חיסון נגד אבעבועות רוח – הבדלי גרסאות

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
עיון אינטראקטיבי בהיסטוריה
→ העריכה הקודמתהעריכה הבאה ←
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
חזותיקוד ויקי
תגיות: עריכה ממכשיר נייד עריכה דרך האתר הנייד
←‏משך החסינות: דרושה עריכה - לא קריא. על פניו נראה לפרקים כמו תרגום מכונה.
תגית: הוספת תבנית לשינויים בערך
שורה 23: שורה 23:


=== משך החסינות ===
=== משך החסינות ===
{{עריכה|פסקה=כן}}
משך הזמן לטווח ארוך של ההגנה מפני חיסון לאבעבועות אינו ידוע, אבל יש עכשיו אנשים מחוסנים לפני עשרים שנה, בלי הוכחות של דעיכת החסינות, בעוד אחרים שהפכו פגיעים בכמה כמו שש שנים. הערכות של משך החסינות מורכבים בסביבה איפה שהמחלה הטבעית עדיין נפוצה, אשר בדרך כלל מוביל להערכה מופרזת של יעילות.{{הערה|שם=Goldman2005|{{cite journal|title=Universal varicella vaccination: efficacy trends and effect on herpes zoster|journal=Int J Toxicol|issue=4|doi=10.1080/10915810591000659|year=2005|volume=24|pages=205–213|pmid=16126614|author=Goldman GS}}}}
משך הזמן לטווח ארוך של ההגנה מפני חיסון לאבעבועות אינו ידוע, אבל יש עכשיו אנשים מחוסנים לפני עשרים שנה, בלי הוכחות של דעיכת החסינות, בעוד אחרים שהפכו פגיעים בכמה כמו שש שנים. הערכות של משך החסינות מורכבים בסביבה איפה שהמחלה הטבעית עדיין נפוצה, אשר בדרך כלל מוביל להערכה מופרזת של יעילות.{{הערה|שם=Goldman2005|{{cite journal|title=Universal varicella vaccination: efficacy trends and effect on herpes zoster|journal=Int J Toxicol|issue=4|doi=10.1080/10915810591000659|year=2005|volume=24|pages=205–213|pmid=16126614|author=Goldman GS}}}}


גרסה מ־02:44, 9 בינואר 2018

חיסון נגד אבעבועות רוח
חיסון נגד אבעבועות רוח
שם IUPAC
חיסון נגד אבעבועות רוח
שמות מסחריים בישראל
Varilrix, Priorix-Tetra
בטיחות
מעמד חוקי כן
קטגוריית סיכון בהריון עשוי להיות סיכון
דרכי מתן הזרקה

חיסון נגד אבעבועות רוח (באנגלית: Varicella Vaccine) ,הוא חיסון שמגן נגד אבעבועות רוח.[1] מנה אחת של חיסון מונעת 95% של מחלה מתונה ו-100% של מחלה קשה. אפילו לאחר חמישה ימים של חשיפה, נתינת החיסון ברוב המקרים תמנע את המחלה. חיסון חלק ניכר מאוכלוסייה יגן גם על החלק באוכלוסייה שלא התחסן. החיסון ניתן על ידי זריקה מתחת לעור.[2]

ארגון הבריאות העולמי (WHO) ממליץ על חיסון שגרתי רק אם המדינה יכולה להרשות לעצמה לחסן יותר מ-80% של אנשים באוכלוסייה. במקרה שרק 20 עד 80% מהאוכלוסייה מחוסנים, הסבירות שהם יקבלו את המחלה בגיל מבוגר יותר תעלה והתוצאה הכללית עלולה להחמיר. מומלץ לתת בין אחת לשתי מנות של החיסון.[2] בארצות הברית שני מינונים מומלצים החל משנים עשר עד חמישה עשר חודשים אחרי הלידה.[1] החל מ-2012, רוב המדינות באירופה גם המליצו על זה לכל הילדים או רק את אלה שנמצאים בסיכון גבוה,[3] אבל לא כל המדינות מספקות את החיסון בשל העלות שלה.[4]

