רשימת מחלות לפי שיעורי קטלניות

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית

ברשימה זו מרוכזות מחלות אנושיות הממויינות לפי שיעורי התמותה מהן, הידוע גם כשיעור קטלניות (Case fatality rate באנגלית, או בקיצור CFR. לא לבלבל עם המונח שיעורי תמותה). באפידמיולוגיה, שיעור קטלניות הוא היחס בין האנשים שנפטרו ממחלה מסוימת לעומת כלל האוכלוסייה הסובלת מאותה המחלה. לדוגמה: אם מתוך קבוצה של 100 חולים, נפטרו 9, שיעור הקטלניות של המחלה יהיה 9%.

הנתונים מבוססים על חולים שטופלו בצורה אופטימלית. מקרים בודדים או התפרצויות קלות הוצאו מן הכלל, אלא אם כן צוין אחרת.

רשימת המחלות[עריכת קוד מקור | עריכה]

מחלה/פתוגן גורם סטטוס טיפול במחלה שיעור קטלניות הערות
מחלות מוח פריוניות פריוני לא קיים טיפול 100% בין המחלות הפריוניות נמנות, בין היתר:
מחלת טאי-זקס גנטי לא קיים טיפול 100% גם תחת טיפול תומך מיטבי, לתינוקות וילדים חולי טאי-זקס צפויה תוחלת חיים נמוכה מאוד, כאשר המוות לרוב מגיע בשנים הראשונות של החיים. הנתון אינו כולל התפרצות מאוחרת (Late-onset, בגיל מבוגר) של המחלה.
טריפנוסומיאזיס אפריקנית ("מחלת השינה") טפילי לא מטופלת ~100%
ליישמניאזיס ויסצרלית טפילי לא מטופלת ~100%
תסמונת FOP גנטי לא קיים טיפול ~100% המוות מגיע לרוב מסיבוכים הנלווים למחלה. תוחלת החיים המרבית של חולי תסמונת FOP הוא 45.
נגלריאזיס ("אמבה אוכלת-מוח") טפילי לא מטופלת ~99% טיפול באמפותריצין B עשוי להיות יעיל, אך למרות זאת, שיעורי התמותה עולים על 95%. ישנו תיעוד רק על 7 אנשים ששרדו את המחלה, אחד מהם עם נזק מוחי לצמיתות.
כלבת נגיפי לא מטופלת ~99% חיסון וטיפול מונע הניתנים מיד לאחר ההידבקות מורידים את שיעורי התמותה לרמה אפסית. עם זאת, מרגע שהתסמינים הופיעו. המחלה כמעט בוודאות קטלנית. ישנו תיעוד רק על 16 בני אדם שהחלימו מכלבת, 3 מהם לא חוסנו כלל.
דלקת מוח מהאמבה Balamuthia mandrillaris טפילי לא מטופלת ~99% תועדו רק שניים ששרדו את המחלה, ולשניהם נגרם נזק מוחי לצמיתות.
נחרת ספטיסמית חיידקי לא מטופלת 95% נחרת היא מחלה חיידקית קטלנית הפוגעת בעיקר בסוסים, חמורים ופרדות, ועשויה לעבור לאדם. טיפול אנטיביוטי מתאים מוריד את שיעורי התמותה אל מתחת ל-50%
אבעבועות שחורות - צורה אלימה, דימומית נגיפי לא מטופלת ~95% שיעור התמותה צונח ל-10% לערך עם טיפול מתאים.
אבולה נגיפי לא מטופלת 83%~90% שיעור התמותה יורד בעזרת טיפול מקדים יעיל, כפי שהודגם במהלך המגפה במערב אפריקה.
איידס נגיפי לא מטופלת 83%~90% על פי נתונים שנאספו ממדינות מפותחות. המוות מגיע לרוב מזיהומים כמו שפעת או דלקת ריאות כתוצאה ממערכת חיסון מוחלשת במיוחד. עם אבחון וטיפול מתאים ישנה נשאות ותוחלת חיים כמעט מלאה[1].
גחלת נשימתית חיידקי לא מטופלת >85% טיפול מוקדם מוריד את שיעורי התמותה ל-45% בערך. טיפולים חדשניים יותר, המיועדים במיוחד למלחמה באנתרקס, מורידים עוד יותר את שיעורי התמותה.
אספרגילוזיס פולשנית ריאתית פטרייתי אופורטוניסטית אצל חולי COPD, שחפת

