שושנת יריחו

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
קפיצה אל: ניווט, חיפוש
Gnome-edit-clear.svg ערך זה זקוק לעריכה: ייתכן שהערך סובל מפגמים טכניים כגון מיעוט קישורים פנימיים, סגנון טעון שיפור או צורך בהגהה, או שיש לעצב אותו.
אתם מוזמנים לסייע ולתקן את הבעיות, אך אנא אל תורידו את ההודעה כל עוד לא תוקן הדף. אם אתם סבורים כי אין בדף בעיה, ניתן לציין זאת בדף השיחה.
שושנת יריחו
Skin ulcer due to leishmaniasis, hand of Central American adult 3MG0037 lores.jpg
נגע שושנת יריחו על גב ידו של אדם בוגר ממרכז אמריקה
שם בלועזית Leishmaniasis
ICD-10
(אנגלית)
B55
ICD-9
(אנגלית)
085
DiseasesDB
(אנגלית)
3266 29171 7070
MedlinePlus
(אנגלית)
001386
eMedicine
(אנגלית)
emerg/296 
MeSH
(אנגלית)
D007896
מחזור החיים של שושנת יריחו

שושנת יריחו (בלועזית: לישמניאזיס, Cutaneous leishmaniasis; נקראת גם קדחת שחורה ומחלת זבובון החול) היא מחלה טרופית וסוב-טרופית הנגרמת על ידי הפרוטיסט לישמניה (Leishmania), אשר מועבר אל האדם באמצעות עקיצת זבוב חול אשר נושא את המחלה. תפוצתו בישראל באזורי בקעת הירדן ופתחת ניצנה, הערבה, מרכז הנגב, המורדות המזרחיים של הרי יהודה, וואדי חמם, אזור טבריה וצפון-מזרח הכנרת.

לישמניאזיס של העולם הישן[עריכת קוד מקור | עריכה]

לישמניאזיס של העולם הישן (old world leishmaniasis) מתייחס לטפיל הנפוץ באירופה, אפריקה ואסיה. L.tropica נמצא באזורים אורבניים, בסביבה יבשה. בעל תקופת דגירה של 20 יום עד 8 חודשים. וכנראה קיים מאגר רק אצל בני האדם (זבוב החול משמש כוקטור). במקרה של L. tropica הנגעים יהיו בודדים, כיבים לא כואבים על העור בגודל של מספר סנטימטרים, ללא דלקת בהיקף, גבולות הנגע ברורים וללא הגדלה של בלוטות הלימפה. ריפוי ללא צלקות אצל אנשים ללא חולשה של מערכת החיסון. L. major נמצא באזורי ספר, בסביבה לחה. בעל תקופת דגירה של 10-45 יום. קיים אצל בני אדם ובעלי חיים. במקרה של L. major יהיה מספר גדול של פצעים, כיבים ללא כאב מלווים בדלקת מרשימה בהיקף ובהגדלה של בלוטות הלימפה. גבולות הנגע ברורים והריפוי ילווה בצלקת אצל אנשים עם מערכת חיסון מתפקדת.

לישמניאזיס של העולם החדש[עריכת קוד מקור | עריכה]

לישמניאזיס של העולם החדש (new world leishmaniasis) מתייחס לטפיל הנפוץ בדרום ובמרכז אמריקה. שני הטפילים הם L.brasiliense complex ו L.mexicana complex L.brasiliana הוא זה הגורם לנגעים החמורים ביותר. בדרך כלל מלווה בזיהום נוסף של חיידקים ארוביים ואנארוביים. המופע הראשוני דומה ל L.tropica אך מספר חודשים לאחר ריפוי הכיבים מופיעים הכיבים מחדש כשהם מערבים את נקודת המפגש בין העור למוקוזה באף ובהמשך מתפשטים אל תוך האף ומשמידים את הרקמה לאחר מספר שנים. L.mexiacana לאחר הריפוי של הכיבים הראשוניים יש הופעה חוזרת של נגעים הגורמת לכיבים כרוניים.

שושנת יריחו[עריכת קוד מקור | עריכה]

השם שושנת יריחו קיים בעברית בלבד, ומתייחס לצורת הפריחה המופיעה על עור החולים ולאזור יריחו, בו קיימת סכנת הידבקות. בשפות אחרות קרויה המחלה על-שם הפרוטיסט המחולל אותה. באופן דומה, חיילים אמריקאים שנדבקו בה במהלך מלחמת עיראק כינו אותה "פורונקל בגדד". לאחר כחודשיים בערך, מתפתחת העקיצה לתפרחת עור בצורת שושנה באזור שנעקץ, בשל התפתחות הטפיל. במקרים שהטיפול מוזנח עלולות להתפתח צלקות אדומות באזורים נרחבים. זמן העקיצה הוא בעיקר בלילה, ונעשה בגובה של עד כחצי מטר מעל הקרקע (כך ששינה על-גבי מיטות גבוהות עשויה למנוע הדבקה). מספר הנעקצים בישראל בשנה מזבוב החול מגיע למאות אחדות. כדי להימנע מעקיצה יש לכסות את הגוף ולמרוח אותו בחומר דוחה יתושים. תרופה לטיפול במחלה זו נמצאת רק בחדרי המיון של בתי החולים בארץ.[דרוש מקור]

ממחקר שנעשה בשנים האחרונות עולה כי צמח הבוגנוויליה הסגול עשוי להגן מפני זבובון החול. במהלך מעקב אחרי הרגלי תזונתו של זבובון החול, נתגלה כי תוחלת החיים של זבובונים שאכלו מצמח זה נתקצרה באופן ניכר לעתים עלול להוביל למוות בטרם עת.[דרוש מקור]

אבחנה[עריכת קוד מקור | עריכה]

דגימה נלקחת מהגבולות של כיב פעיל, ונצבעת באמצעות צביעת גימזה (giemsa) אימיונולגיה עלולה להיות לא יעילה בשל דמיון עם חיידק הצרעת (lepromatous leprosy)

טיפול[עריכת קוד מקור | עריכה]

אנטיביוטיקה בשם מטרונידזול יעילה בהכחדת הטפיל גורם המחלה.

ראו גם[עריכת קוד מקור | עריכה]

קישורים חיצוניים[עריכת קוד מקור | עריכה]

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.