החיסון בטוח מאוד. מעט תופעות לוואי עלולות לכלול כאב באתר ההזרקה, חום, ופריחה.[1] תופעות לוואי קשות הן נדירות ומתרחשות בעיקר אצל אלה עם מערכת החיסון חלשה יותר. השימוש בו לאנשים עם איידס צריך להיעשות בזהירות.[2] החיסון לא מומלץ במהלך ההריון; עם זאת, כמה פעמים זה כבר נתון במהלך ההריון ולא היו בעיות שנבעו.[1][2] החיסון זמין גם על ידי עצמו או יחד עם חיסון MMRV.[2] זה עשוי מוירוס נחלש.[1]

חיסון אבעבועות הפך זמין באופן מסחרי לפעם ראשונה בשנת 1984.[2] הוא נחשב, ברשימת התרופות החיוניות של ה-ארגון הבריאות העולמי, כתרופה הכי חשובה במערכת הבריאות הבסיסי.[5] בארצות הברית החיסון עולה בין 100 ו-200 דולר.[6]

שימושים רפואיים

חיסון נגד אבעבועות רוח יעיל ב-70% עד 90% למניעת אבעבועות רוח ויותר מ-95% למניעת אבעבועות רוח קשה.[7] יתר על כן, בוצעו בארצות הברית מעקבים אחר הערכות של ילדים מחוסנים שחשפו הגנה עד לפחות 11 שנים. כמו כן, מחקרים נערכו ביפן אשר הצביעו על הגנה עד לפחות 20 שנה.[7]

אנשים שלא מפתחים מספיק הגנה כאשר הם מקבלים את החיסון עלולים לפתח מקרים קלים של המחלה כאשר באים במגע קרוב עם אדם חולה או עם אבעבועות רוח. במקרים אלה, אנשים מפתחים מעט סימנים של מחלה. זה היה המקרה של הילדים שקיבלו את החיסון בילדות מוקדמת ולאחר מכן יצרו קשר עם ילדים חולים מאבעבועות רוח. חלקם עלולים לפתח מחלה קלה של אבעבועות רוח הידוע כמחלת פריצה.[8]

חיסון נוסף, המוכר כחיסון זוסטר, הוא מנה גדולה יותר מהרגיל של החיסון נגד אבעבועות רוח, ומשתמשים בו בקרב המבוגרים יותר כדי להפחית את הסיכון של שלבקת חוגרת (נקרא גם הרפס זוסטר), וכאב עצבים שלאחר הרפס, אשר נגרם על ידי אותו נגיף.

משך החסינות

פרק זה טעון עריכה. אנא תרמו לוויקיפדיה ועזרו לערוך אותו. ייתכן שתמצאו פירוט בדף השיחה.

משך הזמן לטווח ארוך של ההגנה מפני חיסון לאבעבועות אינו ידוע, אבל יש עכשיו אנשים מחוסנים לפני עשרים שנה, בלי הוכחות של דעיכת החסינות, בעוד אחרים שהפכו פגיעים בכמה כמו שש שנים. הערכות של משך החסינות מורכבים בסביבה איפה שהמחלה הטבעית עדיין נפוצה, אשר בדרך כלל מוביל להערכה מופרזת של יעילות.[9]

כמה ילדים מחוסנים נמצאו לאבד את מגן של נוגדנים בתוך חמש עד שמונה שנים.[10] עם זאת, על פי ארגון הבריאות העולמי : "אחרי הבחנה של מחקר על האוכלוסיות לתקופה של עד 20 שנים ביפן ו-10 שנים בארצות הברית, יותר מ-90% של אנשים בעלי מערכת חיסונית תקינה אשר חוסנו כמו ילדים היו עדיין מוגנים מפני אבעבועות רוח." עם זאת, כי רק אחד מתוך חמישה ילדים יפני חוסנו, החשיפה השנתית  של אלה מחוסנים לילדים עם מחלת טבעית של אבעבועות רוח המריצו את מערכת החיסונית של המחוסנים. בארצות הברית, איפה שהחיסון האוניברסלי נגד אבעבועות רוח יושמה, רוב הילדים לא יקבלו עוד אקסוגני (בחוץ) לחיזוק. לפיכך, את תא בתיווך חסינות ל-VZV (וירוס זוסטר לאבעבועות רוח) ידעך—המחייב מאיצי חיסונים אבעבועות רוח.[11] ככל שעובר הזמן, מאיצי צריכים להיות נחושים כדי להיות הכרחי. אנשים שנחשפו לנגיף לאחר חיסון נוטים לחוות יותר מקרים של אבעבועות רוח.[12]

