דימרקפרול – הבדלי גרסאות

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
אין תקציר עריכה
Gilyaniv (שיחה | תרומות)
הערות שוליים
שורה 1: שורה 1:
==דימרקפרול==
[[קובץ:Dimercaprol-3D-balls.png|ממוזער|Dimercaprol-3D-balls|alt=Dimercaprol-3D-balls.png]]
[[File:Dimercaprol-3D-balls.png|thumb|Dimercaprol-3D-balls|alt=Dimercaprol-3D-balls.png]]
'''דימרקפרול''', הנקראת גם '''British anti-Lewisite'''{{כ}} (BAL), היא [[תרופה]] המשמשת לטיפול בהרעלה חריפה על ידי [[ארסן]], [[כספית]], [[זהב]] ו[[עופרת]]{{הערה|[https://web.archive.org/web/20161221003500/https://www.drugs.com/monograph/dimercaprol.html דימרקפרול]}}. התרופה יכולה לשמש גם עבור [[הרעלה]] של [[אנטימון]], [[תליום]] או [[ביסמוט]], אם כי העדויות לשימושים אלו אינן חזקות במיוחד{{הערה|[http://apps.who.int/iris/handle/10665/44053 WHO]|כיוון=שמאל}}. התרופה ניתנת בהזרקה לשריר. בגוף נוצרת כתרכובת מעגלית יציבה ולא רעילה המופרשת במרה ובשתן. תופעות הלוואי השכיחות כוללות [[לחץ דם גבוה]], כאבים במקום ההזרקה, הקאות ו[[חום (תסמין)|חום]]. ישנה קונטראיניקציה לאנשים עם אי ספיקת כבד (למעט צהבת פוסט-ארסנית) ולאנשים עם [[אלרגיה לבוטנים]] מכיוון שמכילה שמן בוטנים. אין להשתמש [[בברזל]], [[קדמיום]] או [[סלניום]] עקב היווצרות קומפלקסים רעילים. התרופה מוגדרת בקטגוריה C ב[[תרופות טרטוגניות]] ב[[הריון]]. בנוגע ל[[הנקה]], לא ידוע האם מופרשת בחלב ולכן יש לנהוג בזהירות.
'''דימרקפרול''', הנקראת גם '''British anti-Lewisite''' (BAL), היא [[תרופה]] המשמשת לטיפול בהרעלה חריפה על ידי [[ארסן]], [[כספית]], [[זהב]] ו[[עופרת]] {{הערה|[https://web.archive.org/web/20161221003500/https://www.drugs.com/monograph/dimercaprol.html דימרקפרול]}}. התרופה יכולה לשמש גם עבור [[הרעלה]] של [[אנטימון]], [[תליום]] או [[ביסמוט]], אם כי העדויות לשימושים אלו אינן חזקות במיוחד[3][4]. התרופה ניתנת בהזרקה לשריר[3]. בגוף נוצרת כתרכובת מעגלית יציבה ולא רעילה המופרשת במרה ובשתן.
דימרקפרול הוא [[כלאטור]] ופועל על ידי יצירת קשר הפיך עם [[מתכות כבדות]]. בעל ריח חריף מאוד. דימרקפרול נוצר לראשונה במהלך [[מלחמת העולם השנייה]]{{הערה|[https://books.google.co.il/books?id=i4_FZHmzjzwC&printsec=frontcover&hl=iw&source=gbs_ge_summary_r&cad=0#v=onepage&q&f=false Antimicrobial Drugs: Chronicle of a Twentieth Century Medical Triumph]|כיוון=שמאל}}. הוא נמצא ברשימת התרופות החיוניות של [[ארגון הבריאות העולמי]].
תופעות הלוואי השכיחות כוללות [[לחץ דם גבוה]], כאבים במקום ההזרקה, הקאות ו[[חום (תסמין)|חום]][3]. ישנה קונטראיניקציה לאנשים עם אי ספיקת כבד (למעט צהבת פוסט-ארסנית) ולאנשים עם [[אלרגיה לבוטנים]] מכיוון שמכילה שמן בוטנים[3]. אין להשתמש [[בברזל]], [[קדמיום]] או [[סלניום]] עקב היווצרות קומפלקסים רעילים. התרופה מוגדרת בקטגוריה C ב[[תרופות טרטוגניות]] ב[[הריון]]. בנוגע ל[[הנקה]], לא ידוע האם מופרשת בחלב ולכן יש לנהוג בזהירות.

