אמיטריפטילין – הבדלי גרסאות

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
עיון אינטראקטיבי בהיסטוריה
→ העריכה הקודמתהעריכה הבאה ←
תוכן שנמחק תוכן שנוסף
חזותיקוד ויקי
הוספת מקורות
תגיות: עריכה חזותית עריכה ממכשיר נייד עריכה דרך האתר הנייד עריכה מתקדמת מהנייד
הוספת מקורות
תגיות: עריכה חזותית עריכה ממכשיר נייד עריכה דרך האתר הנייד עריכה מתקדמת מהנייד
שורה 81: שורה 81:
נחקרו השפעות התרופה על מספר הפרעות, וביניהן:
נחקרו השפעות התרופה על מספר הפרעות, וביניהן:


* [[הפרעות אכילה]]: מעט [[ניסוי מבוקר הקצאה אקראית|ניסויים אקראיים מבוקרים]] חקרו את יעילותה של התרופה בטיפול בהפרעות אכילה. אלו לא הניבו תוצאות מעודדות.
* [[הפרעות אכילה]]<ref>{{קישור כללי|כתובת=https://reference.medscape.com/drug/levate-amitriptyline-342936|כותרת=Levate (amitriptyline), dosing, indications, interactions, adverse effects, and more|אתר=reference.medscape.com|תאריך_וידוא=2020-11-09}}</ref>: מעט [[ניסוי מבוקר הקצאה אקראית|ניסויים אקראיים מבוקרים]] חקרו את יעילותה של התרופה בטיפול בהפרעות אכילה. אלו לא הניבו תוצאות מעודדות.<ref>{{צ-מאמר|שם=Evidence-based pharmacotherapy of eating disorders|קישור=https://doi.org/10.1017/S1461145711000381|כתב עת=The International Journal of Neuropsychopharmacology|שנת הוצאה=2011-03-18|עמ=189–207|כרך=15|doi=10.1017/s1461145711000381|מחבר=Martine F. Flament, Hany Bissada, Wendy Spettigue}}</ref>


* [[אינסומניה]] (נדודי שינה)<ref>{{צ-מאמר|שם=The treatment of chronic insomnia: drug indications, chronic use and abuse liability. Summary of a 2001 New Clinical Drug Evaluation Unit Meeting Symposium|קישור=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S108707920300042X|כתב עת=Sleep Medicine Reviews|שנת הוצאה=2004-02-01|עמ=7–17|כרך=8|doi=10.1016/S1087-0792(03)00042-X|מחבר=Wallace B. Mendelson, Thomas Roth, James Cassella, Timothy Roehrs}}</ref>
* [[אינסומניה]] (נדודי שינה)


* [[בריחת שתן]]: ב[[ברזיל]] וב[[אוסטרליה]], אמיטריפטלין היא טיפול מקובל בבריחת שתן.
* [[בריחת שתן]]: ב[[ברזיל]] וב[[אוסטרליה]], אמיטריפטלין היא טיפול מקובל בבריחת שתן.<ref>{{צ-מאמר|שם=Alarme noturno e enurese: uma revisão baseada na evidência|קישור=http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S2182-51732017000300005&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt|כתב עת=Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar|שנת הוצאה=2017-07|עמ=200–208|כרך=33|מחבר=Joana Pinto Carneiro, Ana Menezes, Sofia Correia Pinto}}</ref><ref>Rossi, S, ed. (2013). ''Australian Medicines Handbook'' (2013 ed.). Adelaide: The Australian Medicines Handbook Unit Trust.</ref>


* [[תסמונת הקאה מחזורית]] ([https://en.m.wikipedia.org/wiki/Cyclic_vomiting_syndrome אנ'])<ref>{{קישור כללי|כתובת=https://synapse.koreamed.org/DOIx.php?id=10.3345/kjp.2009.52.5.538|אתר=synapse.koreamed.org|doi=10.3345/kjp.2009.52.5.538|תאריך_וידוא=2020-11-09}}</ref><ref>{{צ-מאמר|שם=Treatment of cyclic vomiting syndrome with co-enzyme Q10 and amitriptyline, a retrospective study|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2825193/|כתב עת=BMC Neurology|שנת הוצאה=2010-01-28|עמ=10|כרך=10|doi=10.1186/1471-2377-10-10|מחבר=Richard G Boles, Mary R Lovett-Barr, Amy Preston, B UK Li}}</ref>
* [[תסמונת הקאה מחזורית]] ([https://en.m.wikipedia.org/wiki/Cyclic_vomiting_syndrome אנ'])


