התנגדות למילה – הבדלי גרסאות

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
מ ←‏השוואה למילת נשים: ניסוח, הרחבה ומקורות
מ ←‏התנגדות מוסרית למילה: ניסוח, קישורים
שורה 4: שורה 4:
== התנגדות מוסרית למילה ==
== התנגדות מוסרית למילה ==
# מילה מפירה את עקרונות האתיקה הרפואית,<ref>{{קישור כללי|כתובת=https://www.doctorsopposingcircumcision.org/for-professionals/conscientious-objection/|כותרת=Conscientious Objection - Doctors Opposing Circumcision|אתר=www.doctorsopposingcircumcision.org|שפה=en-US|תאריך_וידוא=2018-02-27}}</ref> היא מפירה את זכויות האדם ופוגעת בזכות היילוד ל[[אוטונומיה]] על [[גוף האדם|גופו]]. מילה מפירה את [[חוק יסוד: כבוד האדם וחירותו|חוק יסוד: כבוד האדם וחירות]]<nowiki/>ו לפיו אין פוגעים בחייו, בגופו, או בכבודו של אדם באשר הוא אדם.<ref>{{Cite news|url=http://www.gonnen.org/|title=ברית מילה או איבר מין שלם?|newspaper=גונן על הילד - מידע על ברית מילה|language=he-IL|access-date=2018-02-27}}</ref>
# מילה מפירה את עקרונות האתיקה הרפואית,<ref>{{קישור כללי|כתובת=https://www.doctorsopposingcircumcision.org/for-professionals/conscientious-objection/|כותרת=Conscientious Objection - Doctors Opposing Circumcision|אתר=www.doctorsopposingcircumcision.org|שפה=en-US|תאריך_וידוא=2018-02-27}}</ref> היא מפירה את זכויות האדם ופוגעת בזכות היילוד ל[[אוטונומיה]] על [[גוף האדם|גופו]]. מילה מפירה את [[חוק יסוד: כבוד האדם וחירותו|חוק יסוד: כבוד האדם וחירות]]<nowiki/>ו לפיו אין פוגעים בחייו, בגופו, או בכבודו של אדם באשר הוא אדם.<ref>{{Cite news|url=http://www.gonnen.org/|title=ברית מילה או איבר מין שלם?|newspaper=גונן על הילד - מידע על ברית מילה|language=he-IL|access-date=2018-02-27}}</ref>
# מילה שמה פעוטות בריאים בסיכון שלא לא לצורך רפואי, וגורמת ל[[כאב]] בוולד בזמן הניתוח, ובעת ההחלמה ממנו וזוהי חוויה [[טראומה נפשית|טראומטית]]. מחקר הראה שבמרבית חלקי המוח בהם [[דימות תהודה מגנטית]] מציג תגובה מוחית של מבוגרים לכאב, ניכרת תגובה דומה גם אצל תינוקות.<ref>{{צ-מאמר|מחבר=Sezgi Goksan, Caroline Hartley, Faith Emery, Naomi Cockrill|שם=fMRI reveals neural activity overlap between adult and infant pain|כתב עת=eLife|כרך=4|שנת הוצאה=2015-04-21|doi=10.7554/elife.06356|קישור=https://elifesciences.org/articles/06356}}</ref> לפי מחקר סקר קוקרן שנערך בשנת 2004, מילה היא ניתוח מכאיב ביילוד ואף שישנם אמצעים להפחתת כאבי, לרבות [[הרדמה|הרדמה מקומית]], אף אחד מהאמצעים אינו מבטל לחלוטין את הכאבים בזמן הניתוח. כמו כן, הרדמה מקומית מספקת הגנה זמנית מפני כאב ואינה מגינה מפני כאבים בעת ההחלמה. נוסף על אלה, פעוטות אינם מפותחים [[מערכת העצבים המרכזית|עצבית]] באופן מלא, ולפיכך לא מראים כאב כמו מבוגרים- כלומר, העובדה שלא כל התינוקות בוכים בזמן ניתוח מילה אינה מעידה על כך שהם אינם חווים כאב. תינוקות שחוו מילה ללא הרדמה מקומית הראו תגובה מוגברת לכאב לחיסונים במהלך חצי השנה הראשונה לחייהם.<ref>{{צ-מאמר|מחבר=Anna Taddio, Joel Katz, A Lane Ilersich, Gideon Koren|שם=Effect of neonatal circumcision on pain response during subsequent routine vaccination|כתב עת=The Lancet|כרך=349|עמ=599–603|doi=10.1016/s0140-6736(96)10316-0|קישור=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140673696103160}}</ref>
# מילה שמה פעוטות בריאים בסיכון שלא לא לצורך רפואי, וגורמת ל[[כאב]] בוולד בזמן הניתוח, ובעת ההחלמה ממנו וזוהי חוויה [[טראומה נפשית|טראומטית]]. מחקר הראה שבמרבית חלקי המוח בהם [[דימות תהודה מגנטית]] מציג תגובה מוחית של מבוגרים לכאב, ניכרת תגובה דומה גם אצל תינוקות.