הדגל עוצב על ידי מייקל פייג' בשנת 1998 במטרה להגדיל את הנראות של הקהילה הביסקסואלית, הן בקרב הציבור כולו, והן בקרב קהילת הלהט"ב. לרוחב הדגל שלושה פסי צבע:
בחלקו העליון, פס בצבע מג'נטה, המייצג משיכה לבני מגדרים דומים. (הומוסקסואליות)
בחלקו התחתון, פס בצבע כחול (מלכותי), המייצג משיכה למגדרים שונים. (הטרוסקסואליות)
בחמישית האמצעית, הפסים משתלבים ויוצרים פס בצבע לבנדר, המייצג משיכה למגדרים דומים ושונים. (ביסקסואליות)
נוצר על ידי נטלי פוקס ב-2009 ומייצג הן את מי שנולד זכר או נקבה, הן את מי שבחר לשנות את מינו והן את מי שנולד אינטרסקסואלי, וכן כל קומבינציה אחרת כגון מי ששואף לשנות את מינו. רצועת האמצע משלבת ורוד (נשי) ותכלת (גברי) ומסמלת את הערבוב בין המגדרים.
הדגל עוצב על ידי קרייג ביירנס בשנת 1995, עבור אחוות הדובים, המזהים את עצמם לפי תכונות גופניות כגון גוף מלא, שריריוּת, גוף שעיר, זרועות וירכיים שעירות, זקן או שפם מגודל.
לרוחב הדגל שבעה פסי צבע המייצגים צבעי שיער אפשריים או גווני עור שונים.
האידיאל שעומד מאחורי העיצוב הוא שכל אדם יוכל למצוא את צבע שערו או גוון עורו בדגל.