ומדוכאי מערכת החיסון

50%-90%
אבעבועות שחורות - בנשים הרות נגיפי אצל חולים שלא התחסנו >65%
דלקת קרום המוח מהפטריה קריפטוקוקוס פטרייתי אופורטוניסטית אצל חולי איידס 40%–60%
שפעת העופות - הזן האלים (H5N1) נגיפי ~60%
דבר בובוני חיידקי לא מטופלת, אצל חולים שלא התחסנו 5%-60% קיים חיסון חלקי לדבר באמצעות תרכיב ובמקרה של חשד להתפרצות יש להשתמש בו וכן לעשות שימוש בטיפול מונע בתרופות.
טולרמיה נשימתית חיידקי לא מטופלת <60%
גחלת המעי חיידקי לא מטופלת, אצל חולים שלא התחסנו >50%
נגיף מרבורג נגיפי לא מטופלת 23%-90% תרופה אנטי-ויראלית בשם Galidesivir נראית כיום כתרופה מבטיחה לזיהומים בנגיפים מאותה המשפחה.
דבר ריאתי חיידקי לא מטופלת, אצל חולים שלא התחסנו 50%
צפדת (טטנוס) חיידקי לא מטופלת, אצל חולים שלא התחסנו 50% מרגע שהופיעו התסמינים, טיפול מתאים מוריד את שיעורי התמותה לבין 10% עד 20%.
מחלת MERS נגיפי לא מטופלת ~40% תרופה אנטי-ויראלית בשם Galidesivir נצפתה כתרופה מבטיחה לזיהומי קורונה-וירוסים.
תסמונת ריי לא ידוע > 40% המחלה לרוב מתחילה בפתאומיות אצל ילדים ונערים צעירים שהחלימו לאחר זיהום נגיפי. משערים כי נטילת אספירין מעודדת את התפרצות המחלה, לכן נאסר על נטילת אספירין מתחת לגיל 16.
Baylisascariasis טפילי ~40% זיהום על ידי התולעת העגולה Baylisascaris procyonis הנרכש לרוב מדביבונים, התולעת גורמת לנזקים נוירולוגיים קשים. התולעת עשויה להתיישב גם באזור העין, ולגרום לעיוורון.
דבר הדם (דבר ספטיסמי) חיידקי לא מטופלת, אצל חולים שלא התחסנו 30%–50%
טולרמיה טיפואידית חיידקי לא מטופלת 3%-35% צורה מפושטת ורב-מערכתית של המחלה. סימן זה בא לידי ביטוי בעלייה חדה בחום הגוף, עייפות, שלשולים, הקאות, הגדלה של הכבד והטחול ובקרישה תוך-כלית מפושטת. הסימן הקליני המתאפיין במחלה טיפואידית (Typhoidal form) מופיע ב-10-15% מהחולים.
אבעבועות שחורות נגיפי אצל אנשים שלא התחסנו 30%
אבעבועות רוח ביילודים נגיפי לא מטופלת ~ 30% נדיר ביותר, ומופיע לרוב לאחר שהאם נדבקה ופיתחה את המחלה לפני הלידה.
סרטן (כלל הסוגים) אונקוגני מטופלת 30%
קדחת דנגי דימומית נגיפי לא מטופלת 26% צורה חמורה יותר של הקדחת.
האנטה-וירוס נגיפי לא מטופלת ~21% וירוס המועבר לרוב מעכברים, ועלול לגרום למחלה נשימתית חמורה.
לפטוספירוזיס (עכברת) חיידקי 5%-30%>
אנורקסיה נרבוזה נפשי 16%
מחלת הליגיונרים חיידקי ~15%
זיהום מנינגוקוקלי ("החיידק האלים") חיידקי לא מטופלת, אצל חולים שלא התחסנו 10%-20% במהלך הזיהום הסוער החיידק גורם לנזקים כבדים למערכות החשובות בגוף. הוא עלול לחדור לקרומי המוח ולגרום לדלקת קרום המוח. כמו כן הוא עלול לפגוע בתפקוד איברים חיוניים כמו הלב, הכליות והריאות, לגרום לנפילת לחץ הדם (הלם), ולבעיות בחמצון הדם. החיידק גם גורם להפרעה קשה במערכת קרישת הדם, להופעת קרישים בכלי דם שונים, לשטפי דם בעור ובאיברים הפנימיים.