תפיסת "פרא" אבעבועות רוח בילדות נחשב בדרך כלל לגרום חסינות לכל החיים. ואכן, ההורים בכוונה הבטיחו את זה בעבר עם "אבעבועות הצדדים". מבחינה היסטורית, חשיפה של מבוגרים לילדים מדבקים חיזקה את החסינות שלהם, והפחיתה את הסיכון של שלבקת חוגרת.[13]

המרכז לבקרת מחלות ומניעתן וארגונים לאומיים מקבילים מתבוננים את שיעור הכישלון אשר עשוי להיות גבוה בהשוואה לחיסונים מודרניים אחרים—התפרצויות גדולות של אבעבועות רוח התרחשו בבתי ספר אשר נדרש ילדיהם להתחסן.[14][15][16][17]

אבעבועות רוח

גופו של ילד חולה באבעבועות רוח

לפני כניסתו של החיסון ב-1995 בארה "ב (פורסם ב-1988 ביפן וקוריאה), היו בערך כ-4,000,000 מקרים בשנה בארה" ב, בעיקר ילדים, בדרך כלל עם 10,500–13,000 איפשוזים (טווח 8,000–18,000),וכ-100–150 מקרי מוות בכל שנה.[11][18] אף על פי שלרוב הילדים תפסו את זה, רוב מקרי מוות (על ידי עד 80%) היו בקרב מבוגרים.

במהלך 2003 ובמחצית הראשונה של 2004, המרכז לבקרת  מחלות ומניעתן (CDC) דיווח שמונה מקרי מוות מאבעבועות רוח, שישה מהם היו ילדים או בני נוער. אלה מקרי מוות ואשפוזים התמעט באופן משמעותי בארצות הברית בשל החיסון,[19][20] למרות שיעור של זיהום משלבקת חוגרת הגדיל כאשר מבוגרים הם פחות חשופים לילדים נגועים (שאחרת יעזור להגן נגד שלבקת חוגרת).[21][22][23] עשר שנים לאחר שהחיסון הומלץ בארצות הברית, ה-CDC דיווחו נפילה עד 90% במקרי אבעבועות רוח, אשפוזים עקב אבעבועות רוח ירדו ב-71% [18] ונפילה ב-97% במקרי מוות מאבעבועות רוח בקרב אלה שמתחת לגיל 20.[24]

חיסונים הם פחות יעילים בקרב חולים בסיכון גבוה, כאשר הם אפילו מסוכנים יותר משום שהם מכילים וירוס חי מוחלש. במחקר שנערך בקרב הילדים עם כשל חיסוני, 30% איבדו את נוגדן לאחר חמש שנים, ו-8% כבר תפסו פראי אבעבועות רוח בחמש השנים האלה.[25]

הרפס זוסטר

הרפס זוסטר (שלבקת חוגרת) מתרחש לרוב אצל קשישים, והוא לעתים רחוקות אצל ילדים. השכיחות של הרפס זוסטר בתוך מבוגרים מחוסנים הוא 0.9/1000 בני אדם בשנה, והוא 0.33/1000 בני אדם בשנה בקרב ילדים מחוסנים; זה נמוך יותר מאשר השכיחות הכללית של 3.2–4.2/1000 בני אדם לשנה.[26][27]

פצעי שלבקת חוגרת על המרפק

מקרים של שלבקת חוגרת אצל מבוגרים עלולים להגדיל לאחר כניסתו של חיסון אבעבועות רוח, אבל הראיות לא ברורה.[13][27][28][29] בעוד שמחקר באמצעות מודלים ממוחשבים נטה לתמוך בהשערה כי תוכניות חיסון יגדילו את השכיחות של זוסטר בטווח קצר, ראיות ממחקרים אפידמיולוגיים הוא מעורב,[30][31] והעלייה הנצפתה בשכיחות זוסטר במחקרים מסוימים עשויה לא להיות קשורה לתוכניות חיסון, כאשר השכיחות עלתה לפני שהתוכנית חיסון לאבעבועות רוח התחיל.[32]

לגבי הרפס זוסטר, המרכז לבקרת מחלות ומניעתן טען כי "חיסונים נגד אבעבועות רוח מכילים VZV נחלש וחי, אשר עלול לגרום זיהום סמוי (רדום). החיסון-זן VZV יכול להפעיל מחדש מאוחר יותר בחיים ולגרום לשלבקת חוגרת. עם זאת, הסיכון להדבקת שלבקת חוגרת מחיסון-זן VZV לאחר חיסון נגד אבעבועות רוח הוא הרבה יותר נמוך מאשר לחלות משלבקת חוגרת לאחר זיהום טבעי עם פראי-סוג VZV."[33]

