2003a). Effect of fluoride in drinking water on children's intelligence. Fluoride 36: 84-94.

"As an additional part of our investigation of an association between fluoride in drinking water and children’s intelligence in two villages of Sihong County, Jiangsu Province, China, we have now determined blood lead levels of children in that study... The results show there is essentially no difference between the two villages in blood lead concentrations of the children... These results thus make it very unlikely that the differences in IQ of the children living in Wamiao and Xinhuai are the result of differences in exposure to lead rather than to fluoride." SOURCE: Xiang Q, et al. (2003b). Blood lead of children in Wamiao-Xinhuai intelligence study. Fluoride 36: 198-199.

"After controlling by significant confounders, urinary fluoride correlated positively with reaction time and inversely with the scores in visuospatial organization. IQ scores were not influenced by fluoride exposure. An increase in reaction time could affect the attention process, also the low scores in visuospatial organization could be affecting the reading and writing abilities in these children.” SOURCE: Calderon J, et al. (2000). Influence of fluoride exposure on reaction time and visuospatial organization in children. Epidemiology 11(4): S153.

"In terms of IQ ranking, the high fluoride groups showed significant deficits as compared to control (P<0.01)... Conclusion: When fluoride and iodine levels in excess of national standards for drinking water are present in the same area and ingested together, the harmful effects of fluoride are more pronounced, and the resulting damage compounded." SOURCE: Hong F, et al. (2001). A study of fluorine effects on children's intelligence development under different environments. Chinese Primary Health Care 15: 56-57.

“The IQ of the 60 children in the high-fluoride area was significantly lower than that of the 58 children in the low-fluoride area... More children in the high-fluoride area were in the retardation or borderline categories of IQ than children in the low fluoride area. An inverse relationship was also present between IQ and the urinary fluoride level. Exposure of children to high levels of fluoride may therefore carry the risk of impaired development of intelligence.” SOURCE: Lu Y, et al (2000). Effect of high-fluoride water on intelligence of children. Fluoride 33:74-78.

"A study of intelligence quotient (IQ) in China was conducted using Wickler's Intelligence Quotient Table for preschool children, in 4-7 year-old children, 147 from a district with high level of fluoride and 83 from a control area. High F intake had a significant influence on IQ of preschool children. Operation IQ was mainly affected." SOURCE: Wang G, et al. (1996). Research on intelligence quotient of 4-7 year-old children in a district with a high level of fluoride. Endemic Diseases Bulletin 11:60-62.

"In Shanxi Province, China, children living in the endemic fluoride village of Sima located near Xiaoyi City had average IQ significantly lower than children living to the north in the nonendemic village of Xinghua.” SOURCE: Zhao LB, et al (1996). Effect of high-fluoride water supply on children's intelligence. Fluoride 29: 190-192.

“The intelligence was measured of 907 children aged 8-13 years living in areas which differed in the amount of fluoride present in the environment. The Intelligence Quotient (IQ) of children living in areas with a medium or severe prevalence of fluorosis was lower than that of children living in areas with only slight fluorosis or no fluorosis. The development of intelligence appeared to be adversely affected by fluoride in the areas with a medium or severe prevalence of fluorosis. A high fluoride intake was associated with a lower intelligence.” SOURCE: Li XS. (1995). Effect of Fluoride Exposure on Intelligence in Children. Fluoride 28:189-192.

“We made an investigation in 157 children, aged 12-13, born and grew up in a coal burning pattern endemic fluorosis area and an experiment on excessive fluoride intake in rat. The results showed: (1) Excessive fluoride intake since early childhood would reduce mental work capacity (MWC) and hair zinc content: (2) The effect on zinc metabolism was a mechanism of influence on MWC by excessive fluoride intake...” SOURCE: Li Y, et al. (1994). [Effect of excessive fluoride intake on mental work capacity of children and a preliminary study of its mechanism] Hua Hsi I Ko Ta Hsueh Hsueh Pao. 25:188-91.

"An excess of fluoride and a lack of iodine in the same environment has been shown to have a marked effect on child intellectual development, causing a more significant intellectual deficit than lack of iodine alone. The subject group of children from the high fluoride, high iodine zone have an average IQ of 76.67±7.75, which was somewhat less than the control (IQ = 81.67 ±11.9), though the different is not significant (P>0.05). However, the percentage of subject children in the low range (16.67%) is higher than the control, suggesting that a high iodine, high fluoride environment also has a definite negative influence on child intellectual ability." SOURCE: Yang Y, et al. (1994). Effects of high iodine and high fluorine on children's intelligence and the metabolism of iodine and fluorine. Chinese Journal of Pathology 15(5):296-8.