* [[הפרעת קשב וריכוז]]/[[היפראקטיביות]] (בנוסף, אך לעתים במקום [[חומרים ממריצים|תרופות ממריצות]])
* [[הפרעת קשב וריכוז]]/[[היפראקטיביות]] (בנוסף, אך לעתים במקום [[חומרים ממריצים|תרופות ממריצות]] )<ref>{{קישור כללי|כתובת=https://www.drugs.com/monograph/amitriptyline-hydrochloride.html|כותרת=Amitriptyline Hydrochloride Monograph for Professionals|אתר=Drugs.com|שפה=en|תאריך_וידוא=2020-11-09}}</ref>


== ראו גם ==
== ראו גם ==

גרסה מ־21:29, 9 בנובמבר 2020

אמיטריפטלין (amitriptyline; נמכרת בישראל בשם אלטרול, אלטרולט, טריפטל ואמיטריפטלין) היא תרופה נוגדת דיכאון ממשפחת ה - TCA (טריציקליים).[1] משמשת לטיפול במספר הפרעות נפשיות.[2] ביניהן, דיכאון קליני, הפרעות חרדה, הפרעת קשב וריכוז (ADHD) והפרעה דו-קוטבית.[3][4] שימושים פחות נפוצים בתרופה כוללים: מניעת מיגרנות, פיברומיאלגיה, מעי רגיז ונדודי שינה.[5][6] מתן פומי.[7]

Amitriptyline
שם IUPAC
3-(10,11-dihydro-5H-dibenzo[a,d]cycloheptene-5-ylidene)-N,N-dimethylpropan-1-amine
שמות מסחריים בישראל
אלטרול, אלטרולט, טריפטל, אמיטריפטלין
נתונים כימיים
כתיב כימי C20H23N 
מסה מולרית 277.411 g·mol−1136.198 g·mol−1
נתונים פרמוקוקינטיים
זמינות ביולוגית 30-60%
מטבוליזם כבד (CYP2D6, CYP2C19)
זמן מחצית חיים 10-50 שעות
הפרשה שתן
בטיחות
מעמד חוקי תרופת מרשם
קטגוריית סיכון בהריון קטגוריית סיכון C (אוסטרליה), קטגוריית סיכון C עריכת הנתון בוויקינתונים
דרכי מתן אוראלי
מזהים
קוד ACT N06AA09 עריכת הנתון בוויקינתונים
מספר CAS 50-48-6
PubChem 2160
ChemSpider 2075
לעריכה בוויקינתונים שמשמש מקור לחלק מהמידע בתבנית

תופעות לוואי שכיחות כוללות: ראייה מטושטשת, פה יבש, לחץ דם נמוך בעמידה, ישנוניות ועצירות.[8] תופעות לוואי חמורות עשויות לכלול התקפים אפילפטיים, אובדנות אצל בני 25 ומטה, אצירת שתן, גלאוקומה ומספר בעיות לב.[9] אין ליטול את התרופה ביחד עם מעכבי MAO או עם התרופה ציסאפריד (אנ').[10] אמיטריפטילין עלולה לגרום לבעיות במהלך ההריון.[11][12] נראה כי השימוש בהנקה הוא בטוח יחסית.[13]

אמיטריפטילין נתגלתה בשנת 1960[14] ואושרה על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) בשנת 1961.[15] התרופה מופיעה ברשימת התרופות החיוניות של ארגון הבריאות העולמי.[16] זמינה כתרופה גנרית.[17]

שימושים

אמיטריפטילין משמשת לטיפול בדיכאון קליני[18] [19][20] ובמספר מצבים רפואיים נוספים. כמה ראיות מצביעות על כך שאמיטריפטילין עשויה להיות יעילה יותר מאשר תרופות נוגדות דיכאון אחרות[21][22] כולל מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI)[23] אם כי לעתים רחוקות היא משמשת ככזו בגלל ריבוי תופעות לוואי וכן, רעילותה הגבוהה במקרה של מינון יתר.[24] כיום, נוגדי דיכאון טריציקליים, וביניהן אמיטריפטלין, ניתנים לעיתים לאחר שלא הושג שיפור עם מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין או אחרים.[25]

