וריד שער הכבד

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
קפיצה אל: ניווט, חיפוש
וריד שער הכבד, מנקז את הדם הוורידי ממערכת העיכול ומהטחול, ומזרים אותו אל הכבד

וריד שער הכבדלטינית: Vena portae hepatis; באנגלית: Hepatic portal vein) או לעתים בקיצור: וריד השער הוא וריד שער גדול בחלל הבטן, המוביל דם ממערכת העיכול, מהטחול ומאיברים נוספים בחלל הבטן - ישירות אל הכבד.

מערכות של ורידי שער (מערכת השער השנייה בגוף מקשרת בין ההיפותלמוס לבין האדנוהיפופיזה) שונות מיתר סוגי הורידים, בכך שאינן מובילות דם ישירות אל הלב, אלא אל איבר אחר.

אנטומיה[עריכת קוד מקור | עריכה]

וריד השער הוא איחוד של שני ורידים ראשיים:

בנוסף, מתנקזים אליו הוורידים המנקזים דם מהקיבה, מכיס המרה, מהחלק התחתון של הוושט.

קיימים מספר ורידים נוספים המגיעים מאיברים בחלל הבטן, ומתנקזים ישירות אל הכבד, במקביל לוריד שער הכבד, ובאופן מעשי יש לראותם כחלק ממערכת ורידי שער הכבד: ורידים סביב הטבור, ורידים המנקזים את הפדר הקטן, שלפוחית השתן ועוד.

לעתים, וריד מצע המעי התחתון איננו מתנקז אל וריד הטחול, אלא מתחבר ישירות אל וריד שער הכבד.

אצל העובר, וריד שער הכבד מחובר גם אל וריד חבל הטבור השמאלי.

לאחר שהוורידים הראשיים מתאחדים, ממשיך וריד שער הכבד כ-8 ס"מ אצל מבוגר, ואז מתפצל שוב בין אונות הכבד, ולפיצולי משנה עד לרמה הנימים. מבנה הנים בכבד (מכונה סינוסואיד הכבד Hepatic sinusoid) שונה מרקמה רגילה, כי הכבד מחובר לשלוש מערכות של כלי דם:

  • כניסה לכבד של דם עשיר בחמצן מעורק הכבד - כמו במרבית האיברים.
  • כניסה לכבד של דם מווריד שער הכבד (לא מחומצן).
  • יציאה מהכבד של דם לא מחומצן אל וריד הכבד ומשם אל הלב הימני - כמו במרבית האיברים.

כ-75% מהדם הנכנס אל הכבד מקורו מווריד השער, והיתר - מעורק הכבד.

תרשים מבנה נים בכבד (קרוי סינוסואיד הכבד Hepatic sinusoid), שמחובר אל שלוש מערכות של כלי דם:
- כניסת דם מחומצן (צבע אדום בתרשים) מהסתעפות של עורק הכבד
- כניסת דם לא מחומצן (צבע תכלת בתרשים) מהסתעפות של וריד שער הכבד
- יציאת דם לא מחומצן אל הסתעפות של וריד הכבד (צבע סגול בתרשים)

השקות[עריכת קוד מקור | עריכה]

למערכת הדם בווריד השער יש מספר השקות עם המערכת הוורידית הרגילה. השקות אלו באות לידי ביטוי במצב של יתר לחץ דם בווריד שער הכבד (כגון במחלת שחמת הכבד):

אזור תופעה במקרה של יתר לחץ דם בווריד השער
ושט דליות הוושט
חלחולת טחורים
טבור ראש מדוזה (Caput medusae)
מאחורי הצפק -
דוקטוס ונוסוס פתוח (אצל תינוקות) -

פיזיולוגיה[עריכת קוד מקור | עריכה]

וריד השער מוביל את הדם הוורידי ממערכת העיכול ישירות אל הכבד, וכך הכבד הוא הראשון שנתקל בחומרים שנספגו במערכת העיכול, ומאפשר לו לבצע מטבוליזם ראשוני, אגירת חומרים שונים, נטרול רעלים ועוד - לפני שחומרים אלו יגיעו ליתר חלקי הגוף.

חולה בשחמת הכבד, עם בטן נפוחה עקב מיימת ועם ורידים בולטים סביב הטבור, תופעה המכונה ראש מדוזה (Caput medusae) עקב יתר לחץ דם בווריד שער הכבד, ומעבר דם בהשקה שבין וריד שער הכבד, לבין ההווריד הנבוב התחתון

מחלות[עריכת קוד מקור | עריכה]

לקריאה נוספת[עריכת קוד מקור | עריכה]

גלריה[עריכת קוד מקור | עריכה]