"The results of this study show that the children living in high fluoride areas have lower IQs than the children from the non-endemic area. Also, there were many more children from the endemic area with an IQ score ranking of below the borderline low level as compared to the control; in the endemic area, there were 18 such subject, or 30% of the total, while in the non-endemic area there were only 7, or a rate of 11.5%. The difference between the two groups is significant. The overall distribution shows marked difference, with the scores in control group on average one rank higher than the control... In summary, although diminished intellectual ability can result from a multitude of factors (both innate and acquired) that influence neural development and cell division in the cerebrum, the comparison conducted in this study of two areas where the other environment factors are basically the same shows clear differences in IQ, and it's probable that this difference is due to a high fluoride environment. It is not clear whether the underlying mechanism is fetal exposure to fluoride resulting from the poisoning of the mother or intake of fluoride after birth (in either case causing a disruption nerve cell development leading to mental deficits); this matter awaits further study." SOURCE: Guo XC, et al. (1991). A preliminary exploration of IQ of 7-13 year old pupils in a fluorosis area with contamination from burning coal. Chinese Journal of Endemiology 10:98-100.

"This results of this study indicate that there is significant difference between the intellectual ability of the 7 – 14 year old children from the endemic area and those of the control, and moreover that the average IQ of the children from the endemic area is clearly lower. In the endemic region, the children in the 80-89 range and below make up more than 25% of the total, while in the control range only 18% of the children fall into that range, demonstrating that high fluoride has a direct connection with the intellectual development of children." SOURCE: Chen YX, et al. (1991). Research on the intellectual development of children in high fluoride areas. Chinese Journal of Control of Endemic Diseases. 6(supplement):99-100.

“The significant differences in IQ among these regions suggests that fluoride can exacerbate central nervous lesions and somatic developmental disturbance caused by iodine deficiency. This may be in keeping with fluoride's known ability to cause degenerative changes in central nervous system cells and to inhibit the activities of many enzymes, including choline enzymes, causing disturbance of the nerve impulse.” SOURCE: Lin Fa-Fu; et al (1991). The relationship of a low-iodine and high-fluoride environment to subclinical cretinism in Xinjiang. Iodine Deficiency Disorder Newsletter Vol. 7. No. 3.

"By testing of the intellectual ability of 447 elementary school students ranging in age from 9 to 10 1/2, it was discovered that both high and low fluoride had an effect on child intelligence. Fluoride levels greater than 2.0 mg/L or less than 0.2 mg/L can disrupt intellectual development." SOURCE: Qin LS, Cui SY. (1990). The influence of drinking water fluoride on pupils IQ, as measured by Rui Wen's standards. Chinese Journal of the Control of Endemic Diseases 5:203-204.

"The effect of a harmful environment containing both high fluoride and low iodine on the development of child mental ability has yet to be reported on. To investigate this question, the authors used the Wechsler Intelligence Test to determine the IQs of a total of 329 eight- to fourteen-year-old children living in nine high fluoride, low iodine villages and seven villages that had only low levels of iodine. We discovered that the IQs of children from high fluoride, low iodine villages were clearly lower than those from the villages with low iodine alone." SOURCE: Ren Da-Li. (1989). An investigation of intelligence development of children aged 8-14 years in high-fluoride and low-iodine areas. Chinese Journal of Control of Endemic Diseases 4:251.

"The effects of excessive fluoride intake during pregnancy on neonatal neurobehavioural development and the neurodevelopment toxicity of fluoride were evaluated. Ninety-one normal neonates delivered at the department of obstetrics and gynecology in five hospitals of Zhaozhou County, Heilongjiang province, China were randomly selected from December 2002 to January 2003. The subjects were divided into two groups (high fluoride and control) based on the fluoride content in the drinking water of pregnant women. The results showed that the urinary fluoride levels of mothers from the high fluoride group were higher than those of the control group. There were significant differences in the neonatal behavioral neurological assessment score and neonatal behavioral score between the subjects in endemic areas and the control group. There were also significant differences in the non-biological visual orientation reaction and biological visual and auditory orientation reaction between the two groups. It is concluded that fluoride is toxic to neurodevelopment. Excessive fluoride intake during pregnancy can cause adverse effects on neonatal neurobehavioural development." SOURCE: Li J, Yao L, Shao Q-L. (2004). Effects of high-fluoride on neonatal neurobehavioural development. Chinese Journal of Endemiology 23:464-465.

"The levels of neurotransmitters and receptors in brain tissue of aborted fetuses from areas of endemic fluorosis were tested. The results showed that in 10 subjects from a high fluoride area ranging in age from 5 to 7 months, the levels of norepinephrine, 5-hydroxyltryptamine, and α1-receptor were lower and the level of epinephrine higher as compared with levels seen in the control fetuses from a non-fluorosis endemic area; each of these results was statistically significant (P<0.05). Other monoamine neurotransmitters and metabolic products, such as dopamine, 5-hydroxy-indole acetic acid, and 3,4-dihydroxybenzoic acid showed no significant differences (P>0.05). The results suggest that the accumulation of fluoride in the brain tissue can disrupt the synthesis of certain neurotransmitters and receptors in nerve cells, leading to neural dysplasia or other damage." SOURCE: Yu Y, et al. (1996). Changes in neurotransmitters and their receptors in human foetal brain from an endemic fluorosis area. Chinese Journal of Endemiology 15:257-259.