<ref>{{צ-מאמר|מחבר=Sezgi Goksan, Caroline Hartley, Faith Emery, Naomi Cockrill|שם=fMRI reveals neural activity overlap between adult and infant pain|כתב עת=eLife|כרך=4|שנת הוצאה=2015-04-21|doi=10.7554/elife.06356|קישור=https://elifesciences.org/articles/06356}}</ref> לפי מחקר סקר קוקרן שנערך בשנת 2004,<ref>{{צ-מאמר|מחבר=B. Brady-Fryer, N. Wiebe, J. A. Lander|שם=Pain relief for neonatal circumcision|כתב עת=The Cochrane Database of Systematic Reviews|עמ=CD004217|שנת הוצאה=2004-10-18|doi=10.1002/14651858.CD004217.pub2|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15495086}}</ref> מילה היא ניתוח מכאיב ביילוד ואף שישנם אמצעים להפחתת כאבי, לרבות [[הרדמה|הרדמה מקומית]], אף אחד מהאמצעים אינו מבטל לחלוטין את הכאבים בזמן הניתוח. כמו כן, הרדמה מקומית מספקת הגנה זמנית מפני כאב ואינה מגינה מפני כאבים בעת ההחלמה. נוסף על אלה, קיים קושי בהערכת כאב בפעוטות:<ref>{{צ-מאמר|מחבר=Patricia A. Clifford, Marilyn Stringer, Holly Christensen, Deborah Mountain|שם=Pain assessment and intervention for term newborns|כתב עת=Journal of Midwifery & Women's Health|כרך=49|עמ=514–519|שנת הוצאה=November 2004|doi=10.1016/j.jmwh.2004.07.008|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15544980}}</ref> פעוטות אינם מפותחים [[מערכת העצבים המרכזית|עצבית]] באופן מלא ואינם מראים כאב כמו מבוגרים- כלומר, היעדר בכי בזמן ניתוח מילה אינו מעיד על כך שהם אינם חווים כאב. תינוקות שחוו מילה ללא הרדמה מקומית הראו תגובה מוגברת לכאב לחיסונים במהלך חצי השנה הראשונה לחייהם.<ref>{{צ-מאמר|מחבר=Anna Taddio, Joel Katz, A Lane Ilersich, Gideon Koren|שם=Effect of neonatal circumcision on pain response during subsequent routine vaccination|כתב עת=The Lancet|כרך=349|עמ=599–603|doi=10.1016/s0140-6736(96)10316-0|קישור=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140673696103160}}</ref>
# העורלה היא רקמה בריאה ונורמלית הקשורה [[עונג|בהנאה]] מינית והסרתה עלולה לפגוע בה<ref>{{קישור כללי|כתובת=https://www.doctorsopposingcircumcision.org/|כותרת=Home - Doctors Opposing Circumcision|אתר=www.doctorsopposingcircumcision.org|שפה=en-US|תאריך_וידוא=2018-02-27}}</ref>- [[עורלה|העורלה]] היא רקמה רגישה רבת עצבים ובהסרתה תיתכן פגיעה בהנאה המינית של הגבר. מרבית המחקרים לא מראים שמילה פוגעת באופן משמעותי בהנאה המינית<ref>{{צ-מאמר|מחבר=Brian J. Morris, John N. Krieger|שם=Does Male Circumcision Affect Sexual Function, Sensitivity, or Satisfaction?—A Systematic Review|כתב עת=The Journal of Sexual Medicine|כרך=10|עמ=2644–2657|doi=10.1111/jsm.12293|קישור=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1743609515301727}}</ref> של הגבר אך יש מחקרים שמראים שהיא פוגעת בהנאה המינית של הגבר וגם של האישה<ref>{{קישור כללי|כתובת=http://www.circumcision.org/studies.htm|כותרת=Medical Studies on Circumcision|אתר=www.circumcision.org|שפה=en-US|תאריך_וידוא=2018-02-26}}</ref> עמה הוא מקיים יחסים. כמו כן, קיימת ביקורת רבה נגד מחקרים שכן קשה מאוד לערוך השוואות [[אובייקטיביות]] בין אוכלוסיות לגבי הנאה מינית.
# העורלה היא רקמה בריאה ונורמלית הקשורה [[עונג|בהנאה]] מינית והסרתה עלולה לפגוע בה<ref>{{קישור כללי|כתובת=https://www.doctorsopposingcircumcision.org/|כותרת=Home - Doctors Opposing Circumcision|אתר=www.doctorsopposingcircumcision.org|שפה=en-US|תאריך_וידוא=2018-02-27}}</ref>- [[עורלה|העורלה]] היא רקמה רגישה רבת עצבים ובהסרתה תיתכן פגיעה בהנאה המינית של הגבר. מרבית המחקרים לא מראים שמילה פוגעת באופן משמעותי בהנאה המינית<ref>{{צ-מאמר|מחבר=Brian J. Morris, John N. Krieger|שם=Does Male Circumcision Affect Sexual Function, Sensitivity, or Satisfaction?—A Systematic Review|כתב עת=The Journal of Sexual Medicine|כרך=10|עמ=2644–2657|doi=10.1111/jsm.12293|קישור=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1743609515301727}}</ref> של הגבר אך יש מחקרים שמראים שהיא פוגעת בהנאה המינית של הגבר וגם של האישה<ref>{{קישור כללי|כתובת=http://www.circumcision.org/studies.htm|כותרת=Medical Studies on Circumcision|אתר=www.circumcision.org|שפה=en-US|תאריך_וידוא=2018-02-26}}</ref> עמה הוא מקיים יחסים. כמו כן, קיימת ביקורת רבה נגד מחקרים שכן קשה מאוד לערוך השוואות [[אובייקטיביות]] בין אוכלוסיות לגבי הנאה מינית.
== התנגדות מטעמים רפואיים ==
== התנגדות מטעמים רפואיים ==