דימרקפרול הוא [[כלאטור]] ופועל על ידי יצירת קשר הפיך עם [[מתכות כבדות]][3]. בעל ריח חריף מאוד.
דימרקפרול נוצר לראשונה במהלך [[מלחמת העולם השנייה]][5]. הוא נמצא ברשימת התרופות החיוניות של [[ארגון הבריאות העולמי]][6].
==היסטוריה==
==היסטוריה==
השם המקורי של דימרקפרול משקף את מקורותיו כתרכובת שפותחה בסתר על ידי ביוכימאים בריטיים ב[[אוניברסיטת אוקספורד]] במהלך מלחמת העולם השנייה{{הערה|[http://www.chm.bris.ac.uk/motm/bal/development.html British anti-Lewisite]}} כ[[אנטידוט]] של [[Lewisite]], חומר לוחמה כימי המבוסס על ארסן.
השם המקורי של דימרקפרול משקף את מקורותיו כתרכובת שפותחה בסתר על ידי ביוכימאים בריטיים
ב[[אוניברסיטת אוקספורד]] במהלך מלחמת העולם השנייה[12][13] כ[[אנטידוט]] של [[Lewisite]], חומר לוחמה כימי
המבוסס על ארסן[12].

==שימושים קליניים==
==שימושים קליניים==
דימרקפרול משמש לאורך זמן ככלאטור מרכזי בטיפול בהרעלת עופרת או ארסן, ובנוסף משמשת כתרופה חיונית. היא משמש גם כתרופה נגד ה[[נשק כימי]] Lewisite. אף על פי כן, מכיוון שיכולות להיות לה השפעות שליליות חמורות, חוקרים ניסו גם לפתח אנלוגים פחות רעילים כגון [[Succimer]]. [[מחלת וילסון]] היא הפרעה גנטית שבה נחושת מצטברת בתוך הכבד ורקמות אחרות. דימרקפרול הוא חומר שמשמש כלאנט לנחושת שאושר על ידי ה-[[FDA]] לטיפול במחלת וילסון{{הערה|[https://doi.org/10.1177/039463200501800102 Wilson's Disease: Clinical, Genetic and Pharmacological Findings]}}. דימרקפרול גם מראה יעילות כנגד [[הכשת נחש]] ומשמש כ[[אנטגוניסט (פרמקולוגיה)|אנטגוניסט]] פוטנטי לפעילות של יון אבץ תלוי [[מטאלופרוטאז]]ות בארס נחשים במבחנה{{הערה|[https://www.science.org/doi/10.1126/scitranslmed.aay8314 Preclinical validation of a repurposed metal chelator as an early-intervention therapeutic for hemotoxic snakebite]}}.
דימרקפרול משמש לאורך זמן ככלאטור מרכזי בטיפול בהרעלת עופרת או ארסן[7], ובנוסף משמשת כתרופה
חיונית[6]. היא משמש גם כתרופה נגד ה[[נשק כימי]] Lewisite. אף על פי כן, מכיוון שיכולות להיות לה
השפעות שליליות חמורות, חוקרים ניסו גם לפתח אנלוגים פחות רעילים[7] כגון [[succimer]].
[[מחלת וילסון]] היא הפרעה גנטית שבה נחושת מצטברת בתוך הכבד ורקמות אחרות. דימרקפרול הוא חומר
שמשמש כלאנט לנחושת שאושר על ידי ה-[[FDA]] לטיפול במחלת וילסון[8].
דימרקפרול גם מראה יעילות כנגד [[הכשת נחש]] ומשמש כ[[אנטגוניסט (פרמקולוגיה)|אנטגוניסט]] פוטנטי לפעילות של יון אבץ תלוי
[[מטאלופרוטאז]]ות בארס נחשים במבחנה[9].

==מנגנון פעולה==
==מנגנון פעולה==
[[ארסן]] וכמה מתכות כבדות אחרות מעכבות אנזימים מטבוליים על ידי קישור לשייר [[תיול]]. דימרקפרול מתחרה עם יון המתכת על קישור לקבוצת התיול ומונע את קישורו. דימרקפרול היא תרופה עם טווח טיפולי צר ולכן יכולה להיות רעילה ובעלת נטייה לרכז ארסן באיברים מסוימים. דרך ההזרקה התוך שרירית עצמה עלולה להיות כואבת. נפרוטוקסיות ויתר לחץ דם הן תופעות לוואי חמורות שיכולות להופיע בשימוש בתרופה. יש להימנע משימוש בדימרקפרול בעת הרעלה מ[[קדמיום]], משום שמעלה את ריכוז הקדמיום בכליות.
ארסן וכמה מתכות כבדות אחרות מעכבות אנזימים מטבוליים על ידי קישור לשייר תיול[10]. דימרקפרול מתחרה עם יון המתכת על קישור לקבוצת התיול ומונע את קישורו.
דימרקפרול היא תרופה עם טווח טיפולי צר ולכן יכולה להיות רעילה ובעלת נטייה לרכז ארסן באיברים מסוימים. דרך ההזרקה התוך שרירית עצמה עלולה להיות כואבת[11]. נפרוטוקסיות ויתר לחץ דם הן תופעות לוואי חמורות שיכולות להופיע בשימוש בתרופה.
יש להימנע משימוש בדימרקפרול בעת הרעלה מקדמיום, משום שמעלה את ריכוז הקדמיום בכליות.
==הערות שוליים==
{{הערה|שם=שם-הערה}}
==קישורים חיצוניים]]
{{Reflist}}