זמן מומלץ למתן החיסון

ארגון הבריאות העולמי ממליץ אחת או שתי מנות עם המינון הראשוני שניתן ב-12 עד 18 חודשים של גיל.[2] את המנה השנייה, אם תינתן, צריכה להתרחש לפחות אחת לשלושה חודשים אחרי.[2]

חיסון זה הוא הזדמנות נתון תת-עורית (מתחת לעור). מומלץ עבור כל הילדים מתחת לגיל 13, ולכל אחד 13 ומעלה שמעולם לא היה לו אבעבועות רוח.

בארצות הברית שני מינונים מומלצים. במקרה הראשון מנה ראשונה ניתנת בגיל 12 עד 15 חודשים ומנה שנייה בגיל 4–6 שנים. עבור אנשים מעל גיל 13 את שתי מנות ניתנות 4 ל-8 שבועות בנפרד.[34]

בבריטניה, החיסון מומלץ רק לאנשים פגיעים במיוחד לאבעבועות רוח.[35]

מצבים בהם מומלץ לא לחסן חולים

חיסון נגד אבעבועות רוח אינה מומלץ לאנשים חולים ברצינות, נשים בהריון, אנשים שחוו תגובה אלרגית חמורה לחיסון אבעבועות רוח בעבר, אנשים אשר אלרגיים לג'לטין, אנשים אלרגיים לנאומיצין, אנשים שמקבלים מינונים גבוהים של סטרואידים, אנשים שמקבלים טיפול עבור סרטן עם צילומי רנטגן או כימותרפיה, כמו גם אנשים אשר קיבלו מוצרי דם או עירוי במשך 5 חודשים האחרונים.[36] זה יכול להיות שימושי לאנשים עם זיהומים HIV אשר יש להם ספירת דם טובה ושמקבלים טיפול מתאים.[2]

תופעות לוואי

תופעות לוואי קשות הן נדירות מאוד. מ-1998 עד 2013, רק מקרה אחד של מוות קשור לחיסון דווח: ילד אנגלי עם לוקמיה קיימת מארש. במקרים מסוימים, תגובות קשות דווחו כגון דלקת קרום המוח ודלקת ריאות (בעיקר בקרב הילדים שהמערכת החיסונית שלהם לקויה או מוחלשת שקיבלו חיסון בטעות) כמו גם אנפילקסיס.[26]

תופעות לוואי חלשות אפשריות כוללות אדמומיות, קשיחות, וכאב במקום ההזרקה, כמו גם חום. כמה אנשים עלולים לפתח פריחה קלה אשר בדרך כלל מופיעה סביב ירייה באזור.[37]

יש טווח קצר שבו יש סיכון לפתח הרפס זוסטר (שלבקת חוגרת) בעקבות החיסון. עם זאת, הסיכון הוא קטן מהסיכון עקב זיהום טבעי וכתוצאה מכך אבעבועות רוח.[38] רוב המקרים שדווחו היו קלים ובלי סיבוכים רציניים.[39]

בדרך כלל החיסון מאוד בטוח: כ-5% מהילדים המקבלים את החיסון מפתחים חום או פריחה. תגובה שלילית דווחה בתקופה 1995 עד 2005, ולא נמצאו מקרי מוות ביחס לחיסונים אף על פי שכ-55.7 מיליון מנות נמסרו.[40] מקרים של אבעבועות רוח קשורים לחיסון דווחו בחולים עם מערכת חיסונית מוחלשת,[41][42] אבל לא מקרי מוות.