גרסה מ־19:46, 27 בפברואר 2018

התנגדות למילה היא התנגדות לביצוע ניתוח מילה בקטינים שלא מסיבות רפואיות. זהו אחד הניתוחים השנויים ביותר במחלוקת במדינות מערביות. בישראל, מרבית הזכרים נימולים כחלק מחיוב דתי וקיום מצוות ברית מילה או בשל נורמה חברתית. עיקר ההתנגדות למילה נובע מטעמים מוסריים ורפואיים.

התנגדות מוסרית למילה

  1. מילה מפירה את עקרונות האתיקה הרפואית,[1] היא מפירה את זכויות האדם ופוגעת בזכות היילוד לאוטונומיה על גופו. מילה מפירה את חוק יסוד: כבוד האדם וחירותו לפיו אין פוגעים בחייו, בגופו, או בכבודו של אדם באשר הוא אדם.[2]
  2. מילה שמה פעוטות בריאים בסיכון שלא לא לצורך רפואי, וגורמת לכאב בוולד בזמן הניתוח, ובעת ההחלמה ממנו וזוהי חוויה טראומטית. מחקר הראה שבמרבית חלקי המוח בהם דימות תהודה מגנטית מציג תגובה מוחית של מבוגרים לכאב, ניכרת תגובה דומה גם אצל תינוקות.[3] לפי מחקר סקר קוקרן שנערך בשנת 2004,[4] מילה היא ניתוח מכאיב ביילוד ואף שישנם אמצעים להפחתת כאבי, לרבות הרדמה מקומית, אף אחד מהאמצעים אינו מבטל לחלוטין את הכאבים בזמן הניתוח. כמו כן, הרדמה מקומית מספקת הגנה זמנית מפני כאב ואינה מגינה מפני כאבים בעת ההחלמה. נוסף על אלה, קיים קושי בהערכת כאב בפעוטות:[5] פעוטות אינם מפותחים עצבית באופן מלא ואינם מראים כאב כמו מבוגרים- כלומר, היעדר בכי בזמן ניתוח מילה אינו מעיד על כך שהם אינם חווים כאב. תינוקות שחוו מילה ללא הרדמה מקומית הראו תגובה מוגברת לכאב לחיסונים במהלך חצי השנה הראשונה לחייהם.[6]
  3. העורלה היא רקמה בריאה ונורמלית הקשורה בהנאה מינית והסרתה עלולה לפגוע בה[7]- העורלה היא רקמה רגישה רבת עצבים ובהסרתה תיתכן פגיעה בהנאה המינית של הגבר. מרבית המחקרים לא מראים שמילה פוגעת באופן משמעותי בהנאה המינית[8] של הגבר אך יש מחקרים שמראים שהיא פוגעת בהנאה המינית של הגבר וגם של האישה[9] עמה הוא מקיים יחסים. כמו כן, קיימת ביקורת רבה נגד מחקרים שכן קשה מאוד לערוך השוואות אובייקטיביות בין אוכלוסיות לגבי הנאה מינית.