# '''^'''<ref>{{צ-מאמר|שם=Jaypee Brothers Medical Publishers: Covid-19|קישור=http://dx.doi.org/10.14293/s2199-1006.1.sor-life.clha9in.v1|שנת הוצאה=2020-11-24|doi=10.14293/s2199-1006.1.sor-life.clha9in.v1|מחבר=ScienceOpen Admin}}</ref>
==הערות שוליים==
# '''^''' <ref>{{צ-ספר|שם=Nomenclature of Organic Chemistry : IUPAC Recommendations and Preferred Names 2013|קישור=http://worldcat.org/oclc/865143943|מו"ל=Royal Society of Chemistry|שנת הוצאה=2014|ISBN=978-1-84973-306-9|oclc=865143943|מחבר=Favre, Henri A., compiler. Powell, Warren H., 1934- compiler.}}</ref>
{{הערות שוליים}}
# ^ <ref>{{צ-ספר|שם=American journal of health-system pharmacy : official journal of the American Society of Health-System Pharmacists.|קישור=http://worldcat.org/oclc/66953592|מו"ל=American Society of Health-System Pharmacists|שנת הוצאה=[200-]-|oclc=66953592|מחבר=American Society of Health-System Pharmacists.}}</ref>
# '''^''' <ref>{{צ-ספר|שם=Creation of the World Health Organization|קישור=http://dx.doi.org/10.4324/9780203029732-9|מו"ל=Routledge|שנת הוצאה=2008-08-21|ISBN=978-0-203-02973-2|עמ=32–44}}</ref>
# '''^''' <ref>{{צ-ספר|שם=Antimicrobial drugs : chronicle of a twentieth century medical triumph|קישור=https://www.worldcat.org/oclc/801405589|מו"ל=Oxford University Press|שנת הוצאה=2008|מקום הוצאה=Oxford|ISBN=978-0-19-156007-1|oclc=801405589|מחבר=David Greenwood}}</ref>
# ^ <ref>{{צ-מאמר|שם=World Health Organization model list of essential medicines for children – 8th list, 2021|קישור=http://dx.doi.org/10.1530/ey.19.13.1|כתב עת=Yearbook of Paediatric Endocrinology|שנת הוצאה=2022-09-12|doi=10.1530/ey.19.13.1|מחבר=World-Health Organization}}</ref>
# ^ <ref>{{צ-מאמר|שם=Chelation in Metal Intoxication|קישור=http://dx.doi.org/10.3390/ijerph7072745|כתב עת=International Journal of Environmental Research and Public Health|שנת הוצאה=2010-06-28|עמ=2745–2788|כרך=7|doi=10.3390/ijerph7072745|מחבר=Swaran J.S. Flora, Vidhu Pachauri}}</ref>
# '''^''' <ref>{{צ-מאמר|שם=Wilson's Disease: Clinical, Genetic and Pharmacological Findings|קישור=http://dx.doi.org/10.1177/039463200501800102|כתב עת=International Journal of Immunopathology and Pharmacology|שנת הוצאה=2005-01|עמ=7–14|כרך=18|doi=10.1177/039463200501800102|מחבר=L. Leggio, G. Addolorato, L. Abenavoli, G. Gasbarrini}}</ref>
# '''^''' <ref>{{קישור כללי|כתובת=http://dx.doi.org/10.1101/717280|הכותב=Laura-Oana Albulescu, Melissa Hale, Stuart Ainsworth, Jaffer Alsolaiss, Edouard Crittenden, Juan J. Calvete, Mark C. Wilkinson, Robert A. Harrison, Jeroen Kool, Nicholas R. Casewell|כותרת=Preclinical validation of a repurposed metal chelator as a community-based therapeutic for hemotoxic snakebite|אתר=dx.doi.org|תאריך=2019-07-28|תאריך_וידוא=2023-01-11}}</ref>
# '''^''' <ref>{{צ-ספר|שם=Lewisite: Its Chemistry, Toxicology, and Biological Effects|קישור=http://dx.doi.org/10.1007/978-1-4684-7092-5_2|מו"ל=Springer New York|שנת הוצאה=1989|מקום הוצאה=New York, NY|ISBN=978-1-4684-7094-9|עמ=75–115|מחבר=Max Goldman, Jack C. Dacre}}</ref>
# '''^''' <ref>{{צ-מאמר|שם=Are we ready to replace dimercaprol (BAL) as an arsenic antidote?|קישור=http://dx.doi.org/10.1177/096032719701600807|כתב עת=Human &amp; Experimental Toxicology|שנת הוצאה=1997-08|עמ=460–465|כרך=16|doi=10.1177/096032719701600807|מחבר=Harald Mückter, Bernhard Lieb, Franz-Xaver Reich, Göran Hunder, Udo Walther, Burckhard Fichtl}}</ref>
# '''^'''<ref>{{צ-ספר|שם=Rhabdomyolysis|קישור=http://dx.doi.org/10.1007/978-3-319-20790-2_106-1|מו"ל=Springer International Publishing|שנת הוצאה=2016|מקום הוצאה=Cham|ISBN=978-3-319-20790-2|עמ=1–12|מחבר=G. Patrick Daubert}}</ref>
# '''^'''<ref>{{צ-מאמר|שם=British Anti-Lewisite (BAL)|קישור=http://dx.doi.org/10.1038/156616a0|כתב עת=Nature|שנת הוצאה=1945-11|עמ=616–619|כרך=156|doi=10.1038/156616a0|מחבר=R. A. PETERS, L. A. STOCKEN, R. H. S. THOMPSON}}</ref>