נעשה גם שימוש באמיטריפטילין לטיפול במצבים הבאים: פיברומיאלגיה[26], כאב נוירופטי[27][28], הפרעות חרדה[29], בריחת שתן[30][31], הרטבת לילה[32][33], מעי רגיז[34], מיגרנות[35], נויראלגיה פוסט הרפטית[36], כאב ראש מתחי[37], הפרעת קשב וריכוז[38] והפרעה דו קוטבית.[39]

התוויות נגד

התוויות נגד לשימוש באמיטריפטלין כוללות:[40]

  • רגישות יתר לנוגדי דיכאון טריצקליים או מרכיביהם
  • מחלת כבד קשה
  • גיל שבע ומטה
  • הֲנָקָה

תופעות לוואי

תופעות לוואי שכיחות: סחרחורת, כאבי ראש ועלייה במשקל.

קוגניטיביות: הזיות ובלבול[41] (דליריום), כמו גם הפרעות במצב הרוח כמו חרדה ועצבנות.

קרדיווסקולריות (לבביות): תת-לחץ דם תנוחתי, סינוס טכיקרדיה (דופק מואץ) ותסמונת QT מוארך.[42]

מיניות: אובדן חשק מיני ואין-אונות.

שינה: נמנום, נדודי שינה וסיוטים.[43][44][45][46][47][48]

מנת יתר

ערכים מורחבים – מנת יתר של נוגדי דיכאון טריציקליים

התסמינים והטיפול במנת יתר זהים במידה רבה לאלו של טריציקליים אחרים וכוללים, בין היתר: תסמונת סרוטונין והשפעות קרדיווסקולריות קשות.[49]

היסטוריה

אמיטריפטלין סונתזה לראשונה בשנת 1960 ונעשה בה שימוש רפואי החל משנת 1961 בארצות הברית והחל משנת 1962 בבריטניה, תחת השם Elavil (בשתי המדינות).[50][51][52]

בתרבות הפופולרית

בישראל משווקת התרופה תחת השמות: אלטרול, אלטרולט, טריפטל ואמיטריפטלין.[53]

מחקר

נחקרו השפעות התרופה על מספר הפרעות, וביניהן:

ראו גם

הערות שוליים

  1. ^ Amitriptyline Hydrochloride Monograph for Professionals, Drugs.com (באנגלית)
  2. ^ Amitriptyline Hydrochloride Monograph for Professionals, Drugs.com (באנגלית)
  3. ^ Amitriptyline Hydrochloride Monograph for Professionals, Drugs.com (באנגלית)
  4. ^ Claudia Leucht, Maximilian Huhn, Stefan Leucht, Amitriptyline versus placebo for major depressive disorder, Cochrane Database of Systematic Reviews, 2012-12-12 doi: 10.1002/14651858.cd009138.pub2
  5. ^ Amitriptyline Hydrochloride Monograph for Professionals, Drugs.com (באנגלית)
  6. ^ R Andrew Moore, Sheena Derry, Dominic Aldington, Peter Cole, Amitriptyline for neuropathic pain in adults, The Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, 2015-07-06 doi: 10.1002/14651858.CD008242.pub3
  7. ^ Amitriptyline Hydrochloride Monograph for Professionals, Drugs.com (באנגלית)
  8. ^ Amitriptyline Hydrochloride Monograph for Professionals, Drugs.com (באנגלית)
  9. ^ Amitriptyline Hydrochloride Monograph for Professionals, Drugs.com (באנגלית)
  10. ^ Amitriptyline Hydrochloride Monograph for Professionals, Drugs.com (באנגלית)
  11. ^ Amitriptyline Hydrochloride Monograph for Professionals, Drugs.com (באנגלית)
  12. ^ Australian Government Department of Health Therapeutic Goods Administration, Prescribing medicines in pregnancy database, Therapeutic Goods Administration (TGA), ‏2020-09-18 (באנגלית)
  13. ^ Amitriptyline use while Breastfeeding, Drugs.com (באנגלית)
  14. ^ Walter Sneader, Drug Discovery: A History, John Wiley & Sons, 2005-10-31, ISBN 978-0-470-01552-0. (באנגלית)
  15. ^ Peter Fangmann, Hans-Jörg Assion, Georg Juckel, Cecilio Álamo González, Half a Century of Antidepressant Drugs: On the Clinical Introduction of Monoamine Oxidase Inhibitors, Tricyclics, and Tetracyclics. Part II: Tricyclics and Tetracyclics, Journal of Clinical Psychopharmacology 28, 2008-02, עמ' 1–4 doi: 10.1097/jcp.0b013e3181627b60
  16. ^ World Health Organization, World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019, 2019
  17. ^ Amitriptyline Hydrochloride Monograph for Professionals, Drugs.com (באנגלית)
  18. ^ DailyMed, dailymed.nlm.nih.gov
  19. ^ Australian medicines handbook., Adelaide, S. Aust.: Australian Medicines Handbook, 2013, ISBN 978-0-9805790-9-3
  20. ^ BNF 65 : British national formulary : March 2013-September 2013, 2013, ISBN 978-0-85711-084-8
  21. ^ Corrado Barbui, Matthew Hotopf, Amitriptyline v. the rest: still the leading antidepressant after 40 years of randomised controlled trials, The British Journal of Psychiatry 178, 2001/02, עמ' 129–144 doi: 10.1192/bjp.178.2.129
  22. ^ Andrea Cipriani, Toshi A Furukawa, Georgia Salanti, Anna Chaimani, Comparative efficacy and acceptability of 21 antidepressant drugs for the acute treatment of adults with major depressive disorder: a systematic review and network meta-analysis, Lancet (London, England) 391, 2018-04-07, עמ' 1357–1366 doi: 10.1016/S0140-6736(17)32802-7
  23. ^ Ian M. Anderson, Selective serotonin reuptake inhibitors versus tricyclic antidepressants: a meta-analysis of efficacy and tolerability, Journal of Affective Disorders 58, 2000-04-01, עמ' 19–36 doi: 10.1016/S0165-0327(99)00092-0
  24. ^ Rossi, S, ed. (2013). Australian Medicines Handbook (2013 ed.). Adelaide: The Australian Medicines Handbook Unit Trust.
  25. ^ Hitchings A, Lonsdale D, Burrage D, Baker E (2015). Top 100 drugs : clinical pharmacology and practical prescribing. p. 50.
  26. ^ R Andrew Moore, Sheena Derry, Dominic Aldington, Peter Cole, Amitriptyline for neuropathic pain in adults, The Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, 2015-07-06 doi: 10.1002/14651858.CD008242.pub3
  27. ^ Rossi, S, ed. (2013). Australian Medicines Handbook (2013 ed.). Adelaide: The Australian Medicines Handbook Unit Trust.
  28. ^ R Andrew Moore, Sheena Derry, Dominic Aldington, Peter Cole, Amitriptyline for neuropathic pain in adults, The Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, 2015-07-06 doi: 10.1002/14651858.CD008242.pub3
  29. ^ Amitriptyline Hydrochloride Monograph for Professionals, Drugs.com (באנגלית)
  30. ^ Joana Pinto Carneiro, Ana Menezes, Sofia Correia Pinto, Alarme noturno e enurese: uma revisão baseada na evidência, Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar 33, 2017-07, עמ' 200–208