הספרות מכילה מספר דיווחים על תופעות לוואי לאחר חיסון נגד אבעבועות רוח, כולל חיסון נגד זן-זוסטר אצל ילדים ומבוגרים.[43] 

מחקר אחד הצביע שהחיסון נגד VZV מגן נגד התפרצויות של הרפס של הפה ושל איברי המין.[44]

היסטוריה

החיסון נגד אבעבועות רוח עשוי מזן אוקה/מארק של וירוס חי מחלש של אבעבועות רוח. הווירוס היה בתחילה מקובל על ידי ילד נגע באבעבועות רוח טבעיים, הוכנס לתוך תרביות תאים בריאים של עובריים אנושיים, מותאם ומפוזר בתוך תרביות תאים של עובריים של שפן, ובסוף מופצות בתוך תרביות תאים דיפלואידיים של אדם.[45]

יפן הייתה בין המדינות הראשונות לחסן על אבעבועות רוח. חיסון שגרתי נגד וירוס אבעבועות רוח מתבצע גם בארצות הברית, והשכיחות של אבעבועות רוח הופחת באופן דרמטי שם (מ-4 מיליון מקרים לכל שנה לכ-400,000 מקרים לכל שנה החל משנת 2005). באירופה, רוב המדינות כרגע לא מחסנות נגד אבעבועות רוח. למרות זאת, החיסון צובר לקבלה רחבה יותר. אוסטרליה, קנדה, ומדינות אחרות אימצו עכשיו המלצות על שגרת חיסונים של ילדים ושל מבוגרים רגישים נגד אבעבועות רוח.

מדינות אחרות, כמו בריטניה, מקדו המלצות לחיסון, למשל, לעובדי בריאות רגישים בסיכון של חשיפה לאבעבועות רוח. בבריטניה, נוגדנים אבעבועות רוח נמדדים כחלק משגרת טיפול טרום לידתי, ועל ידי 2005 כל אנשי שירות הבריאות הלאומי קבעו את החסינות שלהם וחוסנו אם הם היו לא מחוסנים ובמגע ישיר עם המטופל.

מחלוקת

מחלוקת התעוררה, בין השאר, על הדאגה בשל תפקיד שורות תאים של עובריים אנושיים ואת התפתחות החיסון. שלא כמו חיידקים או פטריות, נגיפים לא יכולים להתרבות באופן עצמאי ודורשים אורגניזם חי המארח על מנת להשתכפל. היכולת של הוירוס לגרום זיהום בדרך כלל תלוי במחשב המארח עם מי את תאי הסתגלו לחיים על פני דורות של שכפול. במילים אחרות, נגיף יכול להוביל זיהום חמור יותר בתוך אורגניזמים מסוימים לעומת אחרים. ליצור חיסון בטוח עבור אנשים בעוד שיש להם את היכולת לגרום תגובה חיסונית מגנה מחייב לבחור שורת התאים המתאימה לגדול וירוס.

אחד השימושים של שורות תאים הוא לספק סביבה עבור שכפול הוירוס. את זן אוקה/מארק של וירוס חי מוחלש מאבעבועות רוח הוא אחד הוירוסים הדורשים סביבה זו כדי לגדול.[46] מחלוקת התעוררה בשל הרעיונות שהחיסון מכיל מרכיבים (או נדרש השימוש) של עובר בוטל, אשר מפר את כללי האתיקה ואת האמונות של רבים המתנגדים לשימוש של עוברים שהופלו במחקר רפואי. כאשר שורת התאים מספק את הסביבה שבה הוירוס גדל ולאחר מכן מבודד, תאורטית, החיסון עצמו הוא חופשי מאיומים ביולוגיים.[47] עם זאת, תיאור החיסונים ®M-M-R®II, ZOSTAVAX® ,VARIVAX מחברת מרק מציין כי "רכיבים שרידיים של תאים MRC-5 כולל ה-DNA וחלבון" נמצאים בחיסון.[48][49][50] כמו כן, השימוש של שורות תאים WI-38 ו-MRC-5 לגידול של וירוס אבעבועות רוח הוא שנוי במחלוקת, כי התאי ריאות עובריים האלה נגזרו מעוברים שהופלו. בשל אמונות בנוגע לשימוש זה, כמה אנשים מתנגדים לשימוש חיסון אבעבועות רוח.[46]

ראו גם

לקריאה נוספת

  • אבעבועות רוח, המחלה והחיסון, פרידמן, רענן כתב העת הישראלי לרפואת המשפחה עדכון ברפואת המשפחה, 66: 10-15, 1999
  • Varicella vaccine; Gershon A.A, Takahashi M., Seward J.F, sixth edition, 2012