כאשר החיידק כבר גרם להפרעה קשה בתפקוד מערכות הגוף הרי הטיפול האנטיביוטי יעזור לחסל את החיידק אולם ההפרעה עלולה להיות כה קשה כך שלא ניתן להתגבר עליה, ועל כן התמותה במחלה מטופלת היא סביב 5%-10% למרות הטיפול האנטיביוטי והטיפול התומך.

טיפוס הבטן חיידקי לא מטופלת, אצל חולים שלא התחסנו 10%-20%
סארס נגיפי 11% תרופה אנטי-ויראלית בשם Galidesivir נצפתה כתרופה מבטיחה לזיהומי קורונה-וירוסים.
קפלריאזיס במעיים טפילי ~ 10% זיהום הנגרם מהתולעת העגולה Capillaria philippinensis. הזיהום נפוץ בעיקר בפיליפינים, והוא גורם לשלשולים, אובדן תיאבון, כאבי בטן וירידה דרסטית במשקל.
בוטוליזם חיידקי (רעלן) מטופלת 10% ללא טיפול, שיעורי התמותה מבוטוליזם המועבר במזון עומד על מעל ל-50%.
דיפתריה (אסכרה, קרמת) חיידקי לא מטופלת, אצל חולים שלא התחסנו ~5%-10%
קדחת צהובה נגיפי אצל חולים שלא התחסנו 7.5%
שעלת בתינוקות, במדינות מתפתחות חיידקי אצל חולים שלא התחסנו ~3.7%
אבעבועות שחורות נגיפי עם חיסון 3%
השפעת הספרדית נגיפי מטופלת >2.5%
חצבת במדינות מתפתחות נגיפי אצל חולים שלא התחסנו ~ 1%-3%
קדחת מלטה (ברוצלוזיס) חיידקי לא מטופלת 2%
דלקת הכבד מסוג A, במבוגרים מעל גיל 50 נגיפי אצל חולים שלא התחסנו ~ 1.8%
קדחת לסה נגיפי ~1% שיעורי התמותה עלולים לעלות בתנאי מגפה.
מחלת נגיף קורונה 2019 (COVID-19) נגיפי אצל מחוסנים ולא מחוסנים. ~[0.23–1.15]% ממוצע עולמי. מגפה עולמית פעילה, נכון לאוקטובר 2020[2].
דלקת קרום המוח כסיבוך של חזרת נגיפי אצל חולים שלא התחסנו ~1%
שעלת בילדים, במדינות מתפתחות נגיפי אצל חולים שלא התחסנו ~1%
אבעבועות שחורות מהנגיף Variola minor נגיפי אצל חולים שלא התחסנו 1%
גחלת העור חיידקי <1%
מלריה טפילי 0.3% טיפולים יעילים הצליחו להוריד את שיעורי הקטלניות של הקדחת למתחת לאחוז בודד. במקרים חמורים של קדחת שאינם מטופלים, שיעורי הקטלניות של המחלה עולים ל-20%.
דלקת הכבד מסוג A נגיפי אצל חולים שלא התחסנו 0.1%-0.3%
שפעת (מגיפות שגרתיות) נגיפי <0.1%
אבעבועות רוח במבוגרים נגיפי אצל חולים שלא התחסנו 0.02% המחלה נחשבת למחלה יותר קשה מאשר מחלת הילדים.
מחלת הפה והגפיים נגיפי 0.01% לרוב, המוות יופיע לאחר סיבוכים נוירולוגיים (דלקת קרום המוח, דלקת רקמת המוח או שיתוק רפה חריף), או בצקת ריאות.
אבעבועות רוח בילדים נגיפי אצל חולים שלא התחסנו 0.001% סיכוי של 1:100,000

ראו גם[עריכת קוד מקור | עריכה]

הערות שוליים[עריכת קוד מקור | עריכה]

  1. ^ MedPage Today, HIV Life Expectancy Approaching Normal
  2. ^ Brazeau, N; Verity, R; Jenks, S; Fu, H; Whittaker, C; Winskill, P; Dorigatti, I; Walker, P; Riley, S; Schnekenberg, RP; Heltgebaum, H, Report 34: COVID-19 infection fatality ratio: estimates from seroprevalence, Medical Research Council (MRC), Abdul Latif Jameel Foundation. (באנגלית)