התנגדות מטעמים רפואיים

לפי המתנגדים למילה רפואית, הניתוח אינו אתי ונוגד את שבועת הרופאים[10] לפיה מתחייב הרופא לא לגרום נזק לחולה, שכן היתרונות הרפואיים של מילה זניחים,[11] כפי שיפורט להלן, אינם מצדיקים את החסרונות שלה. כמו כן, הביצוע של מילה למטרת רפואה מונעת נוגד את עקרונות הרפואה המונעת שלפיהן יש צורך לספק עדויות ישירות וברורות לכך שביצוע הפעולה הרפואית יימנע את התולדה ומצדיקות אותה.[12] כפי שיתואר, אף שבמקרים בודדים העדויות הרפואיות ברורות, על פי רוב לא ניתן להצדיק את הפעולה הכירורגית הפולשנית כדי למנוע בעיות רפואיות קלות שניתן לטפל בהן לרוב בהתערבות רפואית שמרנית יותר. מחקר שבחן אלפי ילדים בדנמרק הראה שהסיכון לעבור ניתוח מילה עד גיל 18 מסיבות רפואיות הוא כ-1 מתוך מאתיים.[13] החוקרים הדגישו את הצורך להתייחסות למחלות עורלה במדינות שבהן מילה אינה נהוגה.

סיכונים רפואיים בניתוח מילה

מילה רפואית כרוכה לרוב באחוז סיבוכים נמוך כאשר היא מבוצעת בתנאים של היגיינה ועל ידי מנתח או מוהל מנוסה.[14][15] עם זאת, טוענים המתנגדים למילה שכל סיבוך, נדיר או קל ככל שיהיה, אינו יכול להיות מוצדק כאשר מדובר בניתוח שאין בו יתרון רפואי ברור. ניתוח מילה טומן בחובו 1-2 אחוזים לסיכונים של דימום או זיהום. במקרים נדירים יכולה מילה להוביל לסיבוכים קשים הכוללים כריתה חלקית או מלאה של העטרה או הפין, או אשפוז. סיבוכים נפוצים יותר שאינם זוכים להתייחסות רפואית רבה בספרות כוללים היווצרות של הידבקויות עור או גשרי עור של הפין, השארת עורלה עודפת, עקמת הפין או היצרות פתח השופכה. אף שכל אלה סיבוכים קלים, חלקם גורמים לאי שביעות רצון קוסמטית או לכאב ומובילים לעיתים לניתוחים נוספים.