קישורים חיצוניים

הערות שוליים

  1. ^ 1 2 3 4 5 "Chickenpox (Varicella) Vaccine Safety". CDC. 27 באוקטובר 2015. נבדק ב-15 בדצמבר 2015. {{cite web}}: (עזרה)
  2. ^ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 "Varicella and herpes zoster vaccines: WHO position paper, June 2014" (PDF). Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d'hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations. 89 (25): 265–87. 20 ביוני 2014. PMID 24983077. {{cite journal}}: (עזרה)
  3. ^ Carrillo-Santisteve, P; Lopalco, PL (במאי 2014). "Varicella vaccination: a laboured take-off". Clinical Microbiology and Infection. 20 Suppl 5: 86–91. doi:10.1111/1469-0691.12580. PMID 24494784. {{cite journal}}: (עזרה)
  4. ^ Flatt, A; Breuer, J (בספטמבר 2012). "Varicella vaccines". British medical bulletin. 103 (1): 115–27. doi:10.1093/bmb/lds019. PMID 22859715. {{cite journal}}: (עזרה)
  5. ^ "WHO Model List of EssentialMedicines" (PDF). World Health Organization. באוקטובר 2013. נבדק ב-22 באפריל 2014. {{cite web}}: (עזרה)
  6. ^ Hamilton, Richart (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. p. 318. ISBN 9781284057560.
  7. ^ 1 2 "American Academy of Pediatrics. Committee on Infectious Diseases. Varicella vaccine update" (PDF). Pediatrics. 105 (1 Pt 1): 136–41. בינואר 2000. doi:10.1542/peds.105.1.136. PMID 10617719. {{cite journal}}: (עזרה)
  8. ^ "Varicella Vaccine (Chickenpox)". נבדק ב-5 במאי 2010. {{cite web}}: (עזרה)
  9. ^ Goldman GS (2005). "Universal varicella vaccination: efficacy trends and effect on herpes zoster". Int J Toxicol. 24 (4): 205–213. doi:10.1080/10915810591000659. PMID 16126614.
  10. ^ Chaves SS, Gargiullo P, Zhang JX et al. (במרץ 2007). "Loss of vaccine-induced immunity to varicella over time". N. Engl. J. Med. 356 (11): 1121–9. doi:10.1056/NEJMoa064040. PMID 17360990. {{cite journal}}: (עזרה); Explicit use of et al. in: |authors= (עזרה)תחזוקה - ציטוט: שימוש בפרמטר authors (link)
  11. ^ 1 2 The Vaccines and other Biologicals department (במאי 2003). "Varicella vaccine". WHO. אורכב מ-המקור ב-2006-08-13. נבדק ב-2006-08-18. {{cite web}}: (עזרה)
  12. ^ "General questions about the disease". Varicella Disease (Chickenpox). CDCP. 20 בדצמבר 2001. נבדק ב-2006-08-18. {{cite web}}: (עזרה)
  13. ^ 1 2 Jack (2005). "Chickenpox Vaccine Linked with Shingles Epidemic". HerpesDoctor. נבדק ב-2006-08-18.
  14. ^ Tugwell BD, Lee LE, Gillette H, Lorber EM, Hedberg K, Cieslak PR (במרץ 2004). "Chickenpox outbreak in a highly vaccinated school population". Pediatrics. 113 (3 Pt 1): 455–9. doi:10.1542/peds.113.3.455. PMID 14993534. {{cite journal}}: (עזרה)תחזוקה - ציטוט: שימוש בפרמטר authors (link)
  15. ^ http://www.al.com/news/huntsvilletimes/index.ssf?/base/news/113464189674151.xml&coll=1
  16. ^ "Chicken Pox Outbreak". נבדק ב-August 2014. {{cite web}}: יש לבדוק את התאריך ב: |accessdate= (עזרה)
  17. ^ HealthiNation. "Yahoo! Health". Health.yahoo.com. אורכב מ-המקור ב-8 באוגוסט 2007. נבדק ב-2011-02-08. {{cite web}}: (עזרה); פרמטר לא ידוע |deadurl= (הצעה: |url-status=) (עזרה)
  18. ^ 1 2 Lopez, Adriana; Schmid, Scott; Bialek, Stephanie (2011). "Chapter 17: Varicella". In Roush, Sandra W.; McIntyre, Lynne; Baldy, Linda M. (eds.). Manual for the Surveillance of Vaccine-Preventable Diseases (5th ed.). Atlanta GA: Centers for Disease Control and Prevention. {{cite book}}: פרמטר לא ידוע |chapterurl= (הצעה: |chapter-url=) (עזרה)