גרסה מ־20:21, 11 בינואר 2023

דימרקפרול

Dimercaprol-3D-balls.png
Dimercaprol-3D-balls

דימרקפרול, הנקראת גם British anti-Lewisite (BAL), היא תרופה המשמשת לטיפול בהרעלה חריפה על ידי ארסן, כספית, זהב ועופרת [1]. התרופה יכולה לשמש גם עבור הרעלה של אנטימון, תליום או ביסמוט, אם כי העדויות לשימושים אלו אינן חזקות במיוחד[3][4]. התרופה ניתנת בהזרקה לשריר[3]. בגוף נוצרת כתרכובת מעגלית יציבה ולא רעילה המופרשת במרה ובשתן. תופעות הלוואי השכיחות כוללות לחץ דם גבוה, כאבים במקום ההזרקה, הקאות וחום[3]. ישנה קונטראיניקציה לאנשים עם אי ספיקת כבד (למעט צהבת פוסט-ארסנית) ולאנשים עם אלרגיה לבוטנים מכיוון שמכילה שמן בוטנים[3]. אין להשתמש בברזל, קדמיום או סלניום עקב היווצרות קומפלקסים רעילים. התרופה מוגדרת בקטגוריה C בתרופות טרטוגניות בהריון. בנוגע להנקה, לא ידוע האם מופרשת בחלב ולכן יש לנהוג בזהירות. דימרקפרול הוא כלאטור ופועל על ידי יצירת קשר הפיך עם מתכות כבדות[3]. בעל ריח חריף מאוד. דימרקפרול נוצר לראשונה במהלך מלחמת העולם השנייה[5]. הוא נמצא ברשימת התרופות החיוניות של ארגון הבריאות העולמי[6].

היסטוריה

השם המקורי של דימרקפרול משקף את מקורותיו כתרכובת שפותחה בסתר על ידי ביוכימאים בריטיים באוניברסיטת אוקספורד במהלך מלחמת העולם השנייה[12][13] כאנטידוט של Lewisite, חומר לוחמה כימי המבוסס על ארסן[12].

שימושים קליניים

דימרקפרול משמש לאורך זמן ככלאטור מרכזי בטיפול בהרעלת עופרת או ארסן[7], ובנוסף משמשת כתרופה חיונית[6]. היא משמש גם כתרופה נגד הנשק כימי Lewisite. אף על פי כן, מכיוון שיכולות להיות לה השפעות שליליות חמורות, חוקרים ניסו גם לפתח אנלוגים פחות רעילים[7] כגון succimer. מחלת וילסון היא הפרעה גנטית שבה נחושת מצטברת בתוך הכבד ורקמות אחרות. דימרקפרול הוא חומר שמשמש כלאנט לנחושת שאושר על ידי ה-FDA לטיפול במחלת וילסון[8]. דימרקפרול גם מראה יעילות כנגד הכשת נחש ומשמש כאנטגוניסט פוטנטי לפעילות של יון אבץ תלוי מטאלופרוטאזות בארס נחשים במבחנה[9].