היתרונות הרפואיים של המילה זניחים במדינות מפותחות

  1. הגנה מפני סרטן הפין- סרטן הפין קורה לרוב בעורלה או בעטרה וכפועל יוצא סילוק העורלה מפחית את היארעותו בנימולים. כמו כן, מילה מפחיתה את הסיכון לפימוזיס ולהידבקות בנגיף הפפילומה האנושי ומקלה על שמירת ניקיון הפין, אשר מהווים גורמי סיכון להתפתחות סרטן הפין. עם זאת, במדינות מפותחות סרטן הפין נדיר ביותר וקורה בפחות מאחד למאה אלף גברים. אחוזי סרטן הפין נמוכים בארצות הברית שם מרבית האוכלוסייה המבוגרת נמוכה, אך דומים לאלו שבאירופה המערבית שם אחוז הנימולים נמוך מ-10 אחוזים מהאוכלוסייה. שני מחקרים שהתייחסו לארצות הברית הראו שיש צורך במילת 900[16] או 322,000[17][18] גברים למניעת מקרה אחד של סרטן הפין. נגיף הפפילומה האנושי אחראי לכ-40-50% ממקרי סרטן הפין ושכיחות וזמינות החיסון נגד נגיף זה צפויים להפחית משמעותית את אחוזי סרטן נדיר זה.
  2. הגנה מפני נגיף הפפילומה האנושי. אחוזי ההידבקות בנגיף נמוכים בכ-30% בקרב נימולים בהשוואה לאלו שאינם נימולים. לא כל שכן, כיום ידוע שאחוזים גבוהים מאוד של האוכלוסייה הפעילה מינית נדבקים בנגיף זה במהלך חייהם גם במדינות שבהן נהוגה מילה. כיום, שכיחות וזמינות חיסון נגד הנגיף ושילוב עם אמצעי מניעה כגון קונדום מספקים הגנה יעילה יותר מפני הנגיף בהשוואה לניתוח. כמו כן, אחוז הסיכונים הכרוכים בשימוש בקונדום או בחיסון הם מזעריים והיתרונות הנובעים מהם עולים על חסרונותיהם.
  3. הגנה מפני נגיף הכשל החיסוני והפחתת הידבקות ביחסי מין הטרוסקסואליים בכ-30% לפי מחקרים שבוצעו באוגנדה[19] ובמדינות אחרות בדרום אפריקה. אף שמחקרים אלה הראו תוצאות מובהקות הם בוצעו במדינות שבהן תנאי היגיינה ירודים ושיש בהן מגפת איידס. במדינות אלה לא נמצא אפקט מגן בקרב האוכלוסייה ההומוסקסואלית. נכון להיום אין נתונים שמראים על הגנה דומה במדינות מפותחות. אחוזי נגיף הכשל החיסוני נמוכים יותר בחלק ממדינות אירופה שבהן מילה אינה נהוגה בהשוואה לארצות הברית. כיום, בדיקות לגילוי מוקדם של הדבקה בנגיף לפני קיום יחסי מין עם בן זוג חדש ושימוש בקונדום הם הדרך הבטוחה ביותר להימנע מהידבקות בקרב אוכלוסייה פעילה מינית.
  4. הפחתת הסיכון לדלקות בדרכי השתן בשנה הראשונה לחיים נחשבת ליתרון הרפואי היחיד שכנראה רלוונטי ותקף במדינות מפותחות.[20] עם זאת, דלקות בדרכי השתן ניתנות לטיפול פשוט באנטיביוטיקה וכך הן מטופלות בבנות מתחת לגיל שנה שבהן הן נפוצות יותר מאשר בבנים.
  5. הפחתת הסיכון לפימוזיס פתולוגי- פימוזיס הוא מצב שבו יש היצרות של העורלה סביב הפין שאינה מאפשרת את הפשלתו. בבוגר זהו מצב שאינו תקין ואשר יכול להוביל לדלקות, כאבים בזמן זקפה ולהקשות על ניקיון הפין. העורלה מסולקת בניתוח מילה וכפועל יוצא הסיכון להתפתחות פימוזיס כמעט שאין קיים. פימוזיס ניתן לרוב למניעה על ידי שמירה על היגיינה נאותה ובמרבית המקרים שבהן מתפתח פימוזיס הוא ניתן לטיפול רפואי פשוט באמצעות משחות. מקרים קשים יותר ניתנים לטיפול באמצעות ניתוח משמר עורלה או באמצעות מילה כירורגית. מאחר שהטיפול לעיתים נדירות ביותר הוא מילה, אין בכך להצדיק את הניתוח בטרם עת.