  19. ^ Seward JF, Watson BM, Peterson CL et al. (2002). "Varicella disease after introduction of varicella vaccine in the United States, 1995–2000". JAMA. 287 (5): 606–11. doi:10.1001/jama.287.5.606. PMID 11829699. נבדק ב-2006-05-01. {{cite journal}}: Explicit use of et al. in: |authors= (עזרה)תחזוקה - ציטוט: שימוש בפרמטר authors (link)
  20. ^ Nguyen HQ, Jumaan AO, Seward JF (2005). "Decline in mortality due to varicella after implementation of varicella vaccination in the United States" (PDF). N Engl J Med. 352 (5): 450–8. doi:10.1056/NEJMoa042271. PMID 15689583. נבדק ב-2006-05-01.{{cite journal}}: תחזוקה - ציטוט: שימוש בפרמטר authors (link)
  21. ^ Patel MS, Gebremariam A, Davis MM (2008). "Herpes zoster-related hospital admissons and expenditures before and after introduction of the varicella vaccine in the United States". Control Hosp. Epidemiol. 29 (12): 1157–1163. doi:10.1086/591975. PMID 18999945.{{cite journal}}: תחזוקה - ציטוט: שימוש בפרמטר authors (link)
  22. ^ Yih WK; Brooks DR; Lett SM; Jumaan AO; Zhang Z. Clements KM; Seward JF (2005). "The incidence of varicella and herpes zoster in Massachusetts as measured by the Behavioral Risk Factor Surveillance System (BRFSS) during a period of increasing varicella vaccine coverage, 1998–2003". BMC Public Health. 5: 68–68. doi:10.1186/1471-2458-5-68. PMC 1177968. PMID 15960856.
  23. ^ Yawn BP, Saddier P, Wollan PC, St Sauver JL, Kurland MJ, Sy LS (2007). "A Population-Based Study of the Incidence and Complication Rates of Herpes Zoster Before Zoster Vaccine Introduction". Mayo Clin Proc. 82 (11): 1341–1349. doi:10.4065/82.11.1341. PMID 17976353.{{cite journal}}: תחזוקה - ציטוט: שימוש בפרמטר authors (link)
  24. ^ Szabo, Liz (2011-07-25). "Vaccine has nearly eliminated chickenpox deaths in children". USA Today.
  25. ^ Pirofski L, Casadevall A (1 בינואר 1998). "Use of Licensed Vaccines for Active Immunization of the Immunocompromised Host" (PDF). Clin Microbiol Rev. 11 (1): 1–26. PMC 121373. PMID 9457426. {{cite journal}}: (עזרה)תחזוקה - ציטוט: שימוש בפרמטר authors (link)
  26. ^ 1 2 Gershon, A. A. (2013). "Varicella zoster vaccines and their implications for development of HSV vaccines". Virology. 435 (1): 29–36. doi:10.1016/j.virol.2012.10.006. PMC 3595154. PMID 23217613.
  27. ^ 1 2 Harpaz, Rafael. "Prevention of Herpes Zoster: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)". Centers for Disease Control. נבדק ב-15 ביוני 2014. {{cite web}}: (עזרה)
  28. ^ Yih WK, Brooks DR, Lett SM, Jumaan AO, Zhang Z, Clements KM, Seward JF (2005). "The incidence of varicella and herpes zoster in Massachusetts as measured by the Behavioral Risk Factor Surveillance System (BRFSS) during a period of increasing varicella vaccine coverage, 1998–2003". BMC Public Health. 5: 68–68. doi:10.1186/1471-2458-5-68. PMC 1177968. PMID 15960856.{{cite journal}}: תחזוקה - ציטוט: שימוש בפרמטר authors (link)
  29. ^ Brisson M, Gay NJ, Edmunds WJ, Andrews NJ (2002). "Exposure to varicella boosts immunity to Herpes-zoster: implications for mass vaccination against varicella". Vaccine. 20 (19–20): 2500–7. doi:10.1016/S0264-410X(02)00180-9. PMID 12057605.{{cite journal}}: תחזוקה - ציטוט: שימוש בפרמטר authors (link)
  30. ^ Leung, Jessica; Rafael Harpaz; Noelle-Angelique Molinari; Aisha Jumaan; Fangjun Zhou (2011-02-01). "Herpes Zoster Incidence Among Insured Persons in the United States, 1993–2006: Evaluation of Impact of Varicella Vaccination". Clinical Infectious Diseases. 52 (3): 332–340. doi:10.1093/cid/ciq077.