  31. ^ Rossi, S, ed. (2013). Australian Medicines Handbook (2013 ed.). Adelaide: The Australian Medicines Handbook Unit Trust.
  32. ^ Rossi, S, ed. (2013). Australian Medicines Handbook (2013 ed.). Adelaide: The Australian Medicines Handbook Unit Trust.
  33. ^ Wayback Machine, web.archive.org, ‏2013-12-03
  34. ^ Anthony J. Viera, Steve Hoag, Joseph Shaughnessy, Management of irritable bowel syndrome, American Family Physician 66, 2002-11-15, עמ' 1867–1874
  35. ^ Rossi, S, ed. (2013). Australian Medicines Handbook (2013 ed.). Adelaide: The Australian Medicines Handbook Unit .Trust
  36. ^ R Andrew Moore, Sheena Derry, Dominic Aldington, Peter Cole, Amitriptyline for neuropathic pain in adults, The Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, 2015-07-06 doi: 10.1002/14651858.CD008242.pub3
  37. ^ Paul J. Millea, Jonathan J. Brodie, Tension-Type Headache, American Family Physician 66, 2002-09-01, עמ' 797
  38. ^ Amitriptyline Hydrochloride Monograph for Professionals, Drugs.com (באנגלית)
  39. ^ Amitriptyline Hydrochloride Monograph for Professionals, Drugs.com (באנגלית)
  40. ^ Amitriptyline Tablets BP 50mg - Summary of Product Characteristics (SmPC) - (emc), www.medicines.org.uk
  41. ^ Alan F. Schatzberg, Charles B. Nemeroff, The American Psychiatric Publishing Textbook of Psychopharmacology, American Psychiatric Pub, 2009, ISBN 978-1-58562-309-9. (באנגלית)
  42. ^ Antipsychotic and Antidepressant Drugs With Q-T interval Prolongation, Medscape
  43. ^ DailyMed, dailymed.nlm.nih.gov
  44. ^ BNF 65 : British national formulary : March 2013-September 2013, 2013, ISBN 978-0-85711-084-8
  45. ^ Amitriptyline Tablets BP 50mg - Summary of Product Characteristics (SmPC) - (emc), www.medicines.org.uk
  46. ^ Levate (amitriptyline), dosing, indications, interactions, adverse effects, and more, reference.medscape.com
  47. ^ TGA eBS - Product and Consumer Medicine Information Licence, www.ebs.tga.gov.au
  48. ^ TGA eBS - Product and Consumer Medicine Information Licence, www.ebs.tga.gov.au
  49. ^ Nick Drake: the fragile genius, The Telegraph (באנגלית בריטית)
  50. ^ Thomas Fagan, Paul G. Warden, Historical Encyclopedia of School Psychology, Greenwood Publishing Group, 1996, ISBN 978-0-313-29015-2. (באנגלית)
  51. ^ Francisco López-Muñoz, Venkataramanujam Srinivasan, Domenico de Berardis, Cecilio Álamo, Melatonin, Neuroprotective Agents and Antidepressant Therapy, Springer, 2016-11-16, ISBN 978-81-322-2803-5. (באנגלית)
  52. ^ Lawrence Scahill, Christopher Kratochvil, Pediatric Psychopharmacology, Oxford University Press, USA, 2010-12-14, ISBN 978-0-19-539821-2. (באנגלית)
  53. ^ אלטרול - מדריך התרופות | שירותי בריאות כללית, באתר www.clalit.co.il
  54. ^ Levate (amitriptyline), dosing, indications, interactions, adverse effects, and more, reference.medscape.com
  55. ^ Martine F. Flament, Hany Bissada, Wendy Spettigue, Evidence-based pharmacotherapy of eating disorders, The International Journal of Neuropsychopharmacology 15, 2011-03-18, עמ' 189–207 doi: 10.1017/s1461145711000381
  56. ^ Wallace B. Mendelson, Thomas Roth, James Cassella, Timothy Roehrs, The treatment of chronic insomnia: drug indications, chronic use and abuse liability. Summary of a 2001 New Clinical Drug Evaluation Unit Meeting Symposium, Sleep Medicine Reviews 8, 2004-02-01, עמ' 7–17 doi: 10.1016/S1087-0792(03)00042-X
  57. ^ Joana Pinto Carneiro, Ana Menezes, Sofia Correia Pinto, Alarme noturno e enurese: uma revisão baseada na evidência, Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar 33, 2017-07, עמ' 200–208
  58. ^ Rossi, S, ed. (2013). Australian Medicines Handbook (2013 ed.). Adelaide: The Australian Medicines Handbook Unit Trust.
  59. ^
    שגיאות פרמטריות בתבנית:קישור כללי
    פרמטרי חובה [ כותרת ] חסרים         {{{כותרת}}}, באתר synapse.koreamed.org
  60. ^ Richard G Boles, Mary R Lovett-Barr, Amy Preston, B UK Li, Treatment of cyclic vomiting syndrome with co-enzyme Q10 and amitriptyline, a retrospective study, BMC Neurology 10, 2010-01-28, עמ' 10 doi: 10.1186/1471-2377-10-10
  61. ^ Amitriptyline Hydrochloride Monograph for Professionals, Drugs.com (באנגלית)
אוחזר מתוך "https://he.wikipedia.org/w/index.php?title=אמיטריפטילין&oldid=29806830"