התייחסות לטיעון החברתי

בארץ רבים חוששים מההשלכות החברתיות של חוסר ביצוע מילה ומכך שייגרמו לבנם להיות שונה מאביו או מחבריו ובכך יחשפו אותו ללעג חברתי[21]. בסקר שנערך בשנת 2007 השיבו 9% שהסיבה העיקרית לכך שמלו את בנם הייתה כדי שלא ירגישו חריגים ויתביישו.[22] לפי קבוצות המתנגדות למילה הטיעון החברתי הוא בדות.[23][24] אף שלא ניתן להבטיח שילד לא ייחשף ללעג בהקשר לעורלתו, נכון הדבר לגבי תכונות אחרות המייחדות ילדים כמו צבע שיער או הרכבת משקפיים. המתנגדים טוענים שאין די בשוני להצדיק ניתוח מיותר ומכאיב שאינו מוסרי בפעוט צעיר. כמו כן, טוענים המתנגדים, שביצוע משהו שאינו מוסרי רק כדי ללכת בתלם הוא דוגמה פסולה בחינוך ילדים.[25] נוסף על כך, איבר המין אמור מוצנע לרוב במהלך הילדות וההתבגרות ואינו אמור להיות מוקד לתשומת לב. לבסוף, ככל שהורים ירבו לקבל החלטות מושכלות ומודעות לגבי ילדיהם כך תפחת שכיחות המילה בארץ, כשם שהיא פוחתת ביתר מדינות העולם המערבי[26] והשונה יהפוך לנחלת הכלל. כיום, אף שרוב ההורים עדיין בוחרים למול את בנם ישנה קבוצה גדלה של הורים שבוחרים להשאירם "שלמים" בשפתם.[27][28]

השוואה למילת נשים

מילת נשים אסורה על פי חוק במרבית המדינות המערביות, ונתפסת כהשחתת איבר המין הנשי. יש הטוענים כי גם ניתוח מילה הוא בבחינת השחתת איבר מין פסולה, ומנגד רבים מזדעזעים נוכח ההשוואה בין שני הניתוחים.[29] ישנם סוגים שונים של מילת נשים לפי כמות הרקמה המוסרת. במילת נשים מסוג 1-איי מוסרת כירורגית עורלת הדגדגן. עורלת הדגדגן היא רקמה בעלת מקור אבולוציוני זהה לעורלת הפין, היא קטנה יותר וכפועל יוצא מעוצבבת פחות.

מבחינה אתית, יש הטוענים לאפליה מגדרית ואפליה תרבותית בהתייחסות השונה לחיתוך איברי המין הנשיים או הזכריים במסגרת מילה.[30] מקור האפליה התרבותית בכך שהתרת מילת בנים מטיבה עם תרבויות מערביות על פני תרבויות אחרות ומקור האפליה המגדרית בכך שהיא מטיבה עם הנשים ומספקת להן הגנה מוחלטת בהשוואה לבנים.

היבט יהודי

ברית מילה היא ציווי דתי יהודי אשר עומד בבסיס הזהות היהודית. אחד הטיעונים של מתנגדי המילה הוא שניתן לקיים זהות יהודית גם ללא ניתוח זה.[31] תינוק שנולד לאם יהודיה הוא יהודי מלידה ואי קיום ברית מילה אינה משנה את דתו. כמו כן, לדעת המתנגדים, תליית יהדותו של תינוק בעורלתו מגמדת את המסורת והעומק של הדת היהודית.[32] מנגד, חלק מהמתנגדים נמנעים מעיסוק בהיבטים ומניעים דתיים.[33] כיום, יש יהודים הבוחרים לוותר על ניתוח המילה המתבצע בברית המילה, ובוחרים בטקס חלופי לברית המילה הנקרא ברית שלום (טקס) או ברית מילים. ארגון ברית שלום מציע רשימה של אנשי רוח ורבנים, שרובם רפורמיים או רקונסטרוקטיביסטיים המקיימים טקסים כאלה ברחבי העולם, לרבות ישראל, על מנת לאפשר להורים טקס חליפי שאינו כולל חיתוך של הפין.[34]

מילה בגיל מבוגר

מילה בגיל מבוגר מאפשרת לאדם להגיע לגיל הסכמה ולבחור בעצמו לקיים את הניתוח. אף שמילה לאחר גיל כמה חודשים או מעל משקל חמישה ק"ג מצדיקה שימוש בהרדמה מלאה[35][36] הסיכונים הכרוכים בהרדמה מלאה של מבוגר בריא הם קטנים כיום, ולדעת המתנגדים, מוצדקים כאשר הדבר נעשה מבחירת המבוגר. ישנם אורולוגים הטוענים שהניתוח מדויק בהרבה ומניב תוצאות קוסמטיות טובות יותר כאשר הוא מבוצע במבוגרים תחת הרדמה.

התנגדות למילה בחוק

נכון להיום אין איסור על מילת בנים באף מדינה בעולם ובמדינות מסוימות אף מעוגנת בחוק הזכות לקיים מילת בנים. כיום מקודמת באיסלנד הצעת חוק שלפיה מילה בבנים תיאסר עד גיל ההסכמה בדומה לחוק התקף שם לגבי מילת נשים.