  31. ^ Tanuseputro, Peter; Brandon Zagorski; Kevin J. Chan; Jeffrey C. Kwong (2011-11-03). "Population-based incidence of herpes zoster after introduction of a publicly funded varicella vaccination program". Vaccine. 29 (47): 8580–8584. doi:10.1016/j.vaccine.2011.09.024. PMID 21939721.
  32. ^ Carville, Kylie; Michaela A. Riddell; Heath A. Kelly (2010-03-16). "A decline in varicella but an uncertain impact on zoster following varicella vaccination in Victoria, Australia". Vaccine. 28 (13): 2532–2538. doi:10.1016/j.vaccine.2010.01.036. PMID 20117265.
  33. ^ "Varicella (Chickenpox)". Center for Disease Control. נבדק ב-16 באפריל 2014. {{cite web}}: (עזרה)
  34. ^ "Who should get this vaccine?". נבדק ב-5 במאי 2010. {{cite web}}: (עזרה)
  35. ^ "Why aren't children in the UK vaccinated against chickenpox?". NHS Choices. UK National Health Service. נבדק ב-10 ביוני 2015. {{cite web}}: (עזרה)
  36. ^ "Who should not receive the varicella vaccine?". נבדק ב-5 במאי 2010. {{cite web}}: (עזרה)
  37. ^ "What side effects have been reported with this vaccine?". נבדק ב-5 במאי 2010. {{cite web}}: (עזרה)
  38. ^ James, William D.; Berger, Timothy G.; et al. (2006). Andrews' Diseases of the Skin: clinical Dermatology. Saunders Elsevier. ISBN 0-7216-2921-0.
  39. ^ "Vaccine Information for the public and health professionals". נבדק ב-5 במאי 2010. {{cite web}}: (עזרה)
  40. ^ Galea SA, Sweet A, Beninger P, Steinberg SP, LaRussa PS, Gershon AA, Sharrar RG (2008). "The Safety Profile of Varicella Vaccine: A 10-Year Review". J. Infect. Dis. 197 (Supplement 2): S165–S169. doi:10.1086/522125. PMID 18419392. נבדק ב-15 באפריל 2015. {{cite journal}}: (עזרה)תחזוקה - ציטוט: שימוש בפרמטר authors (link)
  41. ^ Wise RP, Salive ME, Braun MM et al. (2000). "Postlicensure safety surveillance for varicella vaccine". JAMA. 284 (10): 1271–9. doi:10.1001/jama.284.10.1271. PMID 10979114. {{cite journal}}: Explicit use of et al. in: |authors= (עזרה)תחזוקה - ציטוט: שימוש בפרמטר authors (link)
  42. ^ Quinlivan MA, Gershon AA, Nichols RA, La Russa P, Steinberg SP, Breuer J (2006). "Vaccine Oka Varicella-zoster virus genotypes are monomorphic in single vesicles and polymorphic in respiratory tract secretions". J Infect Dis. 193 (7): 927–30. doi:10.1086/500835. PMID 16518753.{{cite journal}}: תחזוקה - ציטוט: שימוש בפרמטר authors (link)
  43. ^ For example:
  44. ^ "Efficacy of the anti-VZV (anti-HSV3) vaccine in HSV1 and HSV2 recurrent herpes simplex disease: a prospective study". נבדק ב-25 בנובמבר 2014. {{cite web}}: (עזרה)
  45. ^ "Varivax Full Prescribing Information" (PDF). נבדק ב-19 במאי 2016. {{cite web}}: (עזרה)
  46. ^ 1 2 "Human Fetal Links with Some Vaccines". נבדק ב-2014-12-08.
  47. ^ "Varicella Virus Vaccine Live Suspension for subcutaneous injection: Highlights of Prescribing Information" (PDF). Merck & Co, Inc. December 2013. נבדק ב-December 2014. {{cite web}}: יש לבדוק את התאריך ב: |accessdate= (עזרה)
  48. ^ http://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/p/proquad/proquad_pi.pdf
  49. ^ http://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/z/zostavax/zostavax_pi2.pdf
  50. ^ http://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/v/varivax/varivax_pi.pdf

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.

אוחזר מתוך "https://he.wikipedia.org/w/index.php?title=חיסון_נגד_אבעבועות_רוח&oldid=22232158"