אין-אונות
אין-אונות (אימפוטנציה) היא תפקוד מיני לקוי המאופיין בחוסר יכולת להגיע או לשמור על זקפת איבר המין הזכרי המונע מגע מיני מספק.
בגלל מבוכה ובושה של אלה שסבלו מאין-אונות, הנושא היה טאבו זמן רב, ומאז שנות ה-30 היה שימוש במגוון תרופות עממיות. בשנות ה-90 נכנס לשימוש סילדנפיל (ויאגרה) כטיפול תרופתי. בלטינית impotentia coeundi מתאר אי יכולת החדרת איבר המין הזכרי לנרתיק.
תוכן עניינים |
היסטוריה [עריכה]
ניסיונות ראשונים מתועדים לטיפול באין-אונות נעשו בידי רופאים מוסלמים בתקופת תור הזהב של האסלאם. רופאים אלה היו הראשונים לרשום תרופות לטיפול באין-אונות ופתחו מספר שיטות לטיפול בבעיה זו. רוב התרופות שנתנו באותה תקופה ניטלו דרך הפה, אולם חלק מן הטיפולים ניתנו במשחות על הפין.
בשנות ה-20 ד"ר ברינקלי ביצע נתוחים בחולים שסבלו מאימפוטנציה והשתיל תאי אשכים של תיש.
בשנות ה-70 נכנס לשימוש שתלים מתנפחים באבר המין הזכרי.
בשנות ה-80 ד"ר ברינדלי הדגים על עצמו שמוש בהזרקת פנטולמין להשגת הזקפה.
סיבות [עריכה]
הסיבות יכולות להיות פיזיולוגיות או פסיכולוגיות.
סיבות אורגניות [עריכה]
- מחלות לב וכלי דם - טרשת העורקים יוצרת חסימה הדרגתית של העורקים עם זרימת דם לקויה לאיבר המין הזכרי
- סוכרת- גורמת לפגיעה במערכת העצבים.
- היפוגונדיזם- רמות הורמונליות נמוכות.
- ניתוח במעי הגס, רקטום או ערמונית או רדיותרפיה באזור האגן הירכיים.
- תופעת לוואי של שימוש בתרופות שונות.
- סיבות הקשורות לאורח חיים: שתיית כוהל שעלול להביא למצב של חוסר איזון הורמונלי ופגיעה בכבד ובמערכת העצבים, עישון וחוסר פעילות גופנית.
סיבות פסיכלוגיות [עריכה]
- חרדה
- לחץ
- דיכאון
- בעיות בזוגיות
מנגנון הזקפה [עריכה]
זקפה תקינה מחייבת מערכת עצבית שאין בה נזק. העצבים ההיקפיים והחלק התחתון של עמוד השדרה אחראים להפעלת רפלקס הזקפה בזמן נגיעה באבר המין הזכרי.
אבחנה [עריכה]
בדרך כלל מתבצעות בדיקות דם לשלילת מחלות כמו סוכרת, היפוגונדיזם או אדנומה באדנוהיפופיזה שעלולות להיות הסיבה של הליקוי המיני. בנוסף, אם התלונה של אי יכולת להגיע לזקפה מתרחשת מעת לעת ההנחה היא שהרקע הוא פסיכולוגי. זקפה לא תקינה בזמן שינה או בשעות הבוקר המוקדמות זה סימן של אין-אונות על רקע פסיכולוגי[דרוש מקור]:
טיפול [עריכה]
- תרופות השייכות למשפחת מעכבי האנזים פוספודיאסטראז PDE5 (ויאגרה, סיאליס ולויטרה)
- טיפול בעזרת תרפיה בלייזר רך
- משאבת ואקום
- שתל מתנפח באבר המין הזכרי
- שתל קשיח
- תמיכה פסיכולוגית
- פעילות גופנית והרגלי בריאות
- אין-אונות פסיכולוגית מגיבה היטב לכל התערבות שהמטופל סומך עליה. תגובת הפלצבו (תרופה חסרת השפעה) טובה מאוד.
קישורים חיצוניים [עריכה]
הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.