נכון להיום, בחלק ממדינות ארצות הברית יכולים נערים שהגיעו לגיל 18 לתבוע את הרופא שביצע בהם מילה במשך שישה חודשים עד שנתיים מהגיעם לגיל זה, אם לדעתם זה ניתוח מיותר. קיימים בארץ גברים חילונים המצרים על כך שהוריהם מלו אותם בלית סיבה מצדקת.

ניירות עמדה מאיגודים רפואיים

בשנת 2012 פרסם איגוד הילדים האמריקאי נייר עמדה שלפיו "היתרונות הבריאותיים של המילה, אף שהם עולים על סיכוניה, אינם גדולים מספיק בשביל להמליץ על מילה שגרתית של כל הוולדות הזכרים."[37] תוקפו של נייר זה פג בשנת 2017 ונייר עמדה חדש טרם פורסם. סמוך לפרסומו יצא מאמר בכתב העת Pediatrics שבו פורסם נייר העמדה הטוען לכך שנייר העמדה האמריקאי היה נתון להטיה תרבותית.[38] מאמר זה קרא תיגר על מסקנותיו שמנוגדות למסקנות ולמגמות לגבי מילה במדינות מפותחות אחרות, וחתומים עליו כשלושים רופאים, שמרביתם חוקרים, ממדינות שונות.