מנגנון פעולה

ארסן וכמה מתכות כבדות אחרות מעכבות אנזימים מטבוליים על ידי קישור לשייר תיול[10]. דימרקפרול מתחרה עם יון המתכת על קישור לקבוצת התיול ומונע את קישורו. דימרקפרול היא תרופה עם טווח טיפולי צר ולכן יכולה להיות רעילה ובעלת נטייה לרכז ארסן באיברים מסוימים. דרך ההזרקה התוך שרירית עצמה עלולה להיות כואבת[11]. נפרוטוקסיות ויתר לחץ דם הן תופעות לוואי חמורות שיכולות להופיע בשימוש בתרופה. יש להימנע משימוש בדימרקפרול בעת הרעלה מקדמיום, משום שמעלה את ריכוז הקדמיום בכליות.

הערות שוליים

[2] ==קישורים חיצוניים]] תבנית:Reflist

  1. ^[3]
  2. ^ [4]
  3. ^ [5]
  4. ^ [6]
  5. ^ [7]
  6. ^ [8]
  7. ^ [9]
  8. ^ [10]
  9. ^ [11]
  10. ^ [12]
  11. ^ [13]
  12. ^[14]
  13. ^[15]
  1. ^ דימרקפרול
  2. ^ שגיאת ציטוט: תג <ref> לא תקין; לא נכתב טקסט עבור הערות השוליים בשם שם-הערה
  3. ^ ScienceOpen Admin, Jaypee Brothers Medical Publishers: Covid-19, 2020-11-24 doi: 10.14293/s2199-1006.1.sor-life.clha9in.v1
  4. ^ Favre, Henri A., compiler. Powell, Warren H., 1934- compiler., Nomenclature of Organic Chemistry : IUPAC Recommendations and Preferred Names 2013, Royal Society of Chemistry, 2014, ISBN 978-1-84973-306-9
  5. ^ American Society of Health-System Pharmacists., American journal of health-system pharmacy : official journal of the American Society of Health-System Pharmacists., American Society of Health-System Pharmacists, [200-]-
  6. ^ Creation of the World Health Organization, Routledge, 2008-08-21, עמ' 32–44, ISBN 978-0-203-02973-2
  7. ^ David Greenwood, Antimicrobial drugs : chronicle of a twentieth century medical triumph, Oxford: Oxford University Press, 2008, ISBN 978-0-19-156007-1
  8. ^ World-Health Organization, World Health Organization model list of essential medicines for children – 8th list, 2021, Yearbook of Paediatric Endocrinology, 2022-09-12 doi: 10.1530/ey.19.13.1
  9. ^ Swaran J.S. Flora, Vidhu Pachauri, Chelation in Metal Intoxication, International Journal of Environmental Research and Public Health 7, 2010-06-28, עמ' 2745–2788 doi: 10.3390/ijerph7072745
  10. ^ L. Leggio, G. Addolorato, L. Abenavoli, G. Gasbarrini, Wilson's Disease: Clinical, Genetic and Pharmacological Findings, International Journal of Immunopathology and Pharmacology 18, 2005-01, עמ' 7–14 doi: 10.1177/039463200501800102
  11. ^ Laura-Oana Albulescu, Melissa Hale, Stuart Ainsworth, Jaffer Alsolaiss, Edouard Crittenden, Juan J. Calvete, Mark C. Wilkinson, Robert A. Harrison, Jeroen Kool, Nicholas R. Casewell, Preclinical validation of a repurposed metal chelator as a community-based therapeutic for hemotoxic snakebite, dx.doi.org, ‏2019-07-28
  12. ^ Max Goldman, Jack C. Dacre, Lewisite: Its Chemistry, Toxicology, and Biological Effects, New York, NY: Springer New York, 1989, עמ' 75–115, ISBN 978-1-4684-7094-9
  13. ^ Harald Mückter, Bernhard Lieb, Franz-Xaver Reich, Göran Hunder, Udo Walther, Burckhard Fichtl, Are we ready to replace dimercaprol (BAL) as an arsenic antidote?, Human & Experimental Toxicology 16, 1997-08, עמ' 460–465 doi: 10.1177/096032719701600807
  14. ^ G. Patrick Daubert, Rhabdomyolysis, Cham: Springer International Publishing, 2016, עמ' 1–12, ISBN 978-3-319-20790-2
  15. ^ R. A. PETERS, L. A. STOCKEN, R. H. S. THOMPSON, British Anti-Lewisite (BAL), Nature 156, 1945-11, עמ' 616–619 doi: 10.1038/156616a0