“Fifteen therapeutically aborted fetuses at the 5th-8th gestation month from the endemic fluorosis area were compared with those from the non-endemic area. Stereological study of the brains showed that the numerical density of volume of the neurons and the undifferentiated neuroblasts as well as the nucleus-cytoplasm ratio of the neurons were increased. The mean volume of the neurons was reduced. The numerical density of volume, the volume density and the surface density of the mitochondria were significantly reduced. The results showed that chronic fluorosis in the course of intrauterine fetal life may produce certain harmful effects on the developing brain of the fetus.” SOURCE: Du L. (1992). [The effect of fluorine on the developing human brain]. Chung-hua Ping Li Hsueh Tsa Chih. 21:218-20.

"Fluoride can pass through the blood-brain barrier and accumulate in brain tissue, thus in our study the brain tissue of the fetuses from the fluoride endemic area showed higher fluoride levels than the control. The mechanisms involved are not yet clear. Besides increased amounts of fluoride, the brain tissue of the endemic subjects also showed nerve cells with swollen mitochondria, expanded granular endoplasmic reticula, grouping of the chromatin, damage to the nuclear envelope, a lower number of synapses, fewer mitochondria, microtubules, and vesicles within the synapses, and damage to the synaptic membrane. These changes indicate that fluoride can retard the growth and division of cells in the cerebral cortex. Fewer mitochondria, microtubules, and vesicles within the synapses could lead to fewer connections between neurons and abnormal synaptic function, influencing the intellectual development after birth. These questions await further research." SOURCE: Han H, et al. (1989). The effects of fluorine on human fetus. Chinese Journal of Control of Endemic Diseases 4:136-138.

"The results of the NCTB (neurobehavioral core test battery) testing show the exposed groups with significant differences for various indices as compared to the reference standards and the control, with particular deficits in attention, auditory retention, and physical dexterity and acuity as well as abnormal emotional states. This is consistent with the symptoms of endemic fluoride poisoning, suggesting occupational exposure to fluoride has a harmful effect on the higher functions of the central nervous system, negatively influencing both cognitive and autonomic functioning. There is a definite relationship between the damage caused by fluoride and the level of exposure. The correlation analysis shows that, with the exception of visual retention and digit symbol testing, serum fluoride is negatively correlated with all relevant indices, further demonstrating the cause and effect relationship between occupational fluoride exposure and neurobehavioral function; these tests can be used as early indicators to help protect the health of workers exposed to fluoride as part of their jobs." SOURCE: Guo Z, et al. (2001). Study on neurobehavioral function of workers occupationally exposed to fluoride. Industrial Health and Occupational Disease 27:346-348.

“Sulfuryl fluoride exposure over the year preceding examination was associated with significantly reduced performance on the Pattern Memory Test and on olfactory testing... CONCLUSIONS: Occupational sulfuryl fluoride exposures may be associated with subclinical effects on the central nervous system, including effects on olfactory and some cognitive functions.” SOURCE: Calvert GM, et al. (1998). Health effects associated with sulfuryl fluoride and methyl bromide exposure among structural fumigation workers. American Journal of Public Health 88:1774-80.

"Although the blood-brain barrier is relatively impermeable to fluoride, it does not pose an absolute barrier and fluoride has the ability to enter the brain. The literature was examined to assess the quality of the evidence for cerebral impairment occurring due to exposure to fluoride from therapeutic or environmental sources. Several surveys of persons chronically exposed to industrial fluoride pollution reported symptoms related to impaired central nervous system functioning with impaired cognition and memory. Examination of individual case reports showed the evidence for aetiological relationships between symptoms and fluoride exposure to be of variable quality. The evidence was seen as being suggestive of a relationship rather than being definitive. The difficulties with concentration and memory described in relation to exposure to fluoride did not occur in isolation but were accompanied by other symptoms of which general malaise and fatigue were central. Possible mechanisms whereby fluoride could affect brain function include influencing calcium currents, altering enzyme configuration by forming strong hydrogen bonds with amide groups, inhibiting cortical adenylyl cyclase activity and increasing phosphoinositide hydrolysis." SOURCE: Spittle B. (1994). Psychopharmacology of fluoride: a review. International clinical psychopharmacology 9:79-82.

קישורים חיצוניים

• פרופ' פול קונט, FAN - Fluoride Action Network, מידע עדכני על סכנות ההפלרה וההתנגדות לה
• NRC - The National Research Council, Fluoride In Drinking Water, הדו"ח המקיף ביותר על הפלרת מים