למידע נוסף

ראו גם

הערות שוליים

  1. ^ Conscientious Objection - Doctors Opposing Circumcision, www.doctorsopposingcircumcision.org (באנגלית אמריקאית)
  2. ^ "ברית מילה או איבר מין שלם?". גונן על הילד - מידע על ברית מילה. נבדק ב-2018-02-27.
  3. ^ Sezgi Goksan, Caroline Hartley, Faith Emery, Naomi Cockrill, fMRI reveals neural activity overlap between adult and infant pain, eLife 4, 2015-04-21 doi: 10.7554/elife.06356
  4. ^ B. Brady-Fryer, N. Wiebe, J. A. Lander, Pain relief for neonatal circumcision, The Cochrane Database of Systematic Reviews, 2004-10-18, עמ' CD004217 doi: 10.1002/14651858.CD004217.pub2
  5. ^ Patricia A. Clifford, Marilyn Stringer, Holly Christensen, Deborah Mountain, Pain assessment and intervention for term newborns, Journal of Midwifery & Women's Health 49, November 2004, עמ' 514–519 doi: 10.1016/j.jmwh.2004.07.008
  6. ^ Anna Taddio, Joel Katz, A Lane Ilersich, Gideon Koren, Effect of neonatal circumcision on pain response during subsequent routine vaccination, The Lancet 349, עמ' 599–603 doi: 10.1016/s0140-6736(96)10316-0
  7. ^ Home - Doctors Opposing Circumcision, www.doctorsopposingcircumcision.org (באנגלית אמריקאית)
  8. ^ Brian J. Morris, John N. Krieger, Does Male Circumcision Affect Sexual Function, Sensitivity, or Satisfaction?—A Systematic Review, The Journal of Sexual Medicine 10, עמ' 2644–2657 doi: 10.1111/jsm.12293
  9. ^ Medical Studies on Circumcision, www.circumcision.org (באנגלית אמריקאית)
  10. ^ Morten Frisch, Denmark Doctors Declare Circumcision Of Healthy Boys 'Ethically Unacceptable', Huffington Post, ‏2017-01-12 (באנגלית אמריקאית)
  11. ^ Learman LA, Neonatal circumcision: a dispassionate analysis., Clin Obstet Gynecol.
  12. ^ Morten Frisch, Yves Aigrain, Vidmantas Barauskas, Ragnar Bjarnason, Cultural Bias in the AAP’s 2012 Technical Report and Policy Statement on Male Circumcision, Pediatrics, 2013-03-18, עמ' peds.2012–2896 doi: 10.1542/peds.2012-2896
  13. ^ Ida Sneppen, Jørgen Thorup, Foreskin Morbidity in Uncircumcised Males, Pediatrics 137, 2016-05-01, עמ' e20154340 doi: 10.1542/peds.2015-4340
  14. ^ P. Cathcart, M. Nuttall, J. van der Meulen, M. Emberton, Trends in paediatric circumcision and its complications in England between 1997 and 2003, British Journal of Surgery 93, 2006-07-01, עמ' 885–890 doi: 10.1002/bjs.5369
  15. ^ Roy Mano, Amihay Nevo, Bezalel Sivan, Roy Morag, Post-ritual Circumcision Bleeding—Characteristics and Treatment Outcome, Urology 105, 2017-07-01, עמ' 157–162 doi: 10.1016/j.urology.2017.03.038
  16. ^ D. A. Christakis, E. Harvey, D. M. Zerr, C. Feudtner, A trade-off analysis of routine newborn circumcision, Pediatrics 105, January 2000, עמ' 246–249
  17. ^ Ovid: Welcome to Ovid, ovidsp.tx.ovid.com
  18. ^ Task Force On Circumcision, Male Circumcision, Pediatrics 130, 2012-09-01, עמ' e756–e785 doi: 10.1542/peds.2012-1990
  19. ^ Review shows male circumcision protects female partners from HIV and other STDs, EurekAlert! (באנגלית)
  20. ^ Morten Frisch, Yves Aigrain, Vidmantas Barauskas, Ragnar Bjarnason, Cultural bias in the AAP's 2012 Technical Report and Policy Statement on male circumcision, Pediatrics 131, April 2013, עמ' 796–800 doi: 10.1542/peds.2012-2896
  21. ^ כשר, רני (2017-08-23). "אנחנו ב-2017. בואו נדבר על ברית מילה". הארץ. נבדק ב-2018-02-27.
  22. ^ נחשוני, קובי (2007-03-21). "סקר: 97% לא מוותרים על ברית המילה". Ynet. נבדק ב-2018-02-26.
  23. ^ "לחתוך או לא? - וואלה! בריאות". וואלה! בריאות. נבדק ב-2018-02-26.
  24. ^ כשר, רני (2017-08-23). "אנחנו ב-2017. בואו נדבר על ברית מילה". הארץ. נבדק ב-2018-02-27.
  25. ^ אז למה אתם מתלבטים? - קבוצת הורים לילדים שלמים (שלא עברו ברית מילה) - קה"ל, באתר www.kahal.org
  26. ^ שמיר, שלמה (2011-09-05). "ירידה במספר בריתות המילה בבתי חולים בארה"ב". הארץ. נבדק ב-2018-02-26.
  27. ^ "תופעה: הורים מוותרים על ברית מילה לילדיהם - mynet חולון". נבדק ב-2018-02-26.
  28. ^ אחיטוב, נטע (2012-06-14). "ברית דמים". הארץ. נבדק ב-2018-02-26.
  29. ^ לונדון, ירון (2001-03-10). "היגיון חותך". Ynet. נבדק ב-2018-02-27.
  30. ^ Robert Darby, Moral Hypocrisy or Intellectual Inconsistency?: A Historical Perspective on Our Habit of Placing Male and Female Genital Cutting in Separate Ethical Boxes, Kennedy Institute of Ethics Journal 26, June 2016, עמ' 155–163 doi: 10.1353/ken.2016.0018
  31. ^ שילון, אבי (2013-12-25). "למה ברית מילה". הארץ. נבדק ב-2018-02-27.
  32. ^ כשר, רני (2017-08-23). "אנחנו ב-2017. בואו נדבר על ברית מילה". הארץ. נבדק ב-2018-02-27.
  33. ^ אז למה אתם מתלבטים? - קבוצת הורים לילדים שלמים (שלא עברו ברית מילה) - קה"ל, באתר www.kahal.org
  34. ^ Brit Shalom Information, www.britshalom.info
  35. ^ Circumcision, www.cedars-sinai.edu (באנגלית)
  36. ^ "תשובות לשאלות שכיחות בנושא ברית המילה (FAQ)". פרופ' שאול דולברג, רופא מוהל. נבדק ב-2018-02-27.
  37. ^ Task Force On Circumcision, Male Circumcision, Pediatrics 130, 2012-09-01, עמ' e756–e785 doi: 10.1542/peds.2012-1990
  38. ^ Morten Frisch, Yves Aigrain, Vidmantas Barauskas, Ragnar Bjarnason, Cultural bias in the AAP's 2012 Technical Report and Policy Statement on male circumcision, Pediatrics 131, April 2013, עמ' 796–800 doi: 10.1542/peds.2012-2896