לבטיראצטם

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
קפיצה לניווט קפיצה לחיפוש
לבטיראצטם
מבנה לבטיראצטם
מבנה תלת ממדי של לבטיראצטם
שם IUPAC
(S)-2-(2-oxopyrrolidin-1-yl)butanamide
שמות מסחריים בישראל
קפרה, לוותרים
נתונים כימיים
כתיב כימי C8H14N2O2 
מסה מולרית 170.209 גרם למול
נתונים פרמוקוקינטיים
זמינות ביולוגית 100%
זמן מחצית חיים 8-6 שעות
הפרשה בשתן
בטיחות
מעמד חוקי תרופת מרשם, בישראל נכללת בסל הבריאות[1]
קטגוריית סיכון בהריון C
דרכי מתן דרך הפה
מזהים
מספר CAS 298-46-4
PubChem 5284583
ChemSpider 4447633

לבטיראצטם היא נוגדת פרכוסים מן הדור החדש. התחילו להשתמש בה בשנת 2000 ומשתמשים בה בטיפול באפילפסיה[2]. זוהי אננטיומר של etiracetam. התרופה משווקת בישראל בשם "קפרה".

שימושים[עריכת קוד מקור | עריכה]

יחד עם עוד תרופות אנטי-אפילפטיות כמו גאבאפנטין יש לה שימוש גם בכאב נוירופתי (עצבי).

לבטיראצטם אושרה לשימוש באיחוד האירופי כטיפול בתרופה מונותרפית (כשנוטלים רק תרופה אחת) בהתקפים מוקדיים או כתרופה נוספת בטיפול בהתקפים מיוקלוניים או התקפי טוני-קלוני[3]. משתמשים בה גם ברפואה וטרינרית לאותן מטרות.

ללבטיראצטם יש תועלת אפשרית למחלות פסיכיאטריות ונוירולוגיות אחרות כמו תסמונת טורט, אוטיזם, הפרעה דו-קוטבית. אבל תופעות הלוואי החמורות ביותר שלה הן התנהגותיות ויחס הרווח-תועלת שלה במקרים כאלה אינו מובן דיו[4].

מכניזם הפעולה[עריכת קוד מקור | עריכה]

המכניזם המדויק שבו פועלת לבטיראצטם אינו ידוע. בכל אופן, התרופה קושרת עצמה לחלבון השלפוחית הסינפטית SV2A[5]. זהו מנגנון שאינו מוכר מתרופות קודמות. סבורים שהוא מעכב הובלה עצבית על פני הסינפסות[6].

תופעות לוואי[עריכת קוד מקור | עריכה]

לבטיראצטם מתאפיינת במיעוט תופעות לוואי[7]. אבל היא עלולה לגרום לנמנום, חולשה, הליכה לא יציבה, בעיות בקואורדינציה, כאב ראש, כאבים, שכחה, חרדה, רגזנות או עוינות, סחרחורת, מצבי רוח משתנים, עצבנות, איבוד תיאבון, הקאה, שלשול, עצירות ושינויים בצבע העור.

תופעות לוואי חמורות עלולות להיות דיכאון, הזיות (שמיעת קולות או ראיית דברים שאינם קיימים), מחשבות אובדניות, חום (תסמין), דלקת גרון וסימנים אחרים של דלקת, ראייה כפולה, גירוד, פריחה, פנים נפוחות. בספרות המחקרית שנכתבה לאחרונה[8] נכתב שתוספת של פירידוקסין (ויטמין B6) יכולה להפחית את הסימפטומים הפסיכיאטריים.

ראו גם[עריכת קוד מקור | עריכה]

קישורים חיצוניים[עריכת קוד מקור | עריכה]

ויקישיתוף מדיה וקבצים בנושא לבטיראצטם בוויקישיתוף

הערות שוליים[עריכת קוד מקור | עריכה]

  1. ^ לבטירצטם, אגף הרוקחות, משרד הבריאות
  2. ^ Abou-Khalil B (יוני 2008). "Levetiracetam in the treatment of epilepsy". Neuropsychiatr Dis Treat 4 (3): 507–23. PMC 2526377. PMID 18830435. 
  3. ^ BNF 59. BMA & RPSGB. 2010. 
  4. ^ Farooq MU, Bhatt A, Majid A, Gupta R, Khasnis A, Kassab MY (2009). "Levetiracetam for managing neurologic and psychiatric disorders". Am J Health Syst Pharm 66 (6): 541–61. PMID 19265183. doi:10.2146/ajhp070607. 
  5. ^ אילן בלט, קפרה
  6. ^ Rogawski, MA (יוני 2006). "Diverse mechanisms of antiepileptic drugs in the development pipeline". Epilepsy Research 69 (3): 273–94. PMC 1562526. PMID 16621450. doi:10.1016/j.eplepsyres.2006.02.004. 
  7. ^ יצחק שילר, אפילפסיה, עמ' 64
  8. ^ "Clinical Epilepsy: Pediatrics". Epilepsia 46 (s8): 142–67. 2005. doi:10.1111/j.1528-1167.2005.460801_16